Меню Рубрики

Травмы и ожоги в быту

Согласно статистике в быту самыми распространенными травмами являются ожоги. И неудивительно. Так, например, работа обыкновенной домохозяйки по степени ожоговой опасности стоит недалеко от профессии пожарников. Ведь целый день на кухне женщина имеет дело с различными электроприборами, горячими поверхностями и химическими веществами. Ее каждый день подстерегают множество мелких и крупных несчастных случаев, бытовых травм и прочих неприятных моментов.

Наверняка, многим, особенно прекрасной половине человечества известные такие ситуации, кода задумавшись о чем-то, случайно притрагиваешься к раскаленному утюгу или другому предмету и быстро отдергиваешь руку.

Или, например, маленький ребенок в очередной раз «изучая окружающий мир», смешивая различные химические вещества, получает нечто новое, что потом оказывается на его коже.
Во всех вышеперечисленных случаях очень легко получить ожоги разной степени.

Что же такое ожог? Кратко можно сказать так: это повреждение тканей организма, которое вызвано воздействием высоких температур либо действием определенных химических реактивов (кислот, щелочей, солей тяжелых металлов).

В медицинской практике выделяют несколько групп ожогов, такие как термический, электротермический, солнечный, химический. Попробуем остановиться на каждом подробнее.

Наиболее распространенная группа ожогов — это термические ожоги. Они появляются вследствие воздействия на ткани организма человека пламени либо при прямом контакте кожи с предметами или жидкостями, которые нагреты до высоких температур.

В современном мире нас повсюду окружает электричество, человек не представляет без него свою жизнь. Если вдруг человек по неосторожности дотронулся до оголенного электрического провода, он может получить электротермический ожог.

Сейчас разгар лета. В это прекрасное время года люди дома не сидят. Все торопятся отдыхать на пляже, принимать солнечные ванны, загорать и купаться. Как бы хорошо не отдыхалось, главное помнить о том, что всегда есть угроза заполучить солнечный ожог.

Солнечный ожог возникает после длительного пребывания на солнце в тех случаях, когда кожа человека не защищена ни одеждой, ни солнцезащитными средствами.

В настоящее время мы дома активно используем различные моющие средства, которые содержат химические вещества, которые при попадании на кожу приводят тому, что тело начинает краснеть и болеть.
В данном случае мы имеет дело с химическими ожогами.

Первая помoщь при ожoгах — в пeрвую очеpедь, прекpащение действия поражающeго фактора. Так, например, при термичеcком ожоге необходимo устранить контакт пострадавшeго с источником ожога и оxладить пораженную поверхнoсть. Для этого ее нaдо промыть под прoхладной протoчной водой не мeнее 15-20 минyт. Если в результате ожoга появились пузыpи, их ни в коем слyчае нельзя прокaлывать.

Категорически запрещается смазывать место ожога масляными мазями. Потерпевшему также необходимо пить больше жидкости.

Если вид ожога электротермический, то, в первую очередь, необходимо вывести потерпевшего из зоны поражения электрическим током. Затем немедленно следует вызвать скорую помощь.

При солнечном ожоге необходимо пить больше жидкости, чтобы восстановить баланс воды в организме. Можно также сделать компресс из отвара календулы.

Что делать при химическом ожоге? Необходимо для начала удалить с кожи одежду, пропитанную химическим реактивом. Затем обильно промыть пострадавшие участки тела под проточной водой, наложить сухую марлевую повязку и сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Если же химическое вещество попало в глаза, их немедленно следует промыть проточной водой и сразу обратиться к офтальмологу.

Ожоги тяжелой степени трудно лечить, поэтому надо быть очень осторожным с огнем, легковоспламеняющимися предметами, электроприборами. Помните о простых правилах безопасности и берегите свою жизнь и жизнь своих близких.

источник

Существует несколько видов ожогов. В основном ожоги классифицируют в зависимости от области поражения, способа поражения и глубины и степени поражения ожогов. Самые распространенные – бытовые ожоги, небольшой и неглубокой области поражения. Именно с ними чаще всего сталкиваются простые обыватели.

Наиболее распространенным видом травм являются бытовые ожоги, которые составляют на сегодня около 70 % всех ожогов. Статистика свидетельствует о том, что в Украине около 100 тыс. пациентов ежегодно обращаются за медицинской помощью в таких случаях. Однако те, кто получает поверхностные ожоги в быту, чаще всего прибегают к самолечению. В данном случае речь идет о 1-й степени ожога — эпидермальном ожоге, для которого характерны гиперемия, отек кожи, мелкие пузыри с содержимым.

Повреждающими факторами таких ожогов являются термические, химические, лучевые агенты.

Основными термическими агентами являются:

  • Пламя. Ожоги пламенем составляют 5 % всех ожогов. Ожоги пламенем неравномерны, носят пятнистый характер. При этих ожогах происходит коагуляция белков тканей. Возникает так называемый сухой некроз — струп.
  • Вода. Ожоги водой составляют приблизительно 30 % от всех ожогов. Кожа хорошо впитывает воду, поэтому такие ожоги обычно значительны по площади и больше, чем при первичном контакте. Вода при ожогах вызывает влажный (колликвационный) некроз, при котором возникает сильная интоксикация, вероятно также развитие микроорганизмов, что тоже приводит к интоксикации.
  • Контактные ожоги возникают в результате соприкосновения кожи с твердыми телами. Они возникают в 10 % случаев. Патогенез контактных ожогов — коагуляция белков кожи, коагуляция белков сосудов. Возникает ишемия, приводящая к некрозу ткани. Белки эпидермия денатурируют при 50–60 °С (поэтому можно получить ожог при длительном использовании грелки с температурой 50 °С). Ожоги проникают внутрь, развиваются с глубины на поверхность. По площади ожоги невелики, они глубокие и равномерные.
  • Ожоги, возникающие при контакте с различными другими веществами — жирами, маслами. Ожоги небольшие по глубине и по площади, так как жиры и масла не растекаются по поверхности кожи, имеют пятнистый характер.

