Меню Рубрики

Шрамы после термических ожогов у детей

Шрамы от ожогов – это новообразования, которые появляются на месте поврежденных, омертвевших участков кожи из-за воздействия низких и высоких температур. Травмы и нарушения эпидермиса от воздействия высокой температуры или химических веществ поддаются лечению медикаментозными, косметологическими и хирургическими методами.

Шрам от ожога не красит человека, может вызывать неприятные болезненные ощущения, зуд и жжение. С химическими, тепловыми, электрическими или лучевыми повреждениями кожи сталкивался практически каждый. Обгореть на пляже после солнечных ванн, быть ужаленным медузой в морской воде, обжечься об утюг – знакомо каждому.

Самые незащищенные от травм – дети. Ребенок в силу возраста, любознательности и неопытности попадает в беду чаще, чем взрослый. Ошпаренные кипятком ножки, волдырь на пальце, на щечке, на руке – частые случаи вызова «неотложки».

Шрамы после ожогов – травмы, которые могут остаться на всю жизнь. Если кожа получила минимальные повреждения (покраснение, жжение), не составляет труда вылечиться в домашних условиях с помощью мазей, спреев, бальзамов или простыми народными средствами. В случаях, когда ожог поразил эпидермис, и кровеносные сосуды, потовые железы, внутренние ткани, самолечение только навредит. Обращение к врачу необходимо.

Классификация шрамов
Физиологический Коричневое или красное пятно на одном уровне со здоровой кожей
Атрофический Коричневого или красного цвета, втянут внутрь
Гипертрофический Коричневого или красного цвета, выше уровня кожи, твердый нарост
Келоидный (код МКБ 10) Коричневого или красного цвета, значительно выше уровня кожи. Болевые ощущения, жжение, зуд

Причиной рубца становится и неведение больного. Когда рана от ожога заживает, на месте остается корочка, под которой регенерируется новый слой кожицы. Больной обрывает эту корочку в надежде ускорить процесс выздоровления. Защитный слой снят, и появления шрама неминуемо.

По глубине поражений ожоги разделяют на степени

Степень Повреждения Лечение
1 степень Покраснение, отек кожного покрова. Медикаментозное лечение дома. Выздоровление через 5-7 дней.
2 степень Покраснение, жжение, появление пузырей. Медикаментозное лечение. Выздоровление через 15-20 дней.
3 степень Омертвение кожи, отечность, гипермия вокруг раны, появление пузырей или струпьев. Госпитализация: оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи. Выздоровление от 2 месяцев.
4 степень Омертвение, обугливание дермы и внутренних тканей Госпитализация в ожоговый центр. Оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи.

Рубцы на теле человека появляются от ожогов 2, 3 и 4 степени при неправильном лечении раны или халатном отношении больного к своему здоровью. Шрамы возникают, когда на поврежденный участок кожи (волдыри) попадает инфекция. Начинается воспалительный процесс и нагноение. Организм реагирует мгновенно: высокая температура, слабость, озноб. Врач проводит необходимые анализы и назначает лечение.

Бороться с посттравматическими дефектами кожи помогают методы излечения шрамов от ожогов. Это процедуры, эффективные лекарства и пластика

Лекарства используются на всех этапах лечения самого ожога. Мази, бальзамы, гели, спреи задействованы в косметологических и хирургических методах. Это заживляющие, регенерирующие, антисептические средства. Медикаментозное лечение рубцов требует большого количества времени, даже нескольких лет, при этом не всегда больной добивается искомого результата.

С помощью народных лечебных средств, мазей, масок, настоев трав убрать шрам после ожога сложно, а осветлить, придать рубцу цвет кожи, увлажнить, размягчить дерму можно. Яблочный уксус, касторовое масло, эфирные масла, лимонный сок, мед отлично с этим справляются. Чистотел опасен для кожи, поскольку вызывает ожог.

Заживляющими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами наделено алоэ вера. Мазать ожог, чтобы не осталось шрама, начинают на стадии заживления раны с целью предотвратить образование рубца. Если же он и появится на месте травмы, то будет незначительным.

В косметологии существует ряд действенных методов, с помощью которых пациенты избавляются от мелких и среднего размера рубцов, застарелых наростов. Косметологические клиники предлагают следующие процедуры для устранения шрамов после ожогов:

  1. Физиотерапевтическое лечение рубцов после ожога способствует увеличению эластичности кожи, улучшает восстановительные процессы. Это парафинолечение, диадинамотерапия, гальванизация, криотерапия, инфракрасное облучение, электрофорез, дарсонвализация. Назначают 5-15 сеансов.
  2. Гормональная терапия – серия инъекций глюкокортикоидов в рубцовую ткань. Процедура направлена на уменьшение келоидных рубцов. При использовании этого метода существует риск побочных эффектов.
  3. Лазерная шлифовка – безопасный и эффективный метод борьбы со шрамами на лице. Луч «удаляет» ненужный слой кожи, стимулирует выработку коллагена. В результате рубец становится мягким, разравнивается, меняет цвет, отбеливается.
  4. Микродермабразия (алмазная шлифовка) – безболезненная процедура очистки кожи лица с помощью абразивного материала кристаллов оксида алюминия. Полностью устраняет мелкие рубцы от различных ожогов.
  5. Химический пилинг – метод, основанный на воздействии на разные слои дермы соединениями фруктовых кислот (AHA-кислот). Результативен для разных видов шрамов. При очищении происходит удаление шероховатостей, отшелушивание мертвых частичек и отбеливание, выравнивание поверхности поврежденного места без токсичного воздействия. Пилинг противопоказан людям с аллергией на применяемые кислоты.

Если консервативный подход неэффективен, бороться со шрамами можно хирургическим путем. Это достаточно дорогостоящий метод, но результат превосходит ожидания. Видят необходимость в таком вмешательстве люди с застарелыми келоидными и гипертрофическими шрамами.

Во время операции иссекается рубцовая ткань, убирается деформация кожного покрова, накладывается косметический шов.

При правильном лечении ожогов 2 и 3 степеней можно избежать образования шрамов. Поврежденная зона болит, вздувшиеся волдыри сочатся. Их нельзя лопать, поскольку они защищают рану от проникновения болезнетворных бактерий, инфекций. После приема обезболивающего, поврежденный участок обрабатывается антисептическим раствором, а на сами пузыри наносится мазь, гель или аэрозоль. Медикаменты помогают восстановить ткань и избавиться от возможных следов ожога.

Если заживление пройдет без осложнений: нагноения, температуры, озноба – велика вероятность, что шрама после ожогового пузыря не останется. Когда волдырь сходит, на его месте остается новая кожа. Крем, гель, маска, мазь от различных шрамов рекомендуется наносить постоянно, поскольку молодая кожица чувствительная и не обладает защитными свойствами от воздействий извне. В случае если ее повредить, может начаться воспалительный процесс. Осложнения во время лечения ожога – причина появления рубца.

Келоидные и гипертрофические шрамы вызывают дискомфорт долгий период времени и могут чесаться. Такие симптомы человек ощущает 6 – 12 месяцев. В этот период поврежденные участки дермы уязвимы: легкое повреждение тканей приводит к бактериальной или инфекционной вспышке. Человек заболевает, страдает иммунная система, след становится больше. Самолечение при повышении температуры, сильных болях неприемлемо. Реальная помощь больному – консультация лечащего врача.

После заживления послеожоговым рубцам необходим уход как медикаментозный, так и косметологический. Народные средства при постоянном использовании тоже дают отличный результат.

