Меню Рубрики

Уход за людьми получившими ожоги

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Лучевая болезнь развивается в случаях воздействия на организм лучистой энергии (проникающая радиация). При первых симптомах заболевания больному назнача­ют постельный режим. Температура воздуха в палате должна быть не менее 20—22° С, палату необходимо хорошо проветривать, предварительно тепло укрыв больного. В палате должна соблюдаться максимальная чистота. Большое значение имеет соблюдение больным личной гигиены, так как при лучевой болезни часто возникают воспалительные процессы на коже и во рту. Для полоскания полости рта после каждого приема пищи применяют раствор борной кислоты, 2% раствор перекиси водорода, раствор перманганата калия 1:1000. Белье, на котором лежат такие больные, должно быть стерильным или проглаженным горячим утюгом. Осо­бое внимание необходимо уделять питанию больных. Пища должна быть высококалорийной, витаминизиро­ванной, не жирной, богатой белками. Необходимо исключить пряности, соленые и кислые блюда. Конси­стенция пищи—пюреобразная, измельченная. Если са—гляжс^^^о-^йэтжйь тсрйхлл тгаща ‘Ър^апнкпй 13″гггрудпе», то его

кормят через тонкий носовой зонд жидкой пищей. Больные лучевой болезнью нуждаются в дополнитель­ном введении жидкостей. При уходе за больными необходимо помнить, что радиоактивные вещества выво­дятся из организма с мочой, калом, рвотными массами, промывными водами, отделяемым из ран, поэтому все выделения надо собирать н закрытые бачки, выливать и зарывать в землю на глубину не менее 0,5 м, а предметы ухода и белье подвергать дезактивации.

Основная задача при уходе за больными с ожогами— не допустить развития инфекции в области ожогов. Температура воздуха в палате, где находится такой больной, не должна быть ниже 22° С. Палаты необходи­мо часто проветривать, не допуская при этом переох­лаждения больных. Большое значение имеет рациональ­но оборудованная и удобная кровать. Подголовники, дополнительные подушки, различные валики (под руки, под ноги) способствуют удобному положению тела больного в постели. Матрац больного надо завернуть в клеенку во избежание загрязнения его обильными гнойными выделениями с ожоговой поверхности. Обож­женный очень чувствителен к инфекциям. Ему грозят не только заражение ожоговой поверхности, но и общие инфекционные осложнения (воспаление легких, воспаление мочевых путей и др.). Постель больного должна быть застлана стерильным бельем. Если по каким-либо причинам сделать это невозможно, то белье надо прогладить утюгом с двух сторон. В палатах необходимо следить за чистотой воздуха, для дезин­фекции которого применяют ртутно-кварцевые лампы и бактерицидные облучатели. Уборку в палатах проводят только влажным способом, несколько раз в день с применением 0,5% раствора хлорамина.

При закрытом методе лечения ожогов на ожоговую поверхность накладывают повязки, к которым нужно относиться очень бережно. Перед сменой повязки ее необходимо отмочить в слабом растворе антисептика (риванол, фурацилин, перманганат калия). Ни в коем случае нельзя срывать повязку, так как при этом повреждаются грануляции, за счет которых заживает ожоговая поверхность. Особенно тщательным должен быть уход за кожей и полостью рта обожженного. На коже могут образоваться пролежни, а недостаточный уход за полостью рта ведет к воспалению ее слизистой оболочки и воспалению околоушной слюнной железы. После каждого приема пищи полость рта должна быть тщательно очищена от ее остатков и промыта 0,1 — 0,5% раствором перманганата калия. При открытом методе лечения ожогов под каркасом под больного и на каркас ежедневно кладут стерильные простыни. Темпе­ратура под каркасом должна быть 24—25° С. Надо следить за пульсом, дыханием, температурной реак­цией, физиологическими отправлениями обожженных.

Большое внимание обращают на питание больных. Пища должна быть высококалорийной, вкусной, легко-

усвояемой, витаминизированной, богатой белками и минеральными солями. Через ожоговую поверхность больные теряют большое количество белка и жидкости, которые необходимо восполнить, давая им соответству­ющую пищу, фруктовые соки, минеральную воду, солено-щелочную смесь (1л воды, 5 г поваренной еоли, 2 г двууглекислой соды), которые одновременно утоля­ют жажду. Если больной не может самостоятельно принимать пищу через рот, то его кормят через зонд.

Дата добавления: 2014-12-17 ; Просмотров: 2896 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Термическое повреждение — это вид травмы, возникшей вследствие действия высокой, (ожоги, ожоговая болезнь) и низкой (отморожение, ознобление) температуры. По виду фактора, который вызвал повреждение, можно подразделить ожоги: термические, электрические, химические и лучевые ожоги (cоmbustiо). Любой ожог характеризуется определенной глубиной и площадью поражения.

Классификация ожогов имеет 4 степени согласно клиническим проявлениям и глубине поражения тканей.

При ожоге I степени в ткани возникает асептическое воспаление, наблюдаются его характерные признаки боль, припухлость, покраснение, повышение температуры и нарушение функции.

При ожоге II степени во внесосудистое русло диффузией поступает плазма, при этом отслаивается эпидермис, образуются пузыри с прозрачным, желеобразным содержимым, которое может помутнеть при инфицировании.

При ожоге III-а степени характерным является развитие некроза кожи, который частично захватывает сосочковый слой. Отмечается выраженная отечность тканей, напряжение, поверхность на вид белесоватая или покрыта сухим струпом, снижены болевая и тактильная чувствительность. При I–III-а степени поражения рана заживает самостоятельно, эпителизируется за счет росткового слоя дермы, так как это поверхностные повреждения.

При ожоге III-б степени возникает некроз всех слоев кожи. Поверхность покрывается сухим буровато-коричневым струпом, спаянным с глубжележащими тканями. Нет болевой и тактильной чувствительности.

При ожоге IV степени возникает некроз кожи, и глубжележащих тканей. Струп плотный и толстый, может иметь черный цвет. Самостоятельное восстановление кожи при данной степени ожога невозможно, и рана заживает рубцеванием. Такой ожог является глубоким. Глубина поражения сразу не выявляется, а лишь предполагается, истинную глубину ожога можно определить только спустя неделю. Для ориентировочной оценки глубины термического поражения осуществляют проведение проб на сохранение болевой и тактильной чувствительности (покалывание иглой, удаление волоса).

Для определения площади ожога имеется «правило ладони», согласно которому размер ладонной поверхности кисти равен 1% от общей площади кожного покрова. Кроме того, площадь ожоговой поверхности можно установить по «правилу девятки», при этом рассчитывают, что площадь кожи частей тела равна 9%: голова и шея (1 девятка), рука (1 девятка), нога (2 девятки), передняя и задняя поверхности туловища (по 2 девятки). Всего насчитывается 11 девяток, в сумме 99% всей поверхности тела и 1% на промежность и наружные половые органы. Данные методы не являются абсолютно точными, поэтому для более точного определения размера раневой поверхности можно воспользоваться другими способами, например, по таблице Постникова, весовым и другими способами.