Но каков бы ни был повреждающий агент, результат всегда один — некроз эпителиальных клеток. Любой термический агент (пламя, горячие жидкости, раскаленные предметы, лучевая энергия) при воздействии на живую ткань температурой свыше 45 °С вызывает гибель клеток. Объем поражения кожи зависит не только от фактической температуры, но и от времени ее воздействия, которое удлиняется за счет того, что кожа обладает достаточно высокой теплоемкостью и теплопроводностью. Вот почему правилом оказания доврачебной помощи является охлаждение ожоговой поверхности в течение 15–20 минут под струей холодной проточной воды, что прекращает действие высокой температуры, а также наложение стерильной повязки (при необходимости).

Нередко бытовые ожоги 1-й степени заживают самостоятельно, но вероятность возникновения различного рода осложнений (инфекция, возникновение гнойных процессов, долгое заживление и т. д.) в таком случае возрастает.

Заживление ожоговых ран принято делить на 3 фазы:

  • 1 – период воспаления, когда организм стремится избавиться от некротических тканей и очистить рану;
  • 2 – регенерация;
  • 3 – формирование рубца и образование нового эпителия.

Из вышесказанного следует, что для лечения бытовых ожогов 1-й степени нужно применять средство, восстанавливающее защитные свойства поврежденных тканей и инициирующее регенерационные процессы невоспалительного типа. Кроме того, препарат должен оказывать обезболивающее действие, а также обладать бактерицидным свойством, чтобы препятствовать инфицированию раны.

Рынок препаратов для лечения ожогов достаточно разнообразен. Говоря о препаратах для лечения ожогов 1-й степени, предпочтение следует отдавать многокомпонентным препаратам, обладающим вышеперечисленными характеристиками.

По данным различных клинических исследований, высокий ранозаживляющий эффект проявляют мази, в состав которых входят эфирные масла, витаминные комплексы, облепиховое масло, пчелиный воск и другие компоненты. Эти вещества смягчают и делают эластичным эпидермис, восстанавливают его липидный покров; предотвращают утрату воды кожей; оживляют кожу; оказывают защитное действие от негативного воздействия внешних факторов.

Также эти вещества способствуют усилению кровообращения в смазанной области кожи, усиливают усвояемость заживляющих субстанций; восстанавливают баланс в поврежденной коже.

Бактерицидный эффект различных масел, содержащихся в препаратах для лечения ожогов, заключается в торможении развития вредных бактерий без причинения вреда естественной флоре полезных микроорганизмов кожи; ликвидации раздражения кожи; оказании антисептического действия.

Клинические исследования последних десятилетий показали высокую ранозаживляющую эффективность натуральных молочных липидов. Включение молочных липидов в ранозаживляющие и противоожоговые мази благоприятно сказывается на скорости эпителизации и заживании раны, оказывает дополнительное болеутоляющее действие. Именно поэтому народная медицина как западных, так и восточных цивилизаций издревле широко применяла молоко и молочные продукты в косметических и лечебных целях.

Хотелось бы обратить внимание провизоров на то, что при лечении ожогов, по возможности, не следует пользоваться местными анестетиками, т. к. они могут вызвать торможение процесса заживления, а также вызывать аллергические реакции.

От эффективности лечения раневого процесса в первую очередь зависит характер течения ожоговой болезни. Выполнение основных требований к местному лечению позволяет ослабить или купировать проявления основных звеньев патогенеза ожоговой болезни, предупредить развитие осложнений и случаи летального исхода.

После ожога в первые секунды необходимо охладить пораженный участок кожи холодной водой в течение не менее 10— 15 минут (струей холодной воды, душем). Затем ограниченные ожоги промывают мыльной водой, стерильным физиологическим раствором или раствором марганцовокислого калия (розового цвета). Для уменьшения боли и воспалительных явлений при ожогах 1-й и 2-й степени рекомендуются лежачее положение и холод — холодные примочки с раствором борной кислоты (2 г на 100 мл воды), слабым розовым раствором марганцовокислого калия, пузырь со льдом, сок из тертого картофеля.

Пузыри ни в коем случае не срезают, а прокалывают дезинфицированной иглой, потом накладывают мазь или масляную эмульсию с антибиотиками, например синтомициновую или тетрациклиновую, и забинтовывают стерильным бинтом. Хороший эффект дает 15%-я прополисная мазь (15 г прополиса на 100 г любого растительного масла), а также облепиховое масло. Они стимулируют регенерацию (восстановление) тканей в ране, повязка не прилипает, сроки лечения сокращаются. Причем если облепиховое масло применить сразу после травмы, то даже глубокие ожоги заживают почти без рубцов.

Если ожоговые пузыри занимают весь тыл кисти, пальцы и часть предплечья и сливаются в один большой пузырь, тогда нужно обратиться в травматологический стационар. При ожогах у детей, при ожогах пламенем и при поражениях большой площади вызывайте «скорую помощь». Осторожно освободите обожженные поверхности от одежды, полейте на стерильную салфетку раствор новокаина из ампулы, если он у вас есть, и наложите стерильную повязку на обожженную поверхность. Можно самим отвезти пострадавшего в травматологический стационар или ожоговое отделение.

В наши дни существует категория людей, которые при заболеваниях или травмах стараются обойтись без применения лекарственных препаратов. Именно для них мы предлагаем несколько рецептов народной медицины.

Во-первых, алоэ. Данное растение имеет мясистую структуру, оно хорошо сохраняет и накапливает влагу. Именно поэтому не новость, что алоэ принесет чувство охлаждения и облегчения боли. В целях лечения ожогов отрезанный стебель алоэ надрезают и накладывают на ожог. Такое лечебное средство быстро способствует заживлению раны.

Часто для лечения ожогов используют витамин Е. Кроме внутреннего приема витамина, его используют, непосредственно накладывая на обожженную поверхность. Витамин Е обладает высокой регенеративной способностью, раны быстро рубцуются. Кроме того, витамин Е отличный антиоксидант.

Вощаный спуск календулы – также является лекарственным средством от ожогов. Выпускается в виде мазей, отличается дешевизной, длительным хранением. Основные функции мази: обладает успокаивающим действием, уменьшает болевой синдром, пузыри заживают скорее.

Чтобы помочь тканям скорее срастись, используйте гель АргоВасна и Полимедэл.

Новый сверхтонкий хитозановый гель с диаметром гранул не более 50-100 нм обладает уникальными биомедицинскими свойствами:
• совместимостью с тканями человеческого организма;
• отсутствием иммунореактивности;
• способностью к биодеградации и полному выводу из организма;
• возможностью образовывать тонкие защитные газопроницаемые покрытия ран;
• выраженным заживляющим действием на раны – стимулированием регенерационных и обменных процессов;
• способностью быстро проникать в кожу и транспортировать питательные и лекарственные вещества;
• бактерицидными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.