источник

Ожоговые рубцы — это плотные соединительнотканные образования на коже, возникающие при нарушении нормального заживления ожоговых ран, а также при обширном и/или глубоком поражении тканей. Основную проблему для врачей и их пациентов представляют гипертрофические и келоидные ожоговые рубцы.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения ожоговых рубцов:

По данным обследования 100 пациентов с ожогами (включая 59 детей), гипертрофические и келоидные рубцы зафиксированы в 38% случаев, включая 34% у взрослых и 41% у детей. В другом исследовании были проанализированы пациенты ожогового отделения Окружного госпиталя Солсбери — в 1968 году гипертрофические рубцы отмечены в 51% случаев, тогда как в 1984 году уже в 63% случаев.

Вероятность развития ожоговых рубцов повышают следующие факторы:

  • молодой возраст;
  • женский пол;
  • локализация повреждения на шее и верхних конечностях;
  • более одного хирургического вмешательства в травмированной области;
  • трансплантация сетчатого кожного лоскута в область ожога.

В обычной жизни большинство ожогов происходят при температуре 100–200 °С с воздействием на кожу более 1 секунды. В горячих цехах и зонах боевых действий возможны ожоги при температуре более 1000 °С и времени воздействия менее 1 секунды. Критическим уровнем, при котором развивается термическое повреждение тканей, считается 43 °С — температура ниже этого значения не вызывает ожогов вне зависимости от длительности контакта с кожей.

Уровень локального повышения температуры в тканях зависит от их теплопроводности — у дермы она выше, чем у подкожно-жировой клетчатки, поскольку жир является хорошим изолятором. Поэтому термическое повреждение, приводящее к полному некрозу дермы, может почти не затрагивать нижележащий липидный слой. Хотя при очень высокой температуре полностью разрушаются не только дерма и гиподерма, но также скелетные мышцы, фасции, внутренние органы и кости (рис. 1).

Волосяные фолликулы простираются глубоко в подкожно-жировую клетчатку, но это не всегда защищает их от высокой температуры. Хотя их сохранение критически важно для быстрого и качественного заживления травмированной области.

Поверхностные ожоги (первый уровень) — это термическое повреждение одного или нескольких слоев эпидермиса, за исключением базальной мембраны. Нетронутой также остается подлежащая дерма вместе с волосяными фолликулами. Заживление поверхностных ожогов обычно происходит без образования рубцов, поскольку со дна волосяных фолликулов поступает много свежих кератиноцитов, которые помогают быстро восстанавливать пораженную область.

Средние ожоги (второй уровень) — в этом случае поражается весь эпидермис и сосочковый (поверхностные ожоги 2 уровня) или сетчатый слой дермы (глубокие ожоги 2 уровня). После термического воздействия активируются макрофаги, которые начинают очищать рану от некротического мусора. Далее под отмершей тканью образуется свежая грануляционная, формируя так называемый ожоговый струп. Все это способствует восстановлению эпидермиса и образованию тонкого нормотрофического рубца.

При средних ожогах глубокие части волосяных фолликулов остаются жизнеспособными. Выстилающие их дно кератиноциты начинают активно делиться и мигрировать в пораженную область, способствуя реэпителизации. В тяжелых случаях потеря волосяных фолликулов может привести к недостаточной регенеративной активности для эффективного закрытия области повреждения. Если присоединяется инфекция, восстановление ожоговой раны затягивается и может завершаться образованием гипертрофического или келоидного рубца.

Глубокие ожоги (третий уровень) — термическое повреждение распространяется достаточно глубоко в дерму и частично в подкожно-жировую клетчатку, где полностью разрушает волосяной фолликул, включая его основание. Быстрая регенерация кожи фолликулярными кератиноцитами в этом случае невозможна — новые клетки поступают только с краев раны, поэтому такое повреждение заживает медленно. Плюс для удаления больших объемов некротизированной ткани требуется длительная работа макрофагов. В итоге растет вероятность присоединения инфекции, что еще больше осложняет и затягивает регенерацию, способствуя образованию гипертрофических или келоидных рубцов.

Основные исходы ожогов:

  • Заживление ожоговой раны с полным восстановлением функции поврежденного органа или области.
  • Заживление ожоговой раны с частичной утратой функции поврежденного органа или области.
  • Заживление ожоговой раны со значительной утратой функции поврежденного органа или области, вплоть до ее полной потери.
  • Образование гипертрофических или келоидных рубцов, сопровождающихся зудом, болезненностью, изъязвлениями и выраженным косметическим дефектом.

Рис. 1. Уровни ожогов и глубина повреждения тканей

Наиболее тяжелыми формами ожоговых рубцов являются гипертрофические и келоидные. Гипертрофические рубцы формируются в результате избыточного образования коллагена — они плотные, возвышаются над уровнем кожи, но не выходят за пределы первоначального повреждения и со временем могут подвергаться инволюции. Келоидные рубцы представляют собой опухолеподобное разрастание незрелой соединительной ткани за счет неконтролируемой пролиферации фибробластов. Их особенностью является быстрый рост, сопровождающийся парестезиями, зудом и болевыми ощущениями. Келоиды могут активно увеличиваться в размерах, выходя за пределы ожогового повреждения кожи в виде периферических тяжей. Они почти никогда не уменьшаются и не рассасываются.

Гипертрофические и келоидные рубцы обычно возникают у пациентов с серьезными (глубокими и/или обширными) ожогами (рис. 2). Отягчающим фактором является присоединение инфекции, которая значительно замедляет эвакуацию некротического содержимого и дальнейшую реэпителизацию. В области гипертрофических и келоидных рубцов часто наблюдаются нарушения пигментации — локальное потемнение или побледнение вплоть до обесцвечивания.

Ожоговые рубцы могут увеличиваться в размерах в течение нескольких месяцев, а затем постепенно регрессировать в течение нескольких лет, превращаясь в плоские рубцы без каких-либо дополнительных симптомов. Однако такой сценарий реализуется не у всех пациентов.

Точная оценка состояния ожогового рубца необходима для диагностики и выбора стратегии лечения. Среди различных классификаций, предложенных в последние годы, чаще всего используется Ванкуверская шкала оценки рубцов (Vancouver Scar Scale, VSS). В России была разработана ее модификация, представленная в табл. 1.

Табл. 1. Модифицированная Ванкуверская шкала для оценки ожоговых рубцов

источник

От получения ожога не застрахован никто. В бытовых условиях или в результате несчастного случая на теле может остаться шрам от ожога. И все это не только неприятное напоминание о случившемся, но и нарушение эстетики тела. Отсюда назревают вопросы: «Как убрать шрам от ожога и что советуют дерматологи?»

Чаще всего получить ожог можно дома, выполняя ту или иную работу или по неосторожности. И после ожога остается шрам, конечный вид которого будет зависеть от того, какой вид ожога был получен.

Видов ожогов может быть несколько:

  1. Термический, «заработать» который проще всего. Термический ожог может быть получен при воздействии высоких температур: горячей воды, горячего пара, раскаленных предметов, огня, прямых солнечных лучей и т. п.
  2. Химический ожог. Его рискуют получить те, кто работает с химическими веществами, будь то едкие щелочи или кислоты высокой концентрации. При попадании на кожу такие вещества начинают моментально «разъедать» верхний слой. Если вовремя не удалить химическое вещество с кожи, то «разъедание» распространится и на более глубокие слои дермы, вплоть до мышечных костных тканей. От того, какое вещество попадет на кожу, будет зависеть и цвет ожога: черные и коричневые пятна оставляет серная кислота, желтый оттенок остается от соляной кислоты, желто-зеленый и желто-коричневый — от азота, перекись водорода оставляет белые следы.
  3. Электрический ожог можно получить от удара током. На месте повреждения остаются характерные следы с пузырьками с серозной жидкостью.