Выделяют термин ожоговая болезнь. При термическом поражении прежде и раньше повреждается кожа, выполняющая важнейшие функции в организме: защитную, детоксикационную, терморегулирующую, дыхательную и иммунокомпетентную. Потеря кожным покровом данных функций в результате ожогового повреждения ведет к вторичному поражению внутренних органов и развитию ожоговой болезни. Чаще она развивается при глубоких ожогах при площади поражения более 10% и при поверхностных – более 20%. При ожоговом поражении верхних дыхательных путей возможность развития ожоговой болезни увеличивается. В развитии ожоговой болезни есть 4 стадии: шока, острой токсемии, септикотоксемии и реконвалесценции.

Ожоговый шок — это патологическое состояние, сопровождающееся нарушением функции эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем со значительным нарушением микроциркуляции и обмена веществ организма. В состоянии шока выделяют две фазы, причем в первую (эректильную) фазу в клинике больной в состоянии возбуждения, он суетится, кричит вследствие интенсивного болевого синдрома. Характерным является длительная вторая фаза (торпидная) – до 3 суток, в течение которых больной заторможен. Когда восстанавливается кровоснабжение в области повреждения, токсические вещества в больших количествах переходят в сосудистое русло, в результате чего наступает острая ожоговая токсемия. Одним из первых ее проявлений будет повышение температуры до 38-39° С. Интоксикация организма в целом вызывает энцефалопатию, печеночно-почечной недостаточность.

Течение ожогового повреждения, состояние пациента, исход зависят от своевременности, правильности выбора лечения и адекватности ухода за пациентом. Комбустиологическая травма может завершиться различно: выздоровлением с полным восстановлением функции раневой области, заживлением ожоговой раны со снижением уровня трудоспособности вплоть до полной ее потери или смертью обожженного. Летальность варьирует от 4% до 32%.

Первая помощь и лечение при ожоге. Сначала необходимо остановить влияние повреждающего фактора, с помощью холодной воды производят охлаждение поверхности ожога. Для ее обработки какие-либо мазевые повязки, пудры, молоко, яйца применять запрещено. Рекомендуется наложить сухую асептическую повязку, при ожоге конечности осуществляют транспортную иммобилизацию, отвезти в стационар.

Первая помощь при химических ожогах также направлена на прекращение действия агента, для чего кожу промывают проточной водой в течение 15 минут и более. Лишь в случае, когда ожог вызван веществом (алюминий и его органические соединения, концентрированная серная кислота), при взаимодействии которого с водой возникает реакция с образованием тепла, воду не используют, иначе возникнет дополнительное повреждение. После промывания вещества, проникшие в глубину тканей, при ожоге кислотой нейтрализуют 2-5% раствором гидрокарбоната натрия, при поражении щелочью – 1% раствором уксусной кислоты, при ожоге известью – 20% раствором сахара, при поражении органическими соединениями алюминия – бензином, керосином в виде повязок или примочек. В последующем химический ожог лечат по тем же принципам, что и термическое поражение. Амбулаторно лечат ожоги I-II степени с площадью поражения менее 10% поверхности тела. Всех других пострадавших необходимо лечить стационарно. Ожоги II степени в области лица, волосистой части головы, стоп, паха и промежности также желательно лечить в стационаре.

Особенности ухода при лечении ожогов. Больных госпитализируют в специализированное ожоговое (комбустиологическое) отделение или центр, в хирургический стационар, а при необходимости в реанимацию. Таких больных лучше лечить в отдельных палатах.

Если площадь ожога велика, то она часто инфицируется. Данные микроорганизмы чрезвычайно устойчивы ко многим современным антибиотикам, вызывая развитие госпитальной инфекции. В ее лечении возникают трудности, из-за трудности выбора высокоэффективного средства. Ожоговые больные могут становиться источником для инфицирования других пациентов. Вследствие чего необходимо соблюдение правил асептики. Для предупреждения инфекционных осложнений создают индивидуальную окружающую среду для каждого больного. Медицинские работники носят одежду, предназначенную для хирургов, и специальный халат или фартук. При предстоящем контакте с больным проводят гигиену рук и надевают перчатки, работая затем так, чтобы не дотрагиваться до окружающих предметов и поверхностей (например, занавесок, разделяющих больных), с которыми возможно соприкосновение руками, не защищенными перчатками. После контакта с пациентом фартук и перчатки снимают и снова моют руки. При загрязнении одежды ее обязательно меняют перед контактом со следующим больным.

Очень важно поддержание чистоты в палатах при уходе за ожоговыми больными. Для этого проводится влажная уборка, осуществляемая 2-3 раза в сутки, и дважды в неделю дезинфицируют помещения. Чаще, чем в других палатах, меняется постельное белье, используя стерильные простыни. Загрязненное белье укладывается в специальные мешки и отправляется в прачечную отдельно от другого хирургического белья. Уборку помещения, его проветривание и смену белья рекомендуют проводить тогда, когда больные находятся на проведении различных медицинских манипуляций вне палаты. Специальными дезсредствами протирают поверхности предметов (прикроватные поручни, столик) в палате. При очень обширных площадях ожогов для предотвращения нагноения важно эффективно поддерживать стерильность при гнотобиологической изоляции больного и лечении в управляемой абактериальной среде. Пациенты находятся в палатах-изоляторах на кроватях-сетках с воздушными матрацами. С помощью однонаправленного ламинарного потока поддерживается постоянная влажность и температура воздуха. Данные условия в сочетании с инфракрасным облучением и местной оксигенотерапией снижают обсемененность ран и ускоряют подготовку к кожной пластике.

Смены повязок при обширных ожогах выполняется только под общим обезболиванием. Для облегчения снятия повязки пострадавшего можно сначала уложить в ванну с 0,05-0,1% раствором перманганата калия, в теплой воде стерильными инструментами рассечь и снять повязку. Затем больного закутывают в стерильную простыню и доставляют в перевязочную. При ожоге обеих рук больные нуждаются в помощи при различных гигиенических процедурах, принятии пищи. Ожоги лица очень опасны, так как часто бывают глубокими с повреждением глаз, ротовой полости и верхних дыхательных путей.

Читайте также:  Хозяйственное мыло от ожогов отзывы

Уход за глазами включает обработку пораженных участков ватным тампоном, смоченным 2% раствором борной кислоты. Коньюнктивальную полость промывают физиологическим раствором с помощью резинового баллончика. После данной процедуры, оттягивая нижнее веко, на слизистую оболочку капают пипеткой 1-2 капли альбуцида или наносят стеклянной палочкой глазную мазь. Таким образом осуществляется профилактика и лечение воспаления слизистой оболочки глаза – коньюнктивита.