Коллоидное нано-кластерное серебро. Жидкость коричневого цвета с небольшой опалесценцией.Среднее содержание серебра в организме животных и человека составляет примерно 20 мкг на 100 г сухого вещества, а повышенным содержанием серебра отличаются мозг, железы внутренней секреции, печень, почки. Особенно высоким содержанием серебра выделяются нейроны, которые содержат до 0,08 % серебра в пересчете на сухое вещество.

Читайте также:  Народные средства ожога уксусной кислотой

Полимерная медицинская пленка Полимедэл разработана ученым из Санкт-Петерурга Копышевым Михаилом Алексеевичем. Производится из медицинского фторопласта F4а, обработанного коронным разрядом при температуре 200* С, на пленке образуется отрицательный заряд высокой плотности.

Универсальная эмульсия касторового масла.
Состав: глицерин, рицинолевая жирная кислота, другие жирные кислоты, глутатионпроизводные аминокислоты, витамин С.

источник

— Ожоги бывают термические (огнем, паром), химические (агрессивными веществами), лучевые (ионизирующим излучением), электрические (током). Легкие ожоги — самая распространенная травма в быту, а тяжелые занимают второе место по количеству смертельных исходов в результате несчастного случая, уступая только ДТП. Обширные ожоги приводят к развитию ожоговой болезни, опасной летальным исходом из‑за нарушений в работе сердечно‑сосудистой и дыхательной систем, а также возникновения инфекционных осложнений.

Ожоги 1‑й степени сопровождаются развитием эритемы (покраснения), заживают через 2 — 4 дня. Для ожогов 2‑й степени характерны везикулы (небольшие пузырьки), жгучая боль. Такие заживают без образования рубцов в течение 1 — 2 недель. Третья степень более тяжелая. Для нее характерно образование больших пузырей с тенденцией к слиянию. Четвертая степень — это обугливание кожи и тканей (подкожно‑жировой клетчатки, костей и мышц). Точное определение степени ожога возможно только в специализированном медицинском учреждении.

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь оказана правильно. Необходимо как можно быстрее прекратить контакт с повреждающим агентом (пламенем, паром, химическим веществом). При термических ожогах даже после этого какое‑то время продолжается разрушение тканей, поэтому обожженную поверхность нужно охлаждать снегом или холодной водой в течение 10 — 15 минут. Затем аккуратно, стараясь не повредить рану, срезают одежду и накладывают чистую повязку. Обрабатывают пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, допускается и спирт. При бытовых ожогах хорошо себя зарекомендовали наружные средства с декспантенолом.

В случае тяжелых термических поражений помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. В ожидании ее приезда следует:

удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды;

закрыть обожженную поверхность по возможности чистой, неплотно прилегающей повязкой.

При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также нельзя использовать лед. Вместо этого увлажните холодной водой повязку, напоите пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой. Он должен лежать правильно: обожженная часть тела выше уровня сердца.

Первая помощь при ожогах электричеством должна оказываться незамедлительно, так как этот вид травм очень опасен. Из‑за того, что пораженный участок на время теряет чувствительность, пострадавший может не придать должного значения травме. Однако при глубинном поражении током возможно даже нарушение функций внутренних органов. Пострадавшего требуется срочно доставить в больницу, но вначале необходимо изолировать человека от воздействия тока — разомкнуть цепь, не прикасаясь к нему руками. Просто вытащите шнур из розетки или оттолкните находящегося под напряжением человека деревянным или резиновым (ни в коем случае не металлическим) предметом. После чего проверьте пульс и дыхание. Если они отсутствуют, приступайте к реанимационным мероприятиям: закрытый массаж сердца, дыхание рот в рот или рот в нос.

Химический ожог вызывается кислотами, щелочами и другими едкими веществами. Первая помощь при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10 — 20 минут. Ожоги щелочью промывают слабым раствором лимонной кислоты, ожоги кислотой — слабым раствором питьевой соды. Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором без предварительного промывания водой. При обширных и глубоких ожогах больного необходимо укутать, дать обезболивающее и теплое питье (лучше солевой раствор или щелочную минеральную воду). И как можно быстрее доставить в специализированное медицинское учреждение.

источник

Ожог — это вид повреждения кожи и глубоколежащих тканей, который возникает в результате контакта с различными факторами внешней среды. Причем ими являются не только горячие предметы, как думают многие. Ожог можно получить, пролив на себя или выпив прохладный химический раствор, в таком случае речь пойдет уже о химическом ожоге. Кроме этих двух существуют и другие виды — ожог в результате воздействия электрического тока, солнечный ожог. Какие особенности у каждого из них?

Термический ожог является одной из наиболее распространенных бытовых травм, с которой люди ежедневно обращаются на прием к врачам-травматологам или вызывают скорую помощь. Чаще всего от подобных повреждений страдают дети дошкольного возраста по причине недосмотра со стороны родителей. Их природная любознательность и любопытство постоянно заставляет малышей выяснять, что же стоит на столе или варится на плите. Поэтому опрокидывание на себя емкости с горячей жидкостью (кипяток, суп, компот) является самым распространенным механизмом получения термического ожога у детей.

Помимо жидкостей с высокой температурой, термический ожог может возникнуть при контакте кожи с любым горячим твердым, жидким или газообразным телом, в том числе и открытым пламенем огня. Причем тяжесть повреждения будет напрямую зависеть от площади соприкосновения и длительности воздействия. Второй параметр напрямую влияет на степень ожога: чем дольше кожа контактировала с горячим предметом, тем глубже в итоге будут повреждения. При ожогах 3-4 степени они затрагивают подкожную клетчатку, мышцы и даже кости.

Самыми распространенными ситуациями, когда у человека возникает термический ожог, являются следующие:

Это касается как людей, которые эксплуатируют газовые плиты для приготовления пищи, так и тех, кто оказался пострадавшим от пожара в собственном жилье, бане, сарае или лесу. Наряду с повреждением непосредственно кожи, развиваются еще и поражения дыхательных путей и глаз.

  • Ожоги горячими жидкостями.