Фото шрамов после ожогов подтверждают то, что каждая причина ожога оставляет «индивидуальный» шрам. Несколько примеров представлено в статье.

Перед тем как убрать шрам от ожога, необходимо, чтобы этот самый ожог зажил. Но перед этим понадобится оказать первую помощь при его получении. Это не значит, что вмешательство врачей не понадобится. Напротив, правильно оказанная первая помощь существенно облегчит ситуацию до приезда скорой (если это потребуется):

  1. Первоначально необходимо устранить причину, вызывающую ожог. То есть убрать от пострадавшего раскаленные предметы, огонь, оголенный провод и т. п. При этом тот, кто пытается помочь, должен соблюдать осторожность.
  2. После этого место ожога освобождают от одежды. Если ожог сильный, то ткань аккуратно рвется или срезается.
  3. При термическом ожоге поврежденное место необходимо незамедлительно охладить: обложить снегом или горстью кубиков льда, опустить в холодную воду. Если повреждение небольшое, то такой способ поможет избежать образования водянистых пузырей.
  4. Но если травма серьезная, то сперва ее нужно обмотать чистой тканью или пленкой, а уже после направить на обожженное место струю холодной воды.
  5. Помимо внешней обработки раны водой, необходимо пострадавшему давать много пить, дабы восполнить утраченную жидкость.

Однако перечисленные меры применимы не для каждой ситуации. Что делать в других случаях:

  1. Если химический ожог получен от соляной кислоты, то промывание раны водой недопустимо, поскольку соединение кислоты и воды дает выход тепловой энергии, а это лишь усугубит ситуацию.
  2. В ситуации с гашеной известью применение воды также противопоказано.

В конкретных случаях вода заменяется слабым мыльным раствором.

И еще при получении ожога категорически нельзя делать следующее:

  • прокалывать пузыри, образующиеся вследствие получения раны: это продлит срок заживления и может привести к инфицированию раны, и, самое главное, жидкость в пузыре — это кровяная плазма, которая со временем должна вернуться в привычное русло;
  • йод, зеленку, перекись и присыпки не стоит наносить на рану;
  • также запрещено обрабатывать место ожога спиртосодержащими средствами;
  • нельзя плотно перебинтовывать или перематывать поврежденное место.

Вне зависимости от того, каким путем был получен ожог, травма подразделяется на несколько степеней, в зависимости от масштабности. И каждая такая степень лечится определенным способом:

  1. 1 степень выражается обильным покраснением поврежденного участка и его отечностью. При такой травме нет необходимости обращаться к врачу. Достаточно лишь применить медикаментозное лечение в домашних условиях и ожидать заживления через 7-10 дней.
  2. 2 степень выражается покраснением, жжением и появлением пузырей. 2 степень также не опасна, и вылечить ее можно самостоятельно дома, применяя медикаментозное лечение. Срок заживления составит до 20 дней.
  3. 3 степень распознается по следующим признакам: омертвение кожи, отечность, гиперемия вокруг раны, появление пузырей или струпьев. В этом случае уже требуется госпитализация. Применяется оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Не исключено и хирургическое вмешательство, пластика по пересадке кожи. Процесс восстановления занимает от 2 месяцев.
  4. 4 степень — самая сложная ситуация. Наблюдается некроз тканей, обугливание дермы и внутренних тканей, иногда вплоть до кости. Госпитализация требуется незамедлительно. Лечение будет состоять из медикаментозной коррекции, косметологических процедур. Не исключено хирургическое вмешательство вплоть до пластики по пересадке кожи.

После каждой степени ожога на коже остаются следы в виде шрамов. Небольшие повреждения, 1 и 2 степени, излечить проще, поскольку они неглубокие. Для решения такой проблемы разработано множество средств от шрамов после ожогов.

Чем лечить последствия ожогов? Самыми популярными средствами, которые помогают устранить последствия травмы, являются гели, мази и кремы. От шрамов после ожогов особую эффективность проявили следующие:

  1. «Контрактубекс». В составе геля содержится гепарин, который смягчает огрубевший рубец и восстанавливает поврежденные клетки, аллантоин снимает все неприятные ощущения при заживлении рубца, а луковый экстракт служит барьером для образования рубца, а также оказывает дезинфицирующий эффект.
  2. Zeraderm Ultra оказывает регенерирующий, заживляющий, антибактериальный, обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  3. «Левомиколь» — мазь, решающая проблему удаления шрамов после ожогов. Средство заживляет, вытягивает нагноение, обеззараживает.
  4. Силиконовый пластырь от рубцов — эластичная гелевая пластинка. Полностью безопасна, а главное — эффективна в борьбе с ожогами. Она хотя и плотная, но не препятствует поступлению воздуха к ране, а вот от намокания она спасет.
  5. «Пантенол». Средство обладает хорошим увлажняющим действием, заживляющим и противовоспалительным.
  6. «Келофибраза». Эта мазь усиливает кровообращение в рубцовых тканях, ускоряет заживление, делает шрам более мягким.
  7. «Ожогов.нет» — эффективное средство, нанесение которого ускоряет заживляющий эффект, снимает покраснение, отечность, размягчает рубцовую ткань.
Читайте также:  Мазь от солнечных ожогов с серебром

Представленные средства от шрамов от ожогов показывают хороший эффект, однако действие их проявляется далеко не сразу. Для достижения полного заживления уйдет не менее полугода. При том каждое из представленных средств необходимо наносить на шрам до 4-6 раз в день.

Перечисленные средства часто используются по рекомендации дерматологов, однако и для самостоятельного выбора они также подходят, поскольку безвредны.

Убрать шрам от ожога — как старый, так и совсем свежий — можно при помощи косметических процедур. Они, разумеется, обойдутся намного дороже, чем мази и гели, но инновационные технологии, применяемые в косметологии, позволяют достигать потрясающих эффектов.

  1. Пилинг лазером. Метод позволяет убрать шрам от ожога на лице. Процесс совершенно безболезненный и безопасный. Лазерный луч мягко убирает «лишние» рубцовые клетки, делает шрам более мягким, гладким и практически незаметным.
  2. Химический пилинг. При помощи специального аппарата на кожу направляется особое вещество, обогащенное соединениями фруктовых кислот. Посредством химического пилинга можно отбелить, разровнять и размягчить рубец.
  3. Алмазная шлифовка. Используется для коррекции кожи лица. Благодаря такому способу удается эффективно убирать даже самые застарелые и обширные рубцы от ожогов.
  4. Инъекции глюкокортикоидов — гормональная терапия уколами непосредственно в рубцовую ткань. В основном применим метод для удаления келлоидных рубцов. Высок риск побочных эффектов.
  5. Физиотерапия из 5-15 сеансов: парафинолечение, диадинамотерапия, гальванизация, криотерапия, инфракрасное облучение, электрофорез, дарсонвализация. Процедуры направлены на восстановление эластичности рубцовых тканей, на их размягчение и разглаживание.

По рекомендациям дерматологов, приступать к удалению шрамов косметическими способами стоит после того, как рубец полностью сформируется. На не до конца заживленную кожу воздействие различных аппаратов может оказаться пагубным, не говоря уже об эффективности.