Особенности ухода при лечении ожоговой болезни. С первого дня данные больные нуждаются в интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии. Выполняют венепункцию или венесекцию. Катетеризация магистральной (подключичной, яремной) вены наиболее рациональна. Необходимо строгое соблюдение правил асептики и своевременная смена загрязнившегося материала, фиксирующего катетер к коже. Это предупреждает развитие септических осложнений, когда катетер становится входными воротами инфекции. При появлении признаков флебита или перифлебита инфузии в данную вену необходимо тут же прекратить, а катетер удалить. Состояние ухудшают потери жидкости и белков через значительную раневую поверхность. Восполнение ведется с помощью парентерального питания. По объему оно может быть полным, то есть составлять суточную потребность питательных веществ и витаминов, и неполным, дефицит восполняется на 2/3 или 1/3 от необходимого уровня. В качестве парентерального питания используют легко усвояемые питательные вещества: белковые гидролизаты (гидролизат казеина, гидролизин), аминокислотные препараты (полиамин, аминокровин), глюкозу, жировые эмульсии (интралипид, липофундин), электролитные растворы (дисоль, трисоль, Рингера).

При восстановлении двигательной и всасывательной функции желудочно-кишечного тракта парентеральное сочетают с энтеральным питанием или полностью им заменяется. При этом растворы вводят капельно через зонд в желудок или двенадцатиперстную кишку.

Отморожения. При холодовой травме возможно поражение как организма в целом, так и различных его частей. Чаще всего бывает отморожение (congelatio) конечностей, ушей, носа и щек.

Причинами возникновения отморожения являются низкая температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, значительная скорость ветра. Местно развитию повреждения способствуют различные факторы, в том числе сосудистые заболевания (облитерирующий эндартериит и атеросклероз, варикозное расширение вен ног), перенесенные переломы, вывихи, отморожения, тесная обувь. Значительно ускоряют наступление отморожения алкогольное опьянение, переутомление, истощение, адинамия, бессознательное состояние, некоторые физические недостатки.

В развитии отморожение выделяют 2 периода: дореактивный, — от получения травмы до восстановления нормальной температуры пораженной области и реактивный период. По клиническим проявлениям и глубине поражения выделяют четырехстепенную классификацию отморожений.

Отморожение I степени не влияет на общее состояние организма. В дореактивный период кожа цианотична, в реактивный становится гиперемированной. После согревания возникает болевой синдром, движения в суставах активны. Выздоровление наступает на 5-7 день. После выздоровления в области бывшего повреждения могут быть гиперпигментация, повышенная потливость или сухость кожи. Расстройства кровообращения, которые возникали при возникновении травмы, в пораженной зоне обусловливают большую возможность в этой области повторного отморожения. При II степени отморожения характерны более интенсивный болевой синдром, зуд, жжение, возникновение отека области повреждения. Данные симптомы в течение двух дней исчезают, после чего появляются пузыри. Отек постепенно может переходить за пределы области поражения. Спустя 7-8 дней пузыри сморщиваются, эпителий слущивается, происходит эпителизация. При III степени отморожения ткани поражены более глубоко. Возникают геморрагические пузыри, так как повреждается кожа, подкожная жировая клетчатка с кровеносными сосудами. Клинически отмечается интенсивная локальная боль, потеря тактильной, температурной чувствительности, общие признаки интоксикации. Через 2-3 недели происходит отторжение некротизированных тканей, и формируется раневая поверхность. Заживление раневого дефекта длится 1-3 месяца путем образования соединительнотканного рубца.

Отморожение IV степени связано с гибелью кожи и глубоколежащих тканей вплоть до костей. Глубина поражения более-менее четко определяется лишь через 5-7 дней при образовании четких границ мертвых тканей, окончательный диагноз ставится к концу 2 недели. Отторжение некротических участков идет несколько месяцев и может осложниться влажной гангреной.

Первая помощь и лечение при отморожении. Лечение отморожения необходимо начать на догоспитальном этапе, так как его результаты напрямую зависят от адекватности и своевременности оказания первой помощи. Чаще ее оказывают в дореактивном периоде отморожения. Первоочередной задачей является устранение действия повреждающего агента, после чего необходимо восстановить кровообращение в зоне, подвергшейся действию холода, которое осуществляется двумя путями. Сняв с конечностей промерзшие одежду и обувь, на пораженные участки накладывается изолирующая повязка, пострадавшему дается горячее питье и организуется скорейшую его доставку в ближайший стационар. Согласно другому методу, пораженную конечность помещают в воду, температура которой равна 17-18°С, и постепенно (в течение 1 часа) доводят ее до 36°С. При возникновении гиперемии, активных движений в межфаланговых суставах, ощущения «мягкости» зоны поражения процедуру заканчивают. Осушив сухим полотенцем конечность, на нее накладывается ватно-марлевая повязка и надевается целлофановый мешок.

Пациенту также дается горячее питье и его укладывают в постель. Таким образом в зоне поражения создают усиление местного кровообращения, реактивную гиперемию. Нельзя оттирать пораженный участок снегом в связи с дополнительной травматизацией участка и еще большим снижением температуры данной области.

Особенности ухода при лечении отморожения. Больных с отморожением нужно госпитализировать в «гнойную» палату, так как некротизированные ткани являются благоприятной средой для присоединения и развития инфекционных осложнений. У пациентов возможны нагноение пузырей, острый лимфангит, лимфаденит, абсцесс, флегмона, гнойный артрит, сепсис. При выполнении перевязок и хирургических вмешательств необходимо строго придерживаться правил асептики, а также соблюдать меры личной и общественной гигиены при манипуляциях, связанных непосредственно с уходом за больным (подкладывание судна, смена белья). Данные меры помогают предупредить развитие внутрибольничной инфекции, присоединение тяжелых инфекционных осложнений.

Наличие большого количества некротизированных тканей при отморожении сопутствует созданию благоприятных условий для жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов. Флора таких ран имеет смешанный аэробно-анаэробный характер. Анаэробные микроорганизмы вызывают появление специфического неприятного запаха, исходящего от раны. Устраняют неприятные запахи с помощью специальных средств с дезодорирующим эффектом (средства из группы окислителей — перекись водорода и перманганат калия). Не менее 2 раз в сутки нужно выполнять перевязки, во время которых для рук и ног делают ванночки с антисептическими растворами. Травме чаще подвержены руки (пальцы и кисти) и стопы. Для I, II и III степени их поражения весьма характерна интенсивная боль, усиливающаяся после согревания пораженной области и при движениях. При отморожении I степени имеется некоторая тугоподвижность в межфаланговых суставах, которая может сохраняться до двух недель. Это обусловливает значительное снижение двигательной функции рук и ног. Общее состояние страдает мало (кроме 4 степени) и обычно быстро нормализуется. У пациентов сохранен аппетит, двигательная активность, возникает потребность в перемещении по палате и за ее пределами. Но функциональная несостоятельность пораженных конечностей, особенно рук, затрудняет, или исключает возможность проведения больным самостоятельно гигиенических мероприятий, кормления, физиологических отправлений. Уход за такими больными включает организацию и оказание им помощи. Очень важна социальная адаптация пациента, которая осуществляется при участии медицинских работников.