Наиболее часто они возникают при опрокидывании на себя емкости с кипятком, кастрюли супа, морса. Но еще одним примером такой травмы является ожог раскаленным маслом, на котором многие любят жарить мясо, яичницу, блины и др. Капли масла часто попадают на кожу лица, рук и иногда даже в глаза и становится причиной болезненного повреждения.

  • Ожоги горячими предметами.

Утюг является распространенным бытовым прибором, который нередко становится причиной ожогов. Особенно это касается любопытных детей и родителей, которые забывают выключать его из розетки или оставляют остывать в месте, где его легко могут достать малыши.

Он может возникнуть при попытке открыть крышку кастрюли, в которой варится пища. Многие хозяйки хотят попробовать свое блюдо на вкус до того, как оно попадет на стол. Этот вид ожога редко вызывает серьезные повреждения, однако оно является сочетанным, так как наряду с ожогом кожи лица, возникает также повреждение верхних дыхательных путей и глаз.

К сожалению, термический ожог — это не единственный вид этой травмы, который может получить неосторожный человек (в том числе и маленький) в быту.

На долю химических ожогов приходится гораздо меньше несчастных случаев, нежели тех, что возникают при контакте с горячими предметами. Однако они очень опасны и редко проходят без последствий.

Мало кто их людей хранит у себя дома концентрированные растворы кислот или щелочей. Эти жидкости обычно находятся в специальных лабораториях, и люди, которые с ними работают, прекрасно осведомлены об особенностях техники безопасности. Однако в каждой квартире можно найти различные другие вещества, которые при попадании на кожу или внутрь могут вызвать химический ожог. К ним относятся уксус (столовый), разнообразные дезинфицирующие и моющие средства для очистки раковин, ванной или туалетной комнаты, отбеливатели для белья и др.

Взрослый человек не станет пить эти растворы или выливать их на свою кожу, чего не скажешь о любопытных детях. Банки с этими веществами обычно имеют яркий цвет, чем привлекают их внимание. Иногда химический ожог данными жидкостями развивается по причине невнимательности (если раствор был перелит из фирменной емкости в простую банку и напоминает по виду обычную воду) или в состоянии алкогольного опьянения.

Единственный способ не допустить этой травмы — как можно дальше убирать все емкости, содержащие химические вещества и обязательно подписывать их во избежание случайного употребления внутрь.

Большинство современных квартир оснащено электрическим током, который может стать причиной очень серьезных повреждений. Причем опасность представляют собой не только отверстия розеток, но и различные неисправные технические приборы, подключенные к сети. Они обычно вызывают повышенный интерес у детей, которые часто дожидаются удобного момента (когда родители выходят из комнаты) и решают самостоятельно выяснить, откуда же в розетке берется электрический ток.

Кожные повреждения при ударе током бывают обычно с виду незначительными. Причем характерно, что на теле пострадавшего можно обнаружить 2 повреждения: в месте входа и выхода. Однако при прохождении по организму ток вызывает серьезные нарушения со стороны крови, работы сердца, нервной системы, что может стать причиной острой остановки кровообращения и клинической смерти.

Самым лучшим способом профилактики ожога электричеством в быту является оборудование комнат (особенно детских) специальными розетками с защитой от проникновения в них маленьких пальчиков и постоянный контроль за исправностью всех технических приборов.

Солнечный ожог нельзя назвать классическим бытовым повреждением, ведь развивается он при контакте кожи с активным открытым ультрафиолетовым изучением. Однако он возникает очень часто, особенно в период летних отпусков. Солнечные ожоги обычно достигают максимум 1-2 степени глубины повреждения тканей, поэтому серьезной опасности для жизни и здоровья они не представляют. Единственное, к чему реально приводит злоупотребление ультрафиолетовыми лучами, — это к испорченному отпуску и, как следствие, плохому настроению.

источник

Каждый из нас хоть раз в жизни становился жертвой злополучных ожогов: в быту, облившись кипятком или горячим маслом, на работе, проигнорировав правила безопасности, или просто из-за невнимательности окружающих. Причин много, но эффект один: невыносимая боль, покраснение, волдыри, а в некоторых случаях шок и реальная угроза жизни.

Вовремя оказанная помощь во время ожога — драгоценные секунды, от которых во многом зависит дальнейшая судьба пострадавшего!

Тяжесть ожога зависит не только от вещества, которое его спровоцировало, но и от площади поражения кожи и тканей. Ожог — это всегда сильнейшая боль, а в тяжелых случаях — болевой шок. Ожог может усугубляться присоединением инфекции, проникновением токсинов в кровяное русло, нарушением обмена веществ и грозить летальным исходом. Каким бы легким или, наоборот, тяжелым ни был ожог, действовать нужно незамедлительно!

По причине спешки или из-за невнимательности такая бытовая травма, как ожог кипятком или паром, бывает практически со всеми. И чем горячее была жидкость и длительнее ее контакт с кожей, тем плачевнее получались последствия. Чаще всего такому ожогу подвергаются кисти рук и предплечья, реже бедра, стопы, грудная клетка и живот.

  1. Необходимо сразу же устранить раздражающий фактор — воду или пар. Главное — не поддаваться панике и реагировать быстро.
  2. Если поражение незначительное, а площадь ожога небольшая, можно охладить место ожога с помощью проточной воды. Процедура должна занять не менее 15–20 минут, а вода не должна быть ледяной.
  3. Разрешается закрыть пораженный участок сухой стерильной повязкой и обеспечить покой.
  4. Если травма вызывает болезненные ощущения, поможет любое обезболивающее средство (перорально!) или нестероидный противовоспалительный препарат.
  1. При сильных ожогах категорически запрещено отрывать от раны одежду, если она прилипла.
  2. Ни в коем случае не трогай рану руками!
  3. Не наноси на пораженный участок мази, кремы, сметану, масло и другие «бабушкины» средства. Так ты усугубишь ситуацию и поспособствуешь проникновению инфекции.
  4. Не накладывай на рану снег, лед и не промывай ледяной водой.
  5. Не обрабатывай поврежденный участок кожи раздражающими антисептиками — йодом, перекисью, спиртом и так далее.
  6. Не прокалывай образовавшиеся пузыри!

Ожог горячим подсолнечным или сливочным маслом — не редкость на любой кухне. И если пару капель кипящего масла почти не принесут вреда, то от внушительного ожога не так уж просто избавиться. Ожог горячим маслом отличается особой степенью опасности, ведь маслянистые вещества очень быстро и глубоко проникают в кожу и разрушают ее изнутри.