К радикальным методам, помогающим быстро убрать шрам от ожога, относят хирургические, вплоть до пересадки кожи. Такие меры назначаются, если более щадящие способы лечения не эффективны в конкретном случае.

Операционное лечение подразумевает удаление рубцовой ткани, корректировку поврежденной кожи, наложение косметического шва. Что касается пластической операции по пересадке кожных покровов, то к ней прибегают довольно-таки нечасто. Мероприятие рискованное, ведь новая кожа может не прижиться, а также велики риски появления на ней келоидных рубцов.

Можно ли убрать шрам от ожога народными средствами? Подобных методов уйма, ведь всем хочется быстро и эффективно избавиться от последствий ожогов, а также при этом сэкономить, используя недорогие средства.

Народная медицина занимается подобного рода проблемами и имеет в запасе несколько рецептов по лечению шрамов от ожогов.

Если ожог несерьезный (1 или 2 степень), то для лечения его последствий, то есть свежих шрамов, используют следующее:

  1. Большое количество холодной воды.
  2. Прикладывание картофеля, лимонного сока, петрушки, пчелиного воска, косметической глины.

Косметическая глина в комплексе с водой показывает хорошие результаты, если наносить такую смесь на шрам и оставлять на 15 минут. Достаточно двух раз в неделю, чтобы рубец заметно посветлел. Это средство от шрамов от ожогов не имеет противопоказаний.

Из пчелиного воска готовят маску с добавлением сливочного масла (1:2), а также добавляют по 10 капель лимонного сока и сока алоэ. Готовым средством смазывают шрам несколько раз в день.

Свежие шрамы поможет залечить луковый сок. Достаточно лишь приготовить из него кашицу и прикладывать ее на пораженный участок на руке или на ноге. Убрать шрам от ожога полностью таким средством не получится, но можно заметно его уменьшить и сделать более эластичным.

Хотя врачи и неоднозначного мнения относительно народной медицины, некоторые средства они все же одобряют. Например, небезызвестная бодяга, которую часто назначают многие дерматологи. Ее используют в качестве масочного компресса пару раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. Бодяга хорошо помогает убрать шрам от ожога на руке, ноге, теле, однако на лицо ее лучше не наносить.

Многие после того, как им удалось убрать шрам от ожога, бросают все силы, чтобы максимально замаскировать то, что от него осталось. Дерматологи крайне настороженно относятся к подобным методам маскировки, поскольку последствия на коже могут быть непредсказуемыми.

  1. Набивание татуировки поверх шрама. Конечно, способ далеко не плохой, чтобы убрать из памяти и с тела напоминания о недавних ожогах. Но, по утверждению дерматологов, делать этого не стоит, поскольку набивание тату — болезненная и стрессовая процедура для кожи, которая и так уже является «пострадавшей». Усугублять ситуацию не стоит.
  2. Людям с большими ожоговыми последствиями стоит избегать прямого воздействия ультрафиолета, будь то солнце или солярий. От этого шрам краснеет, становится еще более заметным. Но, поскольку солнца не избежать, то врачи настоятельно рекомендуют смазывать шрам специальными солнцезащитными кремами.
  3. Если рубец от ожога серьезный, то, чтобы от него избавиться, не стоит заниматься самолечением. Консультация специалиста в этом вопросе не помешает, ведь для устранения проблемы может понадобиться комплексное лечение, а некоторые методы и вовсе могут не подойти.

Появившийся свежий шрам от ожога нуждается в длительной реабилитации перед тем, как приступать к процедурам его удаления. В качестве реабилитационных методов врачи чаще всего назначают:

  1. Облучение ультрафиолетом (но только на стадии реабилитации). Процедура способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток кожи, улучшает иммунитет, устраняет воспалительный процесс.
  2. Магнитотерапия. В первую очередь процедура направлена на стабилизацию психологического состояния пострадавшего (при серьезных ожогах), а кроме того, после методики улучшается кровоснабжение в поврежденные ткани.
  3. Фонофорез. Применим для рассасывания рубцовой ткани и для интенсивной подачи крови в обожженные клетки.
  4. Лазеротерапия. Под действием красного света происходит усиленная регенерация тканей, противовоспалительный эффект. А кроме того, лазеротерапия стабилизирует эмоциональное состояние пострадавшего, несмотря на то, какой прогноз на его выздоровление ставят ему врачи.
  5. Аэроионотерапия. Процедура увеличивает пропускную способность поврежденных уплотненных тканей. Выделяемые ионы беспрепятственно проникают через ткани и подавляют болевые ощущения, возникающие при заживлении. А если в комплексе с процедурой применять анальгетики, то результат от манипуляций будет в разы усилен.
  6. УВЧ-терапия снимает активное воспаление.

Способов, которые помогают быстро убрать шрам от ожогов, существует много. И каждый разработан специально для определенной степени тяжести формируемого рубца. И чем раньше начнется лечение ожога, а потом и самого шрама, тем менее заметен он будет в финале всех процедур.

источник

Одна из самых распространенных среди детей травм — ожоги. Среди ожоговых поражений лидируют ожоги кипятком, которые малыш получает преимущественно в домашних условиях. Даже очень осторожным и предусмотрительным родителям важно знать, как действовать в случае, если малыш обжегся, как ему помочь и чем его лечить.

Ожоги кипятком относятся к разряду термических поражений. При них кожные покровы и более глубокие слои кожи страдают под воздействием высоких температур (вода кипит при +100 градусах по Цельсию). Такие ожоги у ребенка обычно бывают не слишком большими по площади, хотя тут все зависит от того, какое количество кипятка вылил на себя малыш. Иногда ожоги кипятком бывают 1 степени, однако, значительно чаще такие травмы более глубокие — на уровне 2-3 степени.

При первой степени ожоговой травмы страдает только наружный слой эпидермиса, что характеризуется покраснением, болезненностью и небольшим отеком области, куда попал кипяток. При второй поражаются наружный слой и небольшая часть расположенной под ним дермы. Поэтому и появляются волдыри и пузыри, наполненные мутноватой серозной жидкостью. Третья степень ожога — это более глубинная травма, при которой страдает дерма, вплоть до подкожной жировой клетчатки. Наружный слой (эпидермис) при этом практически всегда нарушен, имеется рана. Есть еще и четвертая стадия, при которой кожные покровы погибают полностью, кости и мышечные ткани обугливаются, но при ожоге кипятком этой стадии не бывает.

Любой ожог кипятком у ребенка требуется обязательной реакции со стороны родителей. Здесь на первое место выходит грамотное и последовательное оказание первой медицинской помощи, и только потом лечение.

Если ребенок обжегся горячей водой, родителям следует сразу же снять с него всю одежду, которая промокла, минимизировав тем самым ее контакт с кожными покровами. Затем следует оценить степень и площадь травмы — это важно, чтобы знать, какой алгоритм действий выбрать. Если у ребенка поверхностный ожог 1-2 степени, то вызов врача при условии, что травма необширна, не требуется. Если довольно быстро образовались большие волдыри, наполненные кровянистой жидкостью, нарушены кожные покровы, вызвать врача необходимо.