источник

Подавляющее большинство ожогов связано с воздействием высоких температур (кипящие жидкости, воспламеняющиеся предметы, раскаленный металл). Ожоги, возникающие при воздействии некоторых химических соединений, например едких кислот и щелочей, солей металлов, а также некоторых медицинских средств, например спиртового раствора йода, относят к химическим. Солнечные ожоги ближе к термическим. Повреждения, вызываемые воздействием радиоактивных лучей, требуют особого лечения.

Глубину ожогов различают по степеням: 1 — покраснение и отек кожи, II — появление пузырей со светлым серозным содержимым; 111А омертвение поверхностных участков; 111Б — некроз всех слоев.кожи; IV — гибель всей толщи кожи и подлежащих тканей (обугливание).

Ожоги 1-111А степени относят к поверхностным, 111Б-IV — к глубоким. Распространенность (площадь ожога) определяют либо непосредственным измерением, либо (чаще) по таблицам, схемам, с помощью которых устанавливают, какой процент поверхности тела занимает каждая его часть. При отсутствии таблиц можно для ориентира воспользоваться : в качестве измерительного пользуются ладонной поверхностью кисти,составляющей примерно 1 % общей поверхности тела. При распространен-ных ожогах пользуются правилом (считают, что поверхность головы и шеи составляет 9 %, верхние конечности по 9 %, нижние конечности — по 18%, передняя и задняя поверхность туловища — по 18 %, промежность и половые органы — 1 %

Тяжесть поражения зависит от глубины и распространенности ожогов.

Тяжелым считается ожог 1 степени при поражении более 50 % поверхности тела: при ожоге II степени очень опасно поражение 30% поверхности, а при ожогах III степени-25-15% (соответственно степеням 111А и 111Б).

Первая помощь заключается прежде всего в прекращении воздействия повреждающего агента (погасить пламя, накинув на пострадавшего плотную ткань). Надо тотчас вынести обожженного из зоны поражения, раздеть и разуть его, насильно не отдирая приставшее к пораженной коже белье. Обнаженного пострадавшего целесообразнее всего завернуть в стерильную или при отсутствии таковой просто в чистую простыню и, не обрабатывая ожоги, транспортировать в стационар, приняв обычные противошоковые меры. При ожоге конечностей, если позволяет состояние больного, ожоговую поверхность следует подставить под струю холодной воды на 20-30 мин, что снимает боли и нередко при поверхностных ожогах предотвращает появление пузырей. В этих случаях надо наложить асептическую повязку. Можно смочить салфетку спиртом, водкой, одеколоном. На месте не следует накладывать никаких других повязок, в том числе жировых. Ни в коем случае нельзя нарушать оболочку пузырей. При тяжелых ожогах показано введение обезболивающих средств.

В лечебном учреждении вводят противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин .После определения степени повреждения приступают к первичной обработке ожоговой поверхности и окружающей ее кожи. Обожженную поверхность очищают от грязи, прилипшей одежды, обрывков пузырей (II стадия), обильно орошая ее теплым стерильным раствором хлорида натрия, мыльной водой, 0,5 /о раствором нашатырного спирта, 0,2 /о раствором фурацилина, обрывки ‘ тканей удаляют ножницами и пинцетом. Окружность ожога очищают салфетками, смоченными в спирте, бензине, эфире. Отмытую ожоговую поверхность осушают, промокая (не протирая!) салфетками. Пузыри вскрывают только по указанию врача: крупные пузыри надрезают у основания и опорожняют. На обработанную поверхность накладывают либо мазевую повязку (синтомицино-.вая эмульсия, мазь Вишневского, рыбийжир, вазелиновое масло), либо влажную (0,1 /о раствор перманганата калия или спирт), либо покрывают ее гибринной пленкой.

Для того чтобы жировая повязка не промокла, поверх салфеток кладут компрессную бумагу, толстый слой ваты. Бинт накладывают с некоторым натяжением, чтобы создать легкое давление (не затрядняющее кровообращение и не причиняющее боли) , препятствующее обильному пропотева-нию жидкости и большим потерям белка.

При распространенном ожоге конечности ей следует придать физиологическое положение и зафиксировать шиной, гипсовой лонгетой. Ожоги промежности после обработки лечат открытым методом, так как по вязки в этой области плохо держатся и быстро пачкаются. Ожоги лица в амбулатор ных условиях лечат тоже открытым способом, а более тяжелые — в условиях стационара, применяя жировые повязки в форме масок с прорезями для глаз, носа и рта.

Открытый метод применяется также при лечении ожогов у маленьких детей.

При ожогах 1 степени обработку проводят без анестезии; при ожогах II степени в зависимости от площади и общего состояния ограничиваются подкожным введением морфина либо применяют наркоз, при обширных глубоких ожогах обработку проводят под наркозом, сопровождающимся комплексом интенсивной терапии. Жировые повязки меняют по мере загрязнения. Первую повязку желательно не трогать 7-8 дней, раньше меняют ее в тех случаях, когда она пропиталась гноем, и издает неприятный запах. Последующие перевязки делают чаще — через 3-4 дня. Редкие перевязки, применение различных медикаментов создают условия для заживления, разрастания эпителия.

При воздействии едких щелочей растворяются жировые элементы поверхности кожи и повреждаются глубокие слои. Кислоты и соли тяжелых металлов вызывают свертывание белков, образуя струп (корку) на поверхности кожи, и не проникают вглубь. Во всех случаях (кроме ожогов негашеной известью) поврежденную кожу обильно орошают водой, а затем обрабатывают нейтрализующим раствором (2 /о раствором гидро-карботана натрия при ожогах кислотой и 2 /о растворами уксусной, борной или лимонной кислоты — при попадании щелочей). При ожогах фосфором после орошения водой, раствором гидрокабоната кладут примочки из 5 /о раствора перманганата калия.