Читайте также:  Что за жидкость выделяется при ожоге

Попадая на кожу, горячее масло создает на поверхности своеобразную пленку, которая не позволяет коже охлаждаться естественным образом. Именно из-за теплоизоляционного свойства масел никакие из термических ожогов нельзя ими обрабатывать!

  1. Немедленно удали масляный слой с помощью бумажной салфетки.
  2. Промой рану под струей холодной проточной воды на протяжении 15–20 минут. Это поможет охладить обожженные ткани, снять раздражение и стимулировать регенерацию тканей.
  3. Если обожженное место промыть не получается, аккуратно освободи его от одежды и охлади с помощью специального аэрозоля или геля.
  4. Если на коже образовался пузырь с жидкостью, ни в коем случае нельзя его прокалывать.
  5. При сильном болевом синдроме можно принять обезболивающий препарат.
  1. Не промывай ожог водой сразу же — сначала убери остатки масла сухой салфеткой.
  2. Не используй средства от ожогов (пантенол, например), не оказав должной первой помощи.
  3. Ни в коем случае нельзя мочиться на ожог, мазать его кремом, куриным белком, мылом или другими народными средствами.

Химические ожоги случаются не только на производстве, но и в быту. Едкие щелочи и кислоты, соли тяжелых металлов, бытовые чистящие средства — всё это способно повредить кожу при нарушении техники безопасности во время работы с ними.

  1. Первое и самое важное — избавиться от раздражителя и охладить место ожога. Поэтому пораженный участок необходимо поместить под струю холодной воды на 15–20 минут. Кстати, пораженный участок нужно промывать таким образом, чтобы не задеть здоровую кожу вокруг (предотвратить распространение химического агента).
  2. Химическое вещество необходимо нейтрализовать: кислоту щелочью, а щелочь — кислотой. Если травма случилась в быту, при ожоге кислотой поражение можно обработать содой или промыть мыльной водой, а при ожоге щелочью пораженную область лучше всего промыть разбавленной уксусной кислотой.
  3. После нейтрализации агента можно наложить стерильную сухую повязку.
  1. Не прикладывай компрессы, не обрабатывай пораженный участок маслом и любыми другими веществами, кроме воды (или контрагента), не накладывай влажные повязки.
  2. Химическим веществам свойственно проникать в глубокие слои кожи, поэтому они могут продолжать действовать даже после видимого удаления. Чтобы предотвратить увеличение площади ожога, не следует трогать его руками.
  3. При высокой степени поражения необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Ожог — один из самых опасных видов травматических повреждений глаз, а последствия такой травмы могут быть непоправимыми. В быту наиболее опасными веществами являются уксус и щелочь, горячее молоко и кипяток, масло и пар. Любые ожоги могут привести к снижению и даже к потере зрения, поэтому действовать нужно незамедлительно!

  1. Если в глаз попала ядовитая жидкость, как можно скорее и тщательнее промой его холодной водой. Что важно, делать это следует не 10, и даже не 15 минут, а в течение 30–40 минут. Это позволит избавиться от химического агента, который попал в конъюнктивальную полость.
  2. Затем можешь промыть глаза чайной заваркой комнатной температуры. Чай богат дезинфицирующими и дубильными веществами, потому поможет снять острую боль.
  3. Эффективен будет и прохладный чайный компресс.
  4. Помни, что любая форма ожога глаз требует незамедлительного обращения к офтальмологу!

Ну кто из нас не сгорал на солнце? Как бы там ни было, солнечный ожог может быть крайне опасен, а восстановление кожи после травмы очень длительным. От легкого покраснения, до волдырей и потери сознания — солнечный ожог нуждается в незамедлительной терапии!

  1. Первое, что нужно сделать, — немедленно уйти с солнца в прохладное место, например спрятаться в тени.
  2. К обгоревшему месту можно приложить мокрую холодную повязку, она поможет охладить пораженный участок и снять боль.
  3. Можно принять холодный душ или полежать в прохладной ванне.
  4. Если ты испытываешь сильную головную боль, головокружение, тошноту, необходимо сразу же обратиться к врачу! Эти симптомы могут говорить о развитии теплового удара.
  5. Таблетка парацетамола или любого нестероидного противовоспалительного средства поможет снять болезненные симптомы и избавит от температуры.
  1. Ни в коем случае нельзя прикладывать к обгоревшей коже кубики льда. Также не следует мыть поврежденные участки мылом, тереть мочалкой и очищать скрабами — это лишь усилит воспалительную реакцию.
  2. Нельзя обрабатывать поврежденную кожу вазелином и другими жирными средствами. Они закупоривают поры и нарушают процессы естественной терморегуляции.
  3. Если неудачный загар стал причиной возникновения не только покраснения, но и пузырей, последние ни в коем случае нельзя прокалывать или сдирать.
  4. Во время выздоровления нельзя находиться под прямыми солнечными лучами (можно только в закрытой одежде) и загорать.
  5. Нельзя также принимать алкоголь, кофе и пить крепкий чай — это может способствовать обезвоживанию организма.

Не забывай, что ожоги, даже маленькие, уменьшают объем циркулирующей крови, потому необходимо как можно больше пить! Причем не просто воду, а что-то сладкое и теплое, например, чай или компот.

И, что важно, необходимо отказаться от бабушкиных средств! Яйца, масло, сметана и совет помочиться на место ожога не просто не помогут, но и замедлят заживление и помешают медикам, которые будут оказывать первую врачебную помощь. Даже если эти методы работали с твоей бабушкой, прабабушкой, соседкой или коллегой, не делай так.

Запиши, сохрани, запомни и не забудь поделиться с друзьями — от несчастного случая не застрахован никто! Напомним, ранее мы рассказывали, как оказать первую помощь при обмороке и поскорее привести человека в чувство. А также писали, как распознать инфаркт, инсульт, эпилептический припадок и оказать первую доврачебную помощь, если случилась беда.

источник

Кто из нас хоть раз в жизни не получал ожог. Казалось бы, обычное дело. Плита, утюг, электроплойка, мультиварка. Все эти современные электроприборы являются неотъемлемой частью нашей современной жизни. Ни одно производство не обходится без использования тепловой энергии. А кто из нас хоть раз в жизни не обгорал на солнце или не пользовался услугами солярия? Несчастный случай или банальная невнимательность могут стать причиной получения достаточно тяжелой травмы, повлекшей за собой стойкую утрату здоровья или даже смерть человека.