Площадь ожога можно оценить в домашних условиях довольно быстро. Медики считают ее так: каждая конечность и спина — по 9% площади тела, голова и плечи — 21%, а попа — 18%. Таким образом, если малыш облил кипятком только кисть руки, то это около 2,5%, а если кисть и животик — тут уже 11,5%. Малышу обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь, если при незначительном по степени ожоге пострадало около 15% тела и если при глубоком (3 степени) ожоге пострадало 5-7% площади тела. После быстрой оценки ситуации, родители либо вызывают «Скорую помощь», если площадь велика или ожог очень глубокий, либо настраиваются на домашнее лечение. В любом случае неотложная помощь должна быть оказана правильно.

При ожоге кипятком запрещено смазывать травмированное место сметаной, жиром, маслом или детским кремом. Это лишь нарушит теплоотдачу и ухудшит процесс заживления, а также доставит дополнительные болевые ощущения. В первую очередь нужно сделать все, чтобы охладить пострадавший участок. Для этого используют прохладную проточную воду, подставив под нее обожженную часть тела на 10-15 минут. Потом этой водой смачивают простынь или пеленку из натуральной ткани и прикладывают к ожогу.

После этого нужно измерить малышу температуру. При термических ожогах 2 степени и выше она часто повышается. При необходимости можно дать жаропонижающее средство («Парацетамол» или «Ибупрофен»), а также одну возрастную дозу любого антигистаминного («Супрастин», «Лорадатин»). Противоаллергические препараты позволяют эффективно снять отек.

Пораженное место можно обработать спреем с лидокаином, чтобы обезболить, а также присыпать травмированный участок кожи порошком «Банеоцин» (не мазью с одноименным названием, а именно порошком! ). После этого на ожог накладывают легкую нетугую сухую повязку и везут ребенка в травмпункт или ближайшую больницу за назначением лечения. Если степень небольшая и площадь поражения тоже невелика, лечение можно спланировать и самостоятельно с обязательным соблюдением всех правил терапии такого рода травм.

При лечении ожога кипятком антибиотики не обязательны. Они нужны только тогда, когда на коже имеются волдыри, которые легко лопаются, ведь это повышает вероятность инфицирования раны бактериями и грибками. Самостоятельно вскрывать пузыри и волдыри категорически запрещено.

При таком ожоге (от 2 степени) важно, чтобы лечение назначил доктор. Обычно госпитализации не требуется, но при обширном поражении у грудного ребенка или малыша до 2-3 лет, желательно пройти лечение в стационаре. Лечение термических ожогов направлено на снятие болевого синдрома, на устранение возможной инфекции, а также скорейшую регенерацию тканей. В домашних условиях от родителей потребуется делать перевязки и обрабатывать место поражения.

Если ожог небольшой и неглубокий, можно обойтись без повязки (в медицине такой способ носит название — открытый).

Если есть волдыри, то лучше несколько дней пользоваться перевязочным материалом. Каждая обработка должна включать в себя:

  • Обработку ожога антисептиками. Для этого не нужно использовать спиртосодержащие препараты. Лучше всего подойдет раствор фурацилина или перекись водорода. При обработке не стоит втирать средство в больное место, это доставит массу неприятных ощущений. Можно воспользоваться ватным тампоном.
  • Основной препарат. Если волдырей нет, то используют средства для скорейшей регенерации тканей. Заживляющие мази и кремы можно наносить на мягкую чистую медицинскую салфетку и прикладывать к пораженному месту. Выбор таких мазей довольно велик – «Пантенол» (мазь и спрей), «Олазоль» (аэрозоль), «Радевит», цинковая мазь, мазь или раствор «Эплан». Если есть волдыри, если часть из них уже лопнула и превратилась в язвочки и ранки, лучше в качестве основного препарата выбрать средство с антибиотиками — мазь «Левомеколь», «Банеоцин» (мазь и порошок одновременно — сначала мазь, а сверху порошок).
  • Наложение чистой повязки. Для этого нужно пользоваться только стерильным перевязочным материалом из аптеки. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровоснабжение.

  • Перевязок должно не менее 3-4 в день. Кремы и мази на ожоги накладывают довольно толстым слоем. После того как поврежденное место полностью затянется, в повязках больше нет необходимости. На завершающем этапе применяют средства, которые способствуют восстановлению целостности кожных покровов максимально без последствий. К таким средствам относится «Контрактубекс», «Радевит», крем-мазь «Боро Плюс».

Применение таких средств может быть довольно длительным, до нескольких месяцев. Но это очень важно, поскольку позволяет уменьшить или минимизировать последствия — шрамов и рубцов, особенно это актуально, если ребенок получил ожог открытой части руки или лица. В среднем ожог от кипятка, при соблюдении всех правил лечения, заживает через 3-4 недели. Опять же, если мазать только тем, что разрешено и не навредит.

К народной медицине лечение ожогов не имеет никакого отношения, а потому не стоит применять рецепты из арсенала нетрадиционных целителей для оказания помощи ребенку при такой серьезной травме.

Последствия ожога кипятком могут быть минимальными, если речь идет о травме 1-2 степени, незначительной площади. Такие ожоги даже после лечения в домашних условиях проходят быстро, не оставляют шрамов и рубцов. Ожоги выше 2 степени могут иметь довольно неприятные последствия. Это и рубцы на коже, и тяжелая психологическая травма, которую получит малыш.

Кстати, дети раннего возраста о полученных ожогах забывают значительно быстрее, чем карапузы от 3 лет. Некоторым детям впоследствии может даже понадобиться квалифицированная помощь хорошего детского психолога.

Ожоги третьей степени иногда могут привести к возникновению шока и развитию ожоговой болезни, но такие состояния в домашних условиях не лечатся. Родители должны оказать первую помощь и обязательно срочно госпитализировать малыша на карете «Скорой помощи». Следы от таких ожогов обычно остаются, но современная пластическая хирургия вполне может справиться с такими последствиями, сохранив малышу нормальную внешность.

Целиком и полностью все меры по профилактике лежат на плечах родителей. Только в их силах сделать так, чтобы риски получить ожоговую травму были максимально снижены. Для этого:

  • Нельзя допускать, чтобы ребенок играл в помещениях, где даже теоретически может произойти утечка кипятка или горячей воды. К таким опасным зонам в доме относятся кухня, ванная комната, котельная, бойлерная.
  • Нельзя носить горячий чай или суп над играющим на полу ребенком. Случиться может любая неожиданность, взрослый может споткнуться, обжечься сам и выронить чашку из рук, ошпарив ребенка.
  • Все кастрюли с кипятком или готовой пищей нужно ставить на самые удаленные конфорки кухонной плиты, обязательно отвернув к стене все ручки, чтобы ребенок не мог случайно дотянуться и опрокинуть емкости с горячей жидкостью на себя.
  • Кастрюли с горячей жидкостью и чайник должно стоять как можно дальше от края стола.

  • Нельзя носить ребенка на руках или подвешивать в «кенгуру» на себя во время приготовления пищи.
  • Не стоит наливать ребенку горячий суп или чай и сразу сажать чадо за стол. Подуть на пищу могут не все ребята, а вот опрокинуть посуду с горячим на себя — способны все без исключения.
  • Папу или приглашенного мастера-сантехника заботливая мама обязательно попросит установить на все краны с горячей водой специальные сантехнические электронные ограничители, которые позволят регулировать температуру воды, которая вытекает из крана.

Даже если малыш несанкционированно доберется до воды и включит ее, то все закончится без ожогов.

Подробнее об оказании первой помощи ребенку при ожоге кипятком смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Ожог – одна из самых распространённых бытовых и производственных травм. Даже незначительное по площади поражение кожи оставляет после себя след. Рубцы и шрамы после ожогов доставляют физические неудобства и эстетический дискомфорт, иногда ограничивают подвижность сустава. Как от них избавиться — рассмотрим в нашей статье.