При необширных ожогах лечение проводят амбулаторно, тяжелые ожоги лечат в стационаре, желательно в специализированном отделении или ожоговом центре, где имеется аппарат , барокамера. Палату следует часто и длительно проветривать, так как выделения Ожоговых ран издают неприятный запах. В то же время температура в палате не должна спускаться ниже 22-25 С, ибо в связи с большой теплоотдачей .обожженные все время мерзнут. К койке должен быть удобный подход со всех сторон, лучше всего использовать функциональную кровать с согретым бельем. Следует предусмотреть условия для килородотерапий.

Читайте также:  Хозяйственное мыло при ожоге солнцем

В ожоговой болезни, осложняющей тяжелые повреждения, различают 4 периода: первый — шок, вызванный болевыми импульсами из ожоговой раны, а также эмоциональным напряжением; второй — острая токсемия, возникающая на почве интоксикации продуктами распада белка и бактериальными токсинами; третий — септикотоксе-мия, обусловленная нагноением Ожеговых ран; в неблагоприятных случаях, когда в течение 1-2 мес не закрываются раны, может наступить ожоговое истощение (четвертый период), а при благополучном течении процесса начинается выздоровление — реконвалесценция.

В первые сутки после тяжелого ожога превалируют явления ожогового шока, в котором наряду с выраженным болевым синдромом преобладают явления, связанные с потерей плазмы. Быстро возникает почечная недостаточность, проявляющаяся нарушением мочеотделения.

В связи с этим наряду с наблюдением за состоянием сердечнососудистой системы (измерение частоты пульса, артериального давления) необходимо следить за анализами крови (особенно в первые сутки важны показатели гема-токрита), мочи (наличие белка, крови). Для устранения болей проводят новокаиновые блокады, вводят внутривенно 0,25 /о раствор новокаина (300-500 мл), обезболивающие средства (промедол, морфин) и усиливающие их действие препараты (димедрол)’. В связи с большими потерями белка, жидкости проводят массивную трансфузионно-инфузионную терапию (плазма, полиглюкин, раствор Рингера—Локка и т. д.). Необходимо измерять диурез, иногда даже почасовой (с помощью постоянного катетера). При эффективной противошоковой терапии мочеотделение усиливается и нормализуется.

Особое внимание уделяют обильному и частому питью (вода, соки, чай), так как обезвоженные больные испытывают мучительную жажду.

Гигиенический режим и правила асептики должны соблюдаться особенно строго. Постельное и нательное белье меняют по мере загрязнения и промокания, несколько раз в день проводят туалет ротовой полости, промежности. При работе в ожоговом отделении надо носить маску, манипулировать в перчатках, инструментами. Второй период ожоговой болезни — токсемия — проявляется бессонницей, бредом, иногда заторможенностью вплоть до развития коматозного состояни; иногда в связи с гемолизом выявляется желтуха. Этот тяжелый период начинается обычно с 3-4 дня и продолжается 2-15 дней.При выраженной токсемии имеются дефицит белка, анемия. Продолжается инфузионная терапия, причем большую роль играют гемотрансфузии, введение дезинтоксикационных средств (гемодез, реополиглюкин), электролитных растворов, белковых гидролизатов.

Высококалорийное питание (до 4000 кал в сутки) должно включать до 130 г белка (мясо, рыба, творог, яйца), кефир, простоквашу, фрукты, овощи, витаминные препараты. Кормить следует каждые 3 ч подогретой пищей. В первые 5-7 дней тяжелой ожоговой болезни для поднятия защитных сил организма больному можно ввести кровь или плазму лиц, перенесших ожоги. Проводят интенсивную антибиотикотерапию в сочетании с мерами профилактики кандидамикоза.

В третьем периоде к явлениям интоксикации присоединяется инфекция, вызванная нагноением ран. Для этого периода характерны Высокая лихорадка, плохой сон И аппетит, подавленное настроение, обильное истечение гноя. В тяжелых случаях возникают гойные осложнения — стафилококковая пневмония, абсцесы легкого, печени.

При правильном лечении по мере очищения и закрытия ран прекращается лихорадка и начинается выздоровление. В неблагоприятных случаях болезнь переходит в стадию ожогового истощения. Усиленному питанию при-. дают особо важное значение. В тяжелых случаях наряду с парентеральным введением питательных веществ практикуют введение специальных питательных смесей через носожелудочный зонд. В этот период наряду с интенсивным общим лечением применяют меры к очищению и поэтапному пластическому закрытию Ожеговых ран. Очищение ран достигается перевязками с соответствующими препаратами, в том числе ферментами, а также путем удаления мертвых тканей, рассечения струпа. Различные виды пластики ожоговых поверхностей включают использование собственной кожи, а также кожи доноров.

При лечении ожогов большое значение имеют общие ванны, которые назначают перед перевязками. Ванну не только тщательно моют, но протирают спиртом и обжигают. Температуру воды доводят до 37 С, добавляют в нее перманганат калия до слабо-розового цвета. Отмокшие повязки снимают. Завернув больного в стерильную простыню, осушают ожоговую поверхность промокательными движениями и в стерильном белье тепло укрытого больного везут в перевязочную.

Для профилактики пневмонии необходимы дыхательная гимнастика, откашливание, поворачивание в постели. Этому же способствуют чистый воздух в палате, ингаляция кислорода.

Нужно следить за опорожнением кишечника, постоянно измерять диурез, являющийся ориентиром для расчета количества необходимой для вливания жидкости.

Неблагоприятное течение инфекционных осложнений ожоговой болезни может привести к сепсису, наступающему в течение 2-3 нед после ожога.

Поверхностные ожоги лечат консервативно (перевязки), а при глубоких ожогах необходим оперативный метод восстановления кожного покрова. Для этого разработаны различные методы кожной пластики. Уход после такой операции должен быть тщательным и бережным, чтобы не травмировать (не сдвинуть, не сдавить) кожный лоскут. Участки, с которых брали кожу (донорские), следует оберегать от инфицирования. При ожогах, захватывающих суставы, во избежание тугоподвижности вследствие глубоких рубцов надо проводить специальные упражнения, следить за соблюдением физиологического положения; то же относится к ожогам шеи.

Ожоги сопровождаются сильными- болями, в связи с чем с первых минут оказания помощи назначают наркотические анальге-тики (морфин, омнопон, промедол).Чтобы избежать привыкания к ним при длительно протекающей ожоговой болезни, следует проводить манипуляции самым щадящим образом стараясь обойтись без наркотиков: повязку снимать осторожно, после того как она отмокнет; промокать отделяемое, не надавливая на раневую поверхность; вести _туры бинта, лишь слегка прикасаясь к ране. Если предполагается болезненная перевязка, лучше ее провести под наркозом закисью азота.

Чтобы уменьшить потребление наркотических анальгетиков, надо пользоваться внутривенным введением 0,5 /о раствора новокаина, \0″/о раствора бромида натрия, давать внутрь анальгин, амидопирин, на ночь — снотворное.