Поэтому, чем быстрее и качественнее будет оказана первая доврачебная помощь пострадавшему, тем благоприятнее прогноз для здоровья.

Для начала давайте разберемся, что такое ожог, его виды, степени и площадь поражения.

Ожог – это поврежденная ткань путем теплового, химического, радиационного или электрического воздействия.

По статистике, наиболее часто люди получают травму в результате соприкосновения с открытым огнем (костер, свеча, печь). На втором месте по популярности среди бытовых ожогов воздействие на кожу кипятка и пара. Небольшой процент приходится на контактные ожоги, при прикосновении к горячим и раскаленным предметам. Чаще всего ожоговые травмы получают дети, в силу своего любопытства или неосторожного обращения с огнем. В отдельную группу выделяют ожоги, вызванные воздействием растений (крапива, борщевик, перец).

Термические – возникают при воздействии горячих температур на кожу. Это может быть открытый огонь, пар, жидкость, различные горячие предметы. В результате термического ожога может поражаться не только кожа, но и верхние и нижние дыхательные пути и возникать, так называемая, термоингаляционная травма.

Химические– это когда различные химические вещества поражают эпителий кожи без возможности самовосстановления. Очень агрессивны при попадании на слизистые оболочки.

Электрические – возникают при молнии, при электротравме или в случае нахождения человека вблизи или непосредственно в самом электрическом поле.

В нашей статье Вы можете ознакомиться с материалами

Лучевые –часто встречаются в результате аварий на радиационных производствах, при неправильно проведенной процедуре рентгенологического исследования и при применении радиоактивных изотопов. К этой группе так же относятся солнечный и ультрафиолетовый ожог.

Кожа человека является крупнейшим органом тела, обладающая уникальными свойствами. Она очень прочная, эластичная и достаточно хорошо защищена от действия вредных факторов окружающей среды. Следует отметить, что наша кожа состоит из нескольких слоев: эпидермис, дерма и подкожная жировая клетчатка. При поражении эпидермиса (поверхностного или полного) определяют ожоги I степени. Восстановление эпидермиса происходит полностью, рубцов не остается.

При поверхностном поражении дермы определяют II степень ожога, с появлением пузырей и формированием тонкого струпа

При глубоком поражении дермы определяют III степень ожога, которая подразделяется на IIIa и IIIб степень. Слои дермы очень трудно поддаются восстановлению, грубых рубцов не избежать.

При поражении не только всех слоев кожи, а также прилегающих к ней костей, мышц и сухожилий говорят о VI степени ожогов. В данной ситуации происходит полная деформация кожи с утратой всех функций. При нарушении микроциркуляции в результате поражения ожоговой травмой кровеносных сосудов кожи, а также потовых и сальных желез, может произойти обезвоживание организма. Так же может образоваться обширный отек, а это опасно развитием ожогового шока.

I степень:

  • Всегда поверхностная;
  • Гиперемия кожи, незначительная припухлость, боль;
  • Небольшая пигментация имеет место быть, проходит самостоятельно.

II степень:

  • Боль носит ярко – выраженный характер с ощущением жжения в месте ожога;
  • Гиперемия ярко выражена;
  • Появление волдырей, наполненных светло – желтой, прозрачной жидкостью.

III а степень:

  • Частичное поражение дермы;
  • Некротические изменения в ткани;
  • Обширный отек;
  • Образование ожоговой корочки (светло – коричневая или бело – серая);
  • Обширные, плотные пузыри.

III б степень:

  • В процесс поражения включается подкожно – жировая клетчатка;
  • Геморрагические пузыри;
  • Снижение болевой чувствительности на всей ожоговой поверхности;
  • Раны самостоятельно не заживают.

IV степень:

  • В процесс поражения включаются не только слои кожи, но и прилегающие к ним мышцы, фасции, сухожилия и даже кости;
  • На всей площади поражения кожа в виде плотной, темно – коричневой корки;
  • Характерным признаком является отсутствие боли на всем участке поражения;
  • Нарастает обширная интоксикация организма.

При оценивании степени тяжести состояния пострадавшего учитывают степень ожога, а также площадь пораженного участка. Существует «правило девяток». Следуя этому правилу, все участки человеческого тела условно делятся на равные, по 9% от всей поверхности тела.

  • Верхние конечности – 9% (для каждой в отдельности);
  • Голень+ стопа – 9%;
  • Область половых органов(промежность) – 1%;
  • Область грудной клетки – 9%;
  • Область живота – 9%;
  • Голова рослого человека – 9%;
  • Задняя часть спины и поясница – 18%;
  • Шея – 1%.

Площадь ожога можно измерить ладонью. Ладонь – это один процент вашего кожного покрова. Это, так называемое, «Правило ладони». Однако таким способом можно измерить небольшие по площади ожоги.

Последствия получения ожогов.

Одним из самых грозных осложнений, являющихся после получения ожоговой травмы, как правило, возникающих при поражении обширной площади человеческого тела является развитие ожоговой болезни.

Ожоговая болезнь – это определенный симптомокомплекс, возникающий при обширных термических ожогах, ведущий к нарушению функций органов и систем. Очень тяжело протекает у лиц пожилого возраста и детей, где даже незначительные по площади, но глубокие ожоги могут вызвать непоправимый вред здоровью, а зачастую и угрожать жизни пострадавшего.

Ожоговый шок – возникает в течение первых дней. Наблюдается возбуждение, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, рвота), снижение АД и увеличение частоты сердечных сокращений. Изменяется цвет мочи (от темно – вишневого до черного). Самый частый и достоверный признак этого периода- нарушение терморегуляции.

Ожоговая токсемия – сопровождается нарастанием симптомов интоксикации и нагноением ожоговых ран. Часто отмечаются неврологические нарушения (бред, галлюцинации, судороги). Со стороны сердечно – сосудистой системы – нарушение ритма и дальнейшее падение АД.

Септикотоксемия и реконвалесценция – чаще сопровождается присоединением вторичной инфекции (стафилококк, кишечная палочка). Пациенты крайне истощены, на ранах обильные гнойные выделения. Наблюдается мышечная атрофия, лихорадка. Нередко летальный исход.