  • 2 Радикальное лечение шрамов
  • 3 Медикаментозные способы устранения
Читайте также:  Ожоги определение ожоговой поверхности помощь

3.1 Средства от ожогов на фото

5 Шрамы от ожогов: что нельзя делать

Все рубцы (в т.ч. и послеожоговые) делятся на 4 типа:

Послеожоговый нормотрофический рубец

Согласно медицинской классификации, не относятся к числу патологических рубцов. По своей эластичности, цветовой гамме, рельефности они мало чем отличаются от здоровых тканей. Зачастую они небольшие по размерам и имеют телесный/белесоватый оттенок.

Лечебные мероприятия актуально проводить при нарушении пигментации, что случается редко.

Послеожоговый атрофический рубец

Чаще всего они формируются на участках с тонкой подкожно-жировой клетчаткой: виски, лоб, тыльная сторона ладоней и пр. Такие рубцы не выступают над поверхностью кожи — а наоборот, выглядят втянутыми. Они гладкие, мягкие, белесоватые, мелкоскладчатые при сдавлении.

Цвет меняется от ярко-красного на этапе разращения капилляров до бесцветного после зарастания. Не исключен двойной окрас: бесцветные края и темная середина.

Послеожоговый гипертрофический рубец

Являются следствием ожогов 3-4 степени. По своей природе они плотные, подвижные, с неровной матовой поверхностью. Пациенты не жалуются на наличие болевых ощущения в зоне рубцевания.

Внутри рассматриваемого типа рубца содержится большое количество коллагеновых волокон, — они выступают над поверхностью здоровых участков кожи. Четких очертаний у таких рубцов нет – они плавно сливаются с окружающими кожными покровами.

«Излюбленной» зоной размещения гипертрофических рубцов являются мочки ушей, грудь, шея, кожа в районе суставов. При ожогах лица гипертрофические рубцы чаще всего возникают в зоне щек, носогубной складки либо около рта.

Через пару лет указанный шрамы могут полностью либо частично самоустраниться, но данное явление не является обязательным моментом: в некоторых случаях требуется применение косметологических и хирургических методик.

Послеожоговый келоидный рубец

От предыдущих типов рубцов они отличаются клинической картиной, причиной возникновения, тактикой лечения.

На сегодняшний день точные факторы, провоцирующие появление келоидов, науке не известны. Существует предположение, что рассматриваемая патология имеет наследственную природу, и связана с проблемами в защитных реакциях организма.

Через пару недель после видимого заживления раны на месте ожога формируется красный, гладкий, блестящий рубец с четкими границами. Характерной чертой келоидного рубца является его способность увеличиваться в размерах. По своим объемам, они могут в несколько раз превышать площадь ожогового участка.

Симптоматическая картина дополняется зудом, жжением, дискомфортом. При вовлечении в патологический процесс обширных участков кожи могут присутствовать сильные болевые ощущения, которые мешают пациентам спать. Центральная часть келоида способна атрофироваться с течением времени, но краевая его часть будет продолжать расти, распространяясь на незатронутые секции кожи.

Существуют так называемые келоидоопасные участки – части тела, риск образования келоидов на которых остаточно велик. К подобным участкам относят лицо, шею, мочки ушей.

Внешний вид шрама во многом определяет тип ожога:

  • Термический. Он появляется при воздействии высокой температуры на кожные покровы. Это может быть контакт с раскаленным предметом, паром, горячей жидкостью, огнем или солнечным светом.
  • Химический. Виновниками химических ожогов становятся концентрированные кислоты и едкие щелочи. Участок поражения будет четко очерчен, а его цвет будет определять химический состав поражающего вещества: азот – желто-коричневый рубец, серная кислота – коричневый, перекись водорода – белый. Иногда в месте ожога образуется плотное разрастание соединительных волокон – келоид. Причиной его появления будет травма или расчесывание раны. В период роста ощущается жжение, зуд и болезненные ощущения.
  • Электрический. Появляется при поражении молнией или током. В месте контакта появляются пузырьки с серозной жидкостью – метки. Позже на их месте будут уродливые рубцы.

В том случае, если кожный покров получил минимальное повреждение, и сосочковый слой не задет, ожоговая рана затягивается без образования рубцов.

  • Очищение от продуктов распада.
  • Формирование капилляров, благодаря чему усиливается продуцирование лимфоцитов, которые в дальнейшем трансформируются в фибропласты. При вовлечении в рассматриваемый процесс эпидермиса, потовых желез, внутренних тканей капилляры разрастаются достаточно активно. Такое состояние приводит к застаиванию крови и появлению большого количества фибропластов.
  • Образование коллагенового волокна, что снижает активность фибропластов и запускает процесс эпителизации поврежденной зоны. Если дефект ограничивается только поражением эпидермиса, никаких следов после заживления раны не останется. Если же пострадал базальный слой – имеет место быть рубцевание, что сопровождается морфологическими и клиническими изменениями ожогового участка.

Чтобы знать, в каких случаях после ожогов появляются шрамы, следует рассмотреть природу их образования.

Ожоги появляются после контакта с огнем, электричеством и химическими веществами. Чем дольше время контакта, тем опаснее травма. Врачи классифицируют тяжесть повреждений степенью. Наиболее легкие формы имеют первую степень. Подобные травмы быстро заживают и не оставляют никаких следов на кожных покровах. Наиболее часто это солнечные ожоги и после контакта с паром и водой.

Более опасны повреждения второй степени – повреждаются глубокие слои кожи, появляются волдыри и покраснения. При площади ожога более 6 кв.м. или образования волдырей необходимо срочно обратиться к врачам.

Третья степень ожогов характеризуется травмированием жировой прослойки, нервов и мышечной ткани. Выделения из раны и сильная боль мешает нормальному заживлению. После подобных травм всегда появляются шрамы.

При повреждении верхнего слоя кожи (эпидермиса) обгоревшая плоть отслаивается и заменяется новой кожей. Хуже, когда задевают дерму, в которой расположены потовые железы, волосяные мешочки, кровеносные сосуды. Полностью восстановиться дерма не может, так как организм начинает вырабатывать специальную рубцовую ткань с минимальным содержанием нервных окончаний. Это влечет за собой последствия – на месте ожога появляется некрасивый шрам.

Рассматриваемый метод лечения последствий ожогов начал активно применяться на практике в конце прошлого века.

Вследствие непрерывного давления на рубец, кровеносные сосуды и капилляры сокращаются, что препятствует застойным процессам крови. Подобное мероприятие предотвращает появление контрактуры в зоне раневой поверхности.

Стягивающая одежда на послеожоговом рубце

Для подобной техники необходимо использовать разнообразные бинты, изготовленные из латексных нитей.

Структурные элементы биологических тканей улучшаются при регулярном давлении на них, что благоприятствует уменьшению параметров и изменению окраса келоидных/гипертрофических рубцов.

  1. Длительность в применении. Давящие приспособления следует носить ежедневно 23-24 часа в сутки на протяжении года. По показаниям доктора указанный период может увеличиваться до 2-х лет. При смягчении рубца, его побледнении и сплющивании стягивающее изделие снимают.
  2. Своевременность использования компрессии. Начинать лечение нужно с момента реэпителизации ожогового участка – рана должна быть полностью вылеченной.
  3. Индивидуальный подход в подборе специальной одежды. Такую одежду следует периодически менять: она может растягиваться. Кроме того, могут меняться параметры самого пациента, – это также необходимо учитывать.
  4. Оптимальное давление стягивающего изделия на пораженный участок должно составлять около 20 мм.рт.ст. Недостаточное натяжение не даст нужных результатов, а пережим может спровоцировать ряд негативных последствий: — Опрелости. — Шелушения кожи. — Пролежни. — Появление волдырей.