Среди поздних осложнений обширных и (или) глубоких ожогов следует ,иметь в виду контрактуры, деформации суставов, развитие гипертрофических и келоидных рубцов, незаживающих язв.

Профилактикой этих осложнений служит лишь правильное лечение и хороший уход во все периоды ожоговой болезни.

Ожоги глотки и пищевода чаще всего возникают при ошибочном или преднамеренном (суицидальная попытка) проглатывании концентрированных кислот или щелочей. Тяжелые ожоги горячей жидкостью, т. е. термические, очень редки. Глубина и распространенность поражения зависят от количества, концентрации выпитой жидкости и длительности контакта. Необходимо наряду с противошоковыми мерами как можно скорее нейтрализовать действие повреждающего агента: при ожогах кислотами дать пить слабые щелочные растворы (окиси магния), а при ожогах щелочами – слабые (1 /о) растворы кислот (лимонной, уксусной), заставить пить молоко, растительное масло, крахмал, яичные белки, холодную воду; 0,25 /о раствор новокаина. Необходимо эвакуировать из желудка остатки повреждающего агента и промыть желудок большим количеством жидкости, снять спазм пищевода (0,1% раствор атропина, 2 /о раствор папаверина по 1- мл подкожно).

ОТМОРОЖЕНИЕ может возникнуть и при не очень низкой температуре воздуха. Влажность и ветер усиливают действие холода.

Охлаждению способствуют истощение, утомление, опьянение, неподвижность, тесная одежда и обувь; особенно опасно намокание одежды. Переохлаждение приводит к замедлению кровообращения в соответствующем участке тела с образованием тромбов, наступлением кислородного голодания, параличу капилляров и повыше-.нием проницаемости их стенки с развитием отека. Отморожению чаще подвергаются дистальные отделы конечностей и особенно участки тела с нарушенным кровообращением, реже серьезно поражаются нос, уши, кожа коленных суставов.

Отморожения подразделяют на четыре степени, но клиническим проявлениям предшествует скрытый период потери чувствительности, от длительности которого зависит тяжесть поражения.

Степень 1: синюшность или мраморная окраска кожи, припухлость и болевые ощущения, зуд, жжение в пораженном участке возникают при кратковременном действии холода. Пострадавшего достаточно поместить в теплое помещение, согреть отмороженную часть тела (лучше всего в воде с температурой, возрастающей от 20 до 37 С, или растиранием ладонью, махровым полотенцем, ватой, смоченной водкой, одеколоном), массировать отмороженный участок тела от периферии к центру, а затем наложить асептическую повязку с большим слоем ваты. Обмороженному необходимо ввести профилактическую дозу противостолбнячной сыворотки , лечение можно проводить в домашних условиях, применять физиотерапевтические процедуры.

При II степени отморожения отмечаются бледность и отечность кожи, образование на ней пузырей с прозрачным содержимым; позднее наступает онемение кожи в области поражения. Обработка кожи та же, что и при ожогах 1 степени. Пораженные участки закрывают жировой повязкой, принимая в то же время меры к согреванию больного (горячий чай, разведенный спирт). Лечение проводят в амбулаторных условиях в течение 2-3 нед: редкие перевязки, утепляющие повязки на отмороженные места, затем физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура.

Степень III характеризуется резким побледнением и отечностью кожи, образованием пузырей с геморрагическим содержимым, нечувствительностью — некрозом всей толщи кожи, в некоторых случаях даже подлежащих мягких тканей. Через 5- 7 дней начинается рассасывание, отторжение омертвевших тканей. Раневые участки заживают путем гранулирования с образованием рубцов в течение 1-2 мес. Ногти не восстанавливаются.

Степень IV-те же явления, что и при отморожении III степени, но более резко выраженные: сплошной некроз всех тканей, включая кость.

Пузыри с ихорозным Содержимым, сухая (мумификация) или влажная гангрена, полная потеря чувствительности.

Отморожения 1 и II степени характеризуются обратимостью процесса, а III и iy степени заканчиваются омертвением кожи и подлежащих мягких тканей, иногда даже всех. тканей конечности.

При отморожениях III и IV степени обработка пораженных участков та же, что и при поражениях II степени. По мере отторжения омертвевших тканей их удаляют, а после установления границ гангрены удаляют нежизнеспособные омертвевшие участки.

Ускорению отторжения некротических тканей способствуют повязки с гипертоническими растворами. Гранулирующие раны лечат мазевыми повязками. Важное значение имеют физиотерапия, лечебная физкультура и общеукрепляющее лечение.

При отморожениях конечностей IV степени обычно производят ампутации.

Ознобление — особая разновидность отморожения, развивающаяся на почве перенесенного в прошлом отморожения или в результате длительного пребывания в условиях небольшого холода при неблагоприятных обстоятельствах (работа, связанная с погружением рук в холодную воду, работа на ветру без перчаток и т. п.). При этом в холодное время года кожа кисти и пальцев имеет мраморно-синюшную окраску, подвержена трофическим нарушениям (сухая истонченная или отечная), ощущается зуд, а при похолодании возникают побледнение кожи, покалывание, переходящие в онемение. Иногда озноблению подвержены лицо, уши, но чаще всего кисти рук.

Лечение: физиотерапевтические процедуры, компрессы с мазью Вишневского. Следует оберегать руки от охлаждения.

Общее охлаждение развивается при длительном воздействии холода, развивается тяжелейший синдром, приводящий нередко к смерти.

Сначала он проявляется ознобом, вялостью, сонливостью (признаки поражения центральной нервной системы), а затем такими грозными явлениями, как снижение температуры тела и фибрилляция желудочков.

Только реанимационные меры, включающие интенсивное согревание, длительную искусственную вентиляцию легких, восстановление и поддержание кровообращения, могут дать шанс на спасение жизни.

— разновидность холодового поражения возникает под влиянием непрерывного длительного воздействия не очень низких температур (даже выше 0) на ноги, обутые в мокрую обувь. Пострадавшего беспокоят боли, парестезии, невозможность наступать на всю стопу (из-за преимущественного поражения пальцев приходится ступать на пятки). Расстройства кровообращения могут привести к некрозу. Лечение — по общим правилам. Профилактика своевременная смена влажной обуви, туалет ног.

Особенности ухода за раной.

Клиническая картина раны характеризуется болью, зиянием краев, кровотечением и функциональными расстройствами данного участка тела.

Заживление ран представляет сложный биологический процесс. Условно выделяют три периода, или фазы. Фаза гидратации наступает непосредственно после травмы и длится несколько суток. Характеризуется признаками воспаления. Следует создать условия для оттока раневого содержимого (рассечение раны, дренирование, применение гипертонических растворов). — Фаза дегидратации. Происходят очищение раны, уменьшение воспаления, лизис нежизнеспособных тканей и фибринных сгустков, образование грануляций.