Восстановление – происходит длительно. Заживление ожоговых ран и восстановление или частичное замещение утраченных функций органов и систем.

Помимо ожоговой болезни, которая вызывает стойкие нарушения в работе всех органов и систем, существуют и локальные последствия. К таким относятся грубые рубцы на месте ожоговой раны, которые не только причиняют косметических дефект, но и могут нарушить подвижность или ограничить работу какого – либо органа. Так же после пережитого стресса могут появиться и стойкие нарушения психологического плана (страх, тревога, панические атаки). Без помощи психолога будет не обойтись.

Читайте также:  Чем намазать ожог от белизны

Как правильно оказать помощь при получении ожогов:

  1. Как можно быстрее прекратить контакт с поражающим элементом (если горит одежда – сбить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любой плотной тканью);
  2. Немедленно вызвать скорую помощь.
  3. Охладить пораженный участок водой комнатной температуры (18-22 градуса) в течение 20-30 минут для ограничения площади пораженного участка.
  4. Прикрыть ожоговую рану любым чистым (в идеале стерильным) куском ткани, аккуратно разрезав одежду вокруг площади поражения.
  5. Если у человека повреждены пальцы, то перед наложением повязки следует проложить между пальцами кусок ткани, смоченный прохладной водой.
  6. Принять любой обезболивающий препарат.
  7. По возможности, дать пострадавшему как можно больше жидкости: чай, сок, чистая вода.

При химических ожогах:

После обильного промывания водой, смазать ожоговый участок:

  • При кислотах – 2% раствором соды (1 ч ложка на 2 стакана воды), или мыльным раствором;
  • При щелочах – слабым раствором лимонной или уксусной кислоты;
  • При карболовых кислотах – глицерином.

При ожогах дыхательных путей:

  • Запретить пострадавшему есть, пить, говорить.
  • Успокоить, усадить в положение полулежа, обеспечить покой.
  • Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду, открыть форточки или двери.
  • Контролировать состояние пострадавшего до приезда бригады неотложной помощи.
  1. Если при получении ожога ткань прилипла к телу, ни в коем случае нельзя насильно отдирать ее от пораженного участка. Это создаст дополнительные условия для дальнейшей более глубокой травматизации кожи.
  2. Обрабатывать рану кожными антисептиками или спиртом, а также обрабатывать поверхность йодом, зеленкой или фукрацином.
  3. Наносить на поврежденную поверхность жирные крема, мази, присыпать рану тальком.
  4. Самостоятельно вскрывать пузыри и удалять содержимое. Это приведёт к инфицированию раны и дальнейшему развитию септических осложнений.
  5. Отпускать пострадавшего домой, даже на фоне видимого благополучия. Такие пациенты, находясь в состоянии шока, не могут адекватно оценить свое состояние, потому что при тяжелых ожогах боль отсутствует.
  • Хорошо при небольших и неглубоких ожогах, преимущественно I степени, помогает сок картофеля. Надо натереть один некрупный сырой клубень на терке и приложить к пораженному участку, накрыв место марлей. Держать до тех пор, пока повязка не станет теплой. Повторить 3 – х кратно.
  • Так же при неглубоких ожогах хорошо помогает сок аллоэ. Его следует смешать в равных частях с теплой кипяченой водой, смочить марлю и прибинтовать к пораженному месту. Использовать повязку в течении недели, ежедневно сменяя ее.
  • Если к ране уже присоединилась инфекция, то перед нанесением повязки необходимо обработать ожоговую поверхность настоем календулы: 250 мл кипятка и 1 столовую ложку сухих цветков календулы. Настоять на водяной бане 20 минут.

Однако, перед использованием любых народных средств следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Всегда следует помнить, что ожоговые раны, даже на небольшом участке тела, могут быть опасны своими осложнениями. Поэтому нужно чтобы первая доврачебная помощь пострадавшему должна быть оказана незамедлительно. Главное действовать быстро и хладнокровно. Успокоить пострадавшего, обеспечить максимальный покой. До приезда неотложной помощи не оставлять пострадавшего одного, контролировать пульс и давление. Эти действия помогут не только свести к минимуму возможность развития в дальнейшем ожогового шока, но и спасти пострадавшему жизнь.

Каждый человек должен уметь оказывать первую помощь при бытовых травмах. Подобные знания могут помочь в трудную минуту, когда от качества оказанной помощи и знаний будет зависеть жизнь человека. Правила оказания зависят от типа травмы. При неправильно оказанной помощи ситуация может сильно усугубиться.

Бытовая травма – это несчастный случай, возникающий вне работы: в доме, квартире, во дворе и т.д. Данный вид травматизма высок, и нет тенденции к его снижению.

Основная причина травматизма – выполнение различного вида домашней работы. Получить травму можно во время приготовления пищи, уборки, ремонта. Чаще всего в бытовых условиях повреждаются кисти рук. Четвертая часть травм приходится на падение. В редких случаях возникают различные эксцессы, происходящие в результате алкогольного опьянения.

Чаще всего бытовые травмы встречаются у мужчин, а у женщин — реже. Причем страдают в основном люди в возрасте до 25 лет.

К бытовым травмам относятся укусы насекомых, животных, царапины, ожоги, порезы, переломы, ушибы. При каждом виде необходимо сразу же правильно оказать помощь.

К бытовым травмам относят укусы и царапины животных. На их когтях и зубах располагаются болезнетворные бактерии, которые вызывают сильное инфицирование. Если же укусит бродячее животное, то сразу же нужно делать прививку от бешенства.

Первая помощь при укусах и царапинах та же, что и при порезах: рану обрабатывают антисептическим средством, накладывается повязка. При глубоких и труднозаживающих ранах необходима помощь специалиста.

Среди бытовых травм очень часто возникают ожоги. Их делят на химические и термические. Каждый вид требует оказания определенного вида помощи.

При термическом ожоге пораженное место необходимо охладить в воде (охлаждают не менее двадцати минут). Затем место повреждения обрабатывают антисептическим средством.

При глубоких ожогах возникают пузыри. Их вскрывать запрещено, иначе пораженное место будет долго заживать, в рану попадет инфекция, начнется осложнение.

Если площадь ожога большая или же рана воспаляется, нагнаивается, то нужно срочно обратиться к врачу.