Несмотря на то, что медики не рекомендуют делать тату на послеожоговых шрамах, такой метод их маскировки все же применяется и имеет место быть. Не всегда результаты длительного лечения рубцов оправдывают ожидания, тогда пациенты решают проблему быстро, раз и навсегда.

На месте рубца появляется тату с учетом вкусов и предпочтений, и выглядит вполне эстетично, сделанная профессионалом. Сегодня не обязательно наносить рисунок, можно сделать сплошной татуаж шрама, если он не выше уровня кожи, краской телесного цвета.

Тату категорически нельзя делать на келоидных, атрофических рубцах, имеющих трещины, изъязвления поверхности. Прежде, чем решиться на эту процедуру, нужно посоветоваться с врачом. Ниже смотрите примеры тату на шрамах:

Все виды реконструктивно-восстановительных операций после ожогов лица и тела

Актуальна для ликвидации мелких, полностью заживших атрофических шрамов на лице, шее, руках, а также в области декольте. Суть метода заключается в устранении верхнего слоя эпидермиса посредством микрокристаллов оксида алюминия, что подаются через тонкий наконечник специального прибора.

Для достижения желаемого эффекта нужно от 4 сеансов и выше. Кожа при этом должна полностью восстановиться после предыдущей манипуляции: на это уходит от 7 до 10 дней.

Не подходит тем, у кого имеются атрофические рубцы, но хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гипертрофическими шрамами.

В зависимости от параметров послеожогового рубца, может потребоваться от 2 до 8 процедур. Перерыв между сеансами составляет около месяца: за это время корочка на обработанном участке сходит.

Пациентам, которые хотят устранить дефекты на лице, летом процедуру проходить не следует, — это может привести к пигментации кожи. Главный недостаток данного метода – высокая стоимость.

Может применяться для устранения келоидных рубцов.

На соединительную ткань воздействуют жидким азотом на протяжении 10-30 секунд, после чего ей дают столько же времени на оттаивание.

За одну процедуру могут проводить 1-3 таких цикла. В случае необходимости, манипуляцию повторяют через 20-30 дней.

Назначается при обширных рубцах, когда нужно скрыть глубокие дефекты.

В качестве трансплантата может использоваться собственная кожа пациента, донорская ткань, либо искусственный материал.

Операцию проводят под местным наркозом, а после процедуры пациента оставляют в стационаре под наблюдением врачей. Восстановительный период занимает немало времени, и в это время вероятны осложнения.

Для всех тех, кто задается вопросом, как избавиться от шрама после ожога, существует несколько вариантов решения этой проблемы. Как правило, к методам борьбы с посттравматическими дефектами кожных покровов относят:

  • медикаментозную терапию (в том числе и народные средства);
  • косметологические процедуры;
  • пластическую терапию.

Препараты применяются на всех этапах ожоговой терапии. Спреи, бальзамы, гели и мази от ожоговых шрамов используются как при косметологических процедурах, так и в послеоперационном периоде. Зачастую это антисептические, заживляющие и регенерирующие препараты.

Медикаментозное лечение шрамов от ожогов является весьма длительным и иногда растягивается на годы, при этом пациент не всегда добивается желаемого эффекта. Стоит отметить, что намного результативнее избавляться от рубцов на этапе их созревания, нежели проводить удаление застаревших шрамов от ожогов. Оптимально, как только обожглись, смазать ожог одним из следующих средств:


Левомеколь мазь для наружного применения
Но как избавиться от шрама от ожога, если момент был упущен? Убрать застаревшую проблему помогут такие мази и кремы от шрамов после ожога:

  • Zeraderm Ultra;
  • Келофибраза;
  • Контрактубекс;
  • Ферменкол.

Подобные мази и кремы от шрамов от ожогов наносятся на рубцовую ткань несколько раз в сутки до полного впитывания средства. Лечение такими препаратами зачастую продолжительное и в среднем длиться около 6 месяцев. Вдобавок для удаления застаревших шрамов можно использовать силиконовые пластыри и пластины типа «Спенко». Они крепятся к рубцу пластырем либо бинтом, и снимаются лишь для проведения гигиенических процедур.

Неплохого эффекта можно добиться и в случае применения альтернативных средств. Для осветления рубца нередко применяется косметическая глина. Ее разводят до однородной кашицы, которую затем наносят на проблемную область (на 15 минут), после чего глину смывают теплой водой. Такие аппликации необходимо делать дважды в неделю.

Еще одно распространенное средство от шрамов от ожогов – бодяга. Она отлично борется с различными уплотнениями и рубцами на коже. Для устранения проблемы маску из бодяги накладывают на рубцовую ткань 2-3 раза в неделю. Но это средство противопоказано при куперозе и повреждениях кожи. Также нельзя его применять в области вокруг глаз.

Чем еще можно помазать шрам от ожога? Вдобавок к перечисленным средствам можно применять компрессы из натертых клубней картофеля, сока алоэ, отвара петрушки и облепихового масла. Эти компоненты могут применяться по отдельности либо входить в состав других средств, например, маски из пчелиного воска или же семян дыни.

К счастью, прогресс не стоит на месте и на смену длительному медикаментозному либо радикальному хирургическому лечению приходят иные, более щадящие и не менее эффективные методы. Распространенными косметологическими процедурами для устранения дефектов кожи являются: лазерная шлифовка, химический пилинг и криодеструкция рубцов.

Кожа на 2/3 состоит из воды, что делает возможным коррекцию шрамов с помощью лазера. Подобные процедуры проводятся с предварительной анестезией, а в ходе процедуры зачастую применяется эрбиевый либо СО2 лазер. При использовании последнего, эпидермис в проблемной области ликвидируется почти на всю глубину. Вдобавок при процедуре нагревается дерма, что стимулирует активное продуцирование коллагена.


До и после удаления лазером шрама от ожога

Эрбиевый лазер оказывает более мягкое воздействие. Он затрагивает лишь одну тысячную миллиметра эпидермиса и шлифует его без какого-либо термического повреждения близлежащих тканей. К тому же тепловое воздействие не затрагивает дерму, а значит, и коллаген синтезируется не столь активно. Мнения специалистов в отношении лазеров расходятся.

Одни утверждают, что СО2 лазер намного действенней при атрофических и гипертрофических рубцах, других же привлекает сниженный травматизм при использовании эрбиевого лазера. Но в любом случае такая процедура является бесконтактной, поэтому не стоит беспокоиться о стерильности раны.

Для устранения небольших физиологических и атрофических рубцов может применяться поверхностный пилинг, с применением гликолевой кислоты. Вещество затрагивает лишь слой эпидермиса, и, не травмируя его, отшелушивает ороговевшие клетки. Вследствие ликвидации застаревших клеток наблюдается активизация новых, которые начинают построение других тканей.

Чтобы устранить более глубокие дефекты применяют пилинги с феноловой либо трихлоруксусной кислотой. Эти вещества полностью растворяют эпидермис, и провоцирую отмирание верхних слоев дермы. В результате кожа обработанной области темнеет и на ней формируется корочка. После этого начинается заживление и процесс синтеза коллагена, вследствие чего уменьшается глубина рубца.