Необходимо создать условия для образования грануляционной ткани (антисептические растворы, мазевые повязки). Фаза эпителизации характеризуется образованием эпителиальной ткани, которая закрывает раневой дефект. Наряду с этим из грануляционной ткани образуется рубцовая ткань. Применяют активные движения, тепловые процедуры, мазевые повязки. Продолжительность каждой фазы зависит от характера раны, методов лечения, общего состояния организма и наличия инфекции.

Читайте также:  Хозяйственное мыло при ожоге маслом

Различают следующие виды заживления ран.

Заживление первичным натяжением происходит при соприкосновении краев раны друг с другом (швы, давящая повязка), когда в ране не развивается инфекция и количество омертвевших и нежизнеспособных тканей минимальное. Заживление наблюдается в среднем на 6-е сутки с образованием тонкого линейного рубца. Заживление вторичным натяжением происходит в том случае, если рана зияет, имеется нагноение. Отмечается очищение раны от нежизнеспособных тканей, ликвидация воспаления, появление грануляций, образование рубцовой ткани и эпителизация. Заживление вторичным натяжением длительный процесс (несколько недель). Рубец при этом грубый. При его сморщивании могут наступить контрактура сустава (если рана располагалась в области сустава) и деформация данного участка тела. Заживление под струпом. При небольших повреждениях кожи в области раны выступают кровь и лимфа, которые, свертываясь, образуют темно-коричневую корочку — струп.

Процесс заживления под струпом идет по общему принципу регенерации ран, только значительно быстрее, так как струп выполняет функцию биологической повязки, предохраняющей рану от инфицирования и травматизации. Микробное загрязнение раны. При всяком случайном ранении происходит микробное загрязнение раны. Микробная флора попадает в рану вместе с ранящим оружием, кусками одежды, с краев кожи. Для развития инфекции в ране требуются вирулентность микрофлоры, разрушение тканей в зоне раневого канала с нарушением кровообращения и иннервации, снижение защитных сил организма. При неблагоприятных условиях для развития инфекции микрофлора может погибнуть.

Нагноение раны. Нагноительный процесс в ране характеризуется определенной клинической картиной: покраснением краев раны, их отеком, уплотнением, повышением как местной, так и общей температуры,

Лечение ран. Туалет раневой поверхности и накладывание первичных швов. Данные виды манипуляций производят больным с небольшими поверхностными ранами (ссадины, кожные экскориации) или резаными ранами с ровными краями, без видимого загрязнения и значительного повреждения глубжележащих тканей и органов. Волосяной покров вокруг раны сбривают, кожу протирают бензином или спиртом и смазывают раствором йода. Если у больного имеется только кожная экскориация, накладывают асептическую повязку. В этих случаях можно применить клей БФ-6, обладающий бактерицидным действием и обойтись без повязки. Первичная хирургическая обработка раны. В основе первичной хирургической обработки раны лежит прин-цип превращения ее в асептическую рану за счет иссечения краев, стенок и дна раны в пределах здоровых тканей. Первичную хирургическую обработку производят под местным или общим обезболиванием в зависимости от локализации и тяжести повреждения. Во время обработки раны окончательно останавливают кровотечение. Сближения краев достигают наложением внутренних кетгутовых швов и шелковых швов на кожу. В края раны вводят антибиотики. Первичная хирургическая обработка ран показана в первые часы после ранения. Парентеральное применение антибиотиков позволяют производить ее в более поздние сроки (до суток). При наличии глубоких карманов и опасности развития инфекции рану дренируют, накладывают наводящие швы или вообще не накладывают швов, а рану закрывают асептической повязкой. При отсутствии воспалительных явлений через 3-5 сут накладывают швы (первично отсроченный шов). В случаях нагноения раны ее можно зашить тогда, когда явления воспаления ликвидируются. К этому времени в ране появляются грануляции. Их иссекают и накладывают швы (вторичноотсроченный шов). При ранениях лица, языка, кистей, т. е. тех областей, где хорошее кровоснабжение, производят минимальное иссечение краев раны с наложением швов и, если требуется, иммобилизацию. После первичной хирургической обработки раны при ее нормальном заживлении швы снимают на 7-8-е сутки.

При несвоевременной или недостаточной хирургической обработке ран развивается нагноение. Клинически оно характеризуется покраснением краев раны, повышением как местной, так и общей температуры, общим недомоганием больного, выраженной болью в зоне раны. В этих случаях необходимо создать условия для хорошего дренирования раны (вторичная хирургическая обработка раны). С этой целью, если были наложены швы, последние снимают и вскрывают гнойные затеки. При необходимости делают дополнительные разрезы (контрапертуры) для улучшения оттока. В этот период (фаза гидратации) рану в зависимости от величины дренируют резиновыми полосками, дренажными трубками, рыхлыми тампонами, смоченными гипертоническими растворами хлорида натрия. Для борьбы с интоксикацией вводят большое количество жидкостей, назначают высококалорийную, богатую витаминами пищу. После стихания острых явлений применяют антисептические средства и мазевые повязки.

Особенности ухода за ранеными.

Успешное лечение раненых во многом зависит от ухода. Основная опасность заключается в возможности инфицирования раны. Содержание постели и кожных покровов в гигиенических условиях позволяет предупредить вторичное инфицирование. Необходимо следить, чтобы повязка была сухой и надежно изолировала рану от окружающей среды. Попадание на повязку мочи, кала, воды из грелок может стать причиной нагноения. Такую повязку необходимо немедленно сменить. Независимо от характера оперативного вмешательства и состояния повязки на 2-й день после операции производят перевязку. Удаляют салфетки, промокшие кровью. Края раны смазывают 5% раствором йода и накладывают новую асептическую повязку. Если рана не была зашита, кожные края смазывают раствором йода, меняют тампоны и, если необходимо, дренажи и накладывают асептическую повязку. В послеоперационный период основная задача лечения при открытых повреждениях -не допустить нагноения послеоперационной раны. При значительном, промокании повязки частые перевязки не рекомендуются. На повязку накладывают вату и подбинтовывают ее. При нагноившихся ранах перевязку производят ежедневно, а если требует состояние больного, то и чаще. Большое внимание обращают на проведение лечебной гимнастики, гигиенического режима, обеспечение высококалорийного питания.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

В нашей жизни часто небрежность и невнимание приводят к тяжёлым последствиям. Это касается и бытовых ожогов, полученных кипятком, утюгом, раскалённым маслом на кухне. Правильно поступают пострадавшие, обращаясь за помощью в поликлинику.

Если такой возможности нет, или ожог занимает площадь не больше ладони, пользуются специальными средствами из аптечки или народными способами. Вовремя первая помощь облегчит боли, снизит симптоматику и окажет лечебное действие.