При химических видах ожогов пораженный участок промывают большим количеством воды, а затем обрабатывают противоожоговым средством. Хорошо помогают средства-антидоты, которыми промывают обожженные участки. К примеру, при ожоге уксусной кислотой или эссенцией промывание проводят щелочными растворами (пищевой содой).

При химических ожогах внутренних органов может произойти отек гортани, удушье. В таких случаях необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, где ему будет оказана необходимая квалифицированная помощь.

Первая помощь при бытовых травмах зависит от глубины пореза, степени повреждения. При неглубоких порезах рану обрабатывают антисептиком и накладывают повязку или же пластырь. При глубоких порезах может потребоваться помощь врача.

В редких случаях в бытовых условиях могут возникать венозные кровотечения. При этом виде повреждений вытекает темная кровь, которая плохо останавливается. При таком виде травмы накладывается давящая повязка. Данный вид травмы лечит врач.

В случае повреждения артерий вытекает алая кровь пульсирующим фонтаном. При данном виде повреждений необходимо как можно быстрее наложить кровоостанавливающий жгут и вызвать врача. Обязательно указывается время, когда был наложен жгут, так как его можно накладывать не дольше чем на час в тепле, а в холоде – на полчаса.

Любая бытовая, производственная травма требует незамедлительной помощи. Одной из самых опасных травм считается отравление газами. Это редкое явление наблюдается при плохо работающей плите, газовом котле или колонке, неправильно функционирующих дровяных печах. При утечке бытового газа сразу же чувствуется характерный запах, а вот угарный запах выраженного аромата не имеет, из-за чего накапливается незаметно.

При отравлении газами возникает головокружение, болит голова, нарушается координация движений, происходит потеря сознания. При таких симптомах необходимо уложить пострадавшего, помещение проветрить. При сильной загазованности лучше всего вывести пострадавшего на свежий воздух. Если клинические проявления не проходят, то нужно вызвать скорую помощь.

При ушибах в первые часы (до суток) следует приложить холод к поврежденному участку, чтобы снизить внутреннее кровотечение. Далее на протяжении недели необходимо наблюдать за больным местом. Если появится боль, которая не будет утихать или же не станет спадать отек, появится нагноение, повысится температура, то это повод обратиться к врачу. При ушибах важно понимать, что под ним может быть трещина или перелом.

При ушибах головы необходимо обратиться к врачу. Закрытые травмы не всегда проявляются симптоматически, а могут давать о себе знать спустя сутки, когда счет уже идет на минуты.

Повреждение электротоком – опасная травма, которая часто вызывает осложнения.

Первая помощь при данном виде травмы заключается в том, чтобы убрать источник тока: отключить электричество или же убрать в сторону провод (это делается деревянным предметом или же используют специальные инструменты, не проводящие электричество).

Пострадавшего укладывают в постель, дают сладкое питье. В случае потери сознания необходимо вызвать скорую помощь и привести в чувство больного. Обязательно отслеживают сердцебиение, дыхание.

В ТК РФ описываются травмы, полученные во время работы (производственные), и те, которые человек получает вне работы. Именно их считают бытовыми. По закону нет принципиального значения того, где именно получена травма: на работе или же в нерабочее время.

Было время, когда по закону работодатель мог уволить сотрудника, получившего бытовую травму и не выходившего на работу более четырех месяцев. Теперь же работодатели не могут этого сделать.

По новому закону работодатель должен начислять пособия с даты наступления нетрудоспособности. В первые три дня начисления идут из бюджета компании, а далее – за счет ФСС. При бытовой травме больничный может оплачиваться не полностью, а в сумме не больше МРОТа. Окончательная сумма пособия зависит от типа травмы и обстоятельств, при которых она была получена. К примеру, если человек получил травму в состоянии алкогольного опьянения, неважно, какого вида, то выплата вряд ли превысит МРОТ. Если же травма получена от независящих от работника обстоятельств, то пособия выплачиваются по среднему заработку. Примером такой ситуации может быть получение черепно-мозговой травмы: человек шел домой, а с крыши на него упал какой-то предмет. В такой ситуации неважно, был ли человек с состоянии алкогольного опьянения или же нет, ведь даже в трезвом состоянии он получил бы эту травму. В таких случаях работодатель обязан оплатить полностью больничный.

Каждого человека волнует вопрос: а как оплачивается бытовая травма? Все достаточно просто. Если травмированный сотрудник проработал несколько лет подряд без перерывов, то берутся все доходы, получаемые за последние 24 месяца, складываются и делятся на количество дней в эти два года. В результате получается средний доход. По нему будут производиться расчеты. Из этой суммы будет вычитаться подоходный налог.

При расчетах пособия человеку, который проработал меньше двух лет, в расчет включают сведения о доходах с предыдущего места работы. Для этого сотруднику нужно взять справку о доходах с предыдущего места работы. Кстати, такой документ выдается всем в момент увольнения. Если таких сведений нет, то информацию запрашивают в ПФ РФ.

Если работник некоторое время не работал, то расчеты проводят исходя из среднего МРОТа. Если в больничный лист попадает период по уходу за ребенком, то можно изменить период расчета, взяв другие 24 месяца.

Полученная сумма умножается на коэффициент зависимости пособия от стажа. После этого определяется размер пособия, который будет выплачен из фонда предприятия и остаток, выплачиваемый из ФСС.

Оплата больничного при бытовой травме проводится после подачи соответствующих документов сотрудником. Ему необходимо подготовить оригинал больничного листа, если потребуется, написать заявление на изменение расчетного периода.

Если сотрудник занят на нескольких местах работы, то он должен подать документы на каждое место. Ему необходимо представить больничный лист, бытовая травма в нем указывается. Причем этот документ представляется для каждого места работы. Если на пособие работник не претендует, то ему следует предоставить копию больничного для подтверждения уважительности причины отсутствия.

Если сотрудник решит получить пособие только у основного работодателя, то ему необходимо представить справки о зарплате за последние два года с других мест.

А как оплачивается больничный бытовой травмы, если сотрудник уволился? По новому закону если человек получает травму в течение месяца со дня увольнения, то бывший работодатель обязан ему выплатить пособия. Для этого в бухгалтерию подаются все те же документы, что и для работающих, а также трудовая книжка. Если в ней нет записи о приеме на новое место работы, то бывший работодатель обязан выплатить пособия.

источник