В отношении старых гипертрофических и келоидных рубцов уместнее применять метод криодеструкции. При этой процедуре, проводимой при анестезии, аппликатор смачивают в жидком азоте, после чего его прижимают к шраму до появления ледяной измороси. Далее, этот участок опухает и становится похожим на ожоговый волдырь.

Через несколько суток на месте пузыря образуется корочка, что сходит уже через неделю. На ее месте остается незначительное пятнышко, что с течением времени становится почти незаметным. Безусловно, любой из методов имеет свои плюсы и минусы и только сам человек решает, как и чем ему лечить шрамы от ожогов. Но каким бы ни было решение, во избежание усугубления ситуации, следует выбирать лишь проверенные средства и квалифицированных специалистов.

Мазь от шрамов используют на всех этапах лечения и восстановления после травмы. Такие препараты обладают заживляющими, восстанавливающими и антисептическими качествами.

Внимание! Крем от шрамов от ожогов не даст быстрых результатов. Пациент должен помнить о том, что подобные средства придется использовать на постоянной основе. От регулярности проводимых манипуляций во многом зависит результат терапии.

Перечень популярных средств, используемых для устранения поражений можно представить в следующем виде:

  • Келофибразе;
  • Левомиколь;
  • Кело-кот;
  • Дерматикс;
  • Повидон-йод;
  • Ожоговнет;
  • Ферменкол;
  • Зарадерм ультра;
  • Контрактубекс.

Также могут использоваться различные противоожоговые накладки и пластыри. Мазь после ожога Контрактубекс имеет наибольшую популярность. Действие средства сконцентрировано на профилактике образования после рубцовых изменений.

В составе препарата содержаться следующие вещества:

Отличительной особенностью является то, что применение состава можно начинать до окончания полного заживления, что позволяет существенно повысить вероятность полного устранения последствий травмы. Курс лечения определяет врач в индивидуальном порядке, в случае с ожогом второй степени восстановление занимает не более 1 месяца.

Средство наносят в месте поражения с захватом здоровых тканей до 4 раз в день. Цена средства может существенно варьироваться в зависимости от региона реализации.

Активность препарата Келофибраза объясняется его составом: мочевина и гепарин натрия. Такие компоненты помогают наладить процесс восстановления кровообращения, делают кожу более эластичной и мягкой. Состав втирают в кожу несколько раз в день.

Если шрам старый, инструкция рекомендует наносить средство в вечернее время под повязку. Полностью устранить поражение будет трудно, но первые результаты лечения будут заметны в течение месяца.

Благодаря лечебным методам можно не только вернуть прежнюю красоту кожного покрова, но и сделать его таким же чувствительным как до травмы.

Один из самых современных способов удаления рубцовых образований после ожогов, который осуществляется в специализированных клиниках или косметических салонах. Лазерная шлифовка позволит избавиться от шрамов любой сложности, и не зависимо от его возраста. Этот метод имеет один существенный недостаток – его высокая стоимость, но при этом взамен вы получите гладкую кожу на любой из частей тела после прохождения 2-3 процедур.

Лечение рубцов после ожога с помощью микродермабразии выполняется специальным оборудованием под контролем специалиста, который отрегулирует частоту воздействия и давления, исходя из размеров вашего образования. После процедуры шрам становится менее заметным, а эпидермис более эластичным.

Для того чтобы убрать послеожоговый шрам таким образом на поврежденное место пересаживают здоровую кожу с других участков.

Перед тем как ответить на вопрос чем мазать ожог, чтобы не осталось шрама стоит узнать, на что нужно обратить внимание:

  • рубцы отличаются по типу изменений затрагивающих кожный покров, они бывают: гипертрофические, атрофические, келоидные и нормотрофические;
  • интенсивность их проявления – этот фактор можно установить после рассмотрения окраса и его сопоставления со здоровыми кожными покровами;
  • локализация, охватываемая площадь и форма поражения;
  • сроки существования.

Внимание! Удалить старые шрамы независимо от типа изменений затрагивающих кожный покров крайне сложно.

Говорят, что шрамы красят мужчину, но это совсем не так. Подобное «украшение» в особенности на видимых участок лица и тела часто становиться причиной закомплексованности и развития психологических расстройств у пациентов любых полов и возрастов. Кроме того, специалисты говорят, что шрамы напоминают человеку о полученной ранее серьезной травме.

Читайте также:  Народные средства при ожогах током

О распространенности ожоговых поражений говорить, также не следует. Ведь опасность получения термического, электрического или лучевого поражения присутствует всегда. Например, летом на пляже — в период полуденной активности ультрафиолета избежать ожогов людям со светлой кожей не удастся.

Наиболее незащищенными от различных поражений являются дети, любого возраста. Они познают мир и в силу собственного несознательного возраста чаще других попадают в неприятные ситуации. Особенную опасность для любознательного малыша представляют растения: в летнее время высок риск получения ожога от борщевика или крапивы.

Шрамы от подобных поражений могут остаться на всю жизнь, в случае если своевременные меры по профилактике их появления предприняты не были. В случае если диагностирован ожог 1 степени, опасности нет, а устранить неприятные симптомы можно с использование подручных средств.

После ожогов 2 степени могут образовываться шрамы, но устранить их можно. В таком случае поможет крем от шрамов после ожогов.

Классификация поражений и их описание рассмотрено в таблице.

Причиной проявления рубцовых изменений часто является несоблюдение правил ухода за областью поражения в период заживления. Когда рана заживает, на месте очага поражения образуется корка, под которой образуется крайне чувствительный и на этом этапе не до конца сформированный слой новой кожи. пациент снимает эту корку надеясь ускорить процесс заживления – делать подобное категорически запрещено.

Внимание! Причиной образования шрама в 50% случаев является устранение послеожоговой корки. На этом фоне устраняется местный иммунитет и образование шрама – неизбежно.

Рубцы на теле человека образуются из-за ожогов 2, 3 и 4 степени. Мазь от шрамов после ожогов не поможет в устранении последствий поражений 3 и 4 степени. В таком случае показано хирургическое вмешательство.

Тяжелым считается осложнение, если имеет место процесс развития ожоговой болезни. Данное состояние ответная реакция на болевой раздражитель. Ожоговая болезнь образуется:

  • Когда поражается более тридцати процентов площади тела взрослого пациента и двадцать – у детей. 1 степень.
  • При поражении более двадцати процентов площади тела взрослого и десять процентов – у детей. 2 степень.
  • Когда поражается более десяти процентов у взрослых и пять процентов – у детей. 3-4 степень. Пациенты, имеющие слабый иммунитет могут страдать данной степенью тяжелого осложнения и при трех процентах ожога тела.

Осложнения при ожоговой болезни в 70% случаев связаны с неправильным оказанием первой помощи и дальнейшим лечением. Чтобы предотвратить еще большее травмирование кожи или слизистых, запрещается:

  • обрабатывать рану спиртом;
  • наносить животные жиры;
  • тереть поврежденную кожу;
  • накладывать тугую повязку;
  • обливать ожоги йодом;
  • смывать негашеную известь водой;
  • прокалывать пузырьковые образования;
  • отрывать прикипевшие к ране частицы одежды.

Нежелательно использовать для обработки ран сразу несколько разных мазей. Это чревато аллергическими реакциями. При химических ожогах категорически не рекомендуется использовать средства альтернативной медицины – сметану, яичный