Кипяток, пар, горячая поверхность повреждают ткани.

Рассматривают четыре степени ожогов:

1. При первой степени повреждаются верхние слои, кожа краснеет и отекает. Сопровождается жжением, ощущается боль.

2. Вторая. Образуется пузырь, наполненный жидкостью. Сильные, но терпимые болевые ощущения. При большой площади ожога пострадавшему требуется много питья.

3. Третья. Внутри пузырей, лопающихся самостоятельно, кровянистая темная жидкость. Поражается не только кожа, но и затрагиваются мышцы. От нестерпимой боли наступает шоковое состояние. Дома лечить нельзя, необходимо срочно вызывать медицинскую помощь.

4. Четвёртая. Ожог доходит до кости. Разрушение нервных окончаний не даёт чувствовать боль. Потребуется пересадка кожи.

Нетяжёлые ожоги 1 и 2 степени лечатся дома и проходят за 2-7 дней.

На лопнувший пузырь накладывают повязку с антибактериальной мазью и заживление заметно через 1,5-2 недели.

В тяжёлых случаях нарушается обмен веществ, работа выделительной и сердечно-сосудистой системы. Не оказанная вовремя помощь может привести к смерти пострадавшего. Зная, как ее оказать после ожога, каждый человек способен облегчить состояние обжегшегося, а иногда – и спасти жизнь.

Правильный порядок действий и умелая обработка раны – залог скорого выздоровления. Главное, предупредить занесение инфекции.

1). Устранить причину поражения и снять мокрую одежду, если обварились кипятком и повреждения 1 или 2 степени.

2). Держать больное место в холодной воде, но не дольше 15-20 мин. Если обожглись маслом, убрать остатки ватным тампоном и мыльным раствором. Если боль не утихла, ещё подержать под холодной водой или приложить намоченный стерильный бинт.

3). Проглоченная таблетка парацетамола, ибупрофена, кетанов, анальгина или другого анальгетика поможет обезболить.

4). Обожжённую руку или ногу поднять выше, для предотвращения отёка.

5). Обработать рану аптечным противоожоговым препаратом. Например:

· Олазолем или другими средствами.

Или воспользоваться домашними средствами:

1. Прикладывать салфетки, смоченныекрепким зелёным или чёрным чаем.

2. Приложить мелко тёртую не очищенную картошку или морковку, сверху положить бинт.

При ожоге маслом снимет боль:

· кашица из капустного листа с яичным белком,

Избавит от отёка присыпка мелом, крахмалом или содой.

6). Если нет бинта, воспользоваться чистой тканью, проглаженной с двух сторон. Накладывать, когда остынет.

7). При ожогах 3 и 4 степени не применять ничего, кроме наложения стерильного материала и питья жидкости до приезда врачей.

Когда нет под рукой аптечного препарата или человек предпочитает натуральное лечение, помогут проверенные способы наших бабушек. Используются при маленькой поверхности поражения, действуют как антисептик, хотя не дают такого эффекта, как препараты из аптеки.

Морковные повязки снимают воспаление, не закупоривают поры и не сушат рану. Мелко натёртый овощ выложить на бинт и приложить к поражённому месту. Менять 3-4 раза за день.

Капустный лист успокаивает, устраняет покраснения и отёк.

Компрессы на основе тыквенного сока. Либо натереть на тёрке тыкву, кашицу завернуть в салфетку и приложить.

Помогает присыпание порошком из бобов, высушенной в духовке фасоли.

Компрессы из настоя цветков крапивы. 2-3 ложки сырья настоять 3 ч. в 1 литре кипятка.

Алоэ, внутреннюю часть свежего листа без верхней шкурки, прибинтовывают к волдырю. Успокаивающее и антисептическое средство. Перед использованием хорошо вымыть и прикладывать утром и вечером. Допустимо смачивание повязки в соке растения и применять как компресс.

Мазью с календулой лечат волдыри. Отварить в течение 5 мин. 3 ст. л. травы в 0,5 стакана кипятка, затем настоять 15-30 мин. Отцедить и смешать с вазелином (1 к 2), поставить холодильник. Наносится дважды в течение дня.

Настойкой из сухих цветков липы снимается краснота, а ожог не заразится. Настоять 1,5 часа ложку цвета в 2- х стаканах кипятка, сцедить, пропитывать бинты и делать компресс. Накладывать дважды за день на 30 мин.

Противовоспалительные травы: ромашка, шалфей, череда.

С применением травяной ванночки, поражённое место заживает на 2-3 дня раньше, уходят боль и зуд. Взять траву ромашки, чистотела, зверобоя и череды. Добавить шалфей и корень валерианы. Состав (200 г) помещаем в таз с 3,5-5 л тёплой воды, настаиваем 2 ч. Держим больное место в ванне до 20 мин.

С повязкой, смоченной в настое подорожника, исчезают волдыри. Измельчённые листья, сушённые или свежие, 2-3 ложки заливают 200 мл горячей прокипячённой водой и настаивают 10-15 мин. Повязку накладывают каждый день по 1 разу, пока не исчезнут волдыри.

Промывание, используя отвар шафрана. Рыльца (2 ст. л.) кипятить 0,5 часа в 200 мл воды. Остудить и процедить.

Обезболивает и снимает воспаление компресс из сваренных, настоянных и протёртых ягод черники.

Мазь из прополиса и пчелиного воска заживляет и обеззараживает рану. 30 г прополиса и 50 г воска растапливают на водяной бане и добавляют 100 г оливкового масла. Хранят состав в прохладном месте, для нанесения подогревают. Мажут утром и вечером, нанося толстый слой.

Неправильная помощь по незнанию навредит и удлинит срок выздоровления. При получении ожога есть ряд действий, которые производить категорически нельзя. Итак:

1. Не использовать для смазывания растительное или сливочное масло, кефир, сметану, крем, мазь. Пленка, образованная жиром этих продуктов, задерживает тепло на ране.

2. Не применять для обрабатывания раздражающие вещества — спирт, зеленку, марганцовку, уксус, соду. Это ещё больше повредит ткани.

3. Приплавившуюся ткань нельзя отдирать, её обрезают.

4. Прикладывание льда вызывает сужение сосудов, ухудшается движение крови и усиливается омертвение тканей.

5. Нельзя прикладывать мочу – пользы никакой, но рана рискует инфицироваться.

6. Волдырь с жидкостью защищает от микробов, поэтому вскрывать нельзя, иначе пойдёт нагноение.

6. Следить, чтобы обожжённые участки не соприкасались.

7. Не забинтовывать, если приложен смоченный бинт.

Используя выбранные народные средства важно, чтобы не началась инфекция. При ухудшении состояния обратитесь к врачам и пройдите лечение.

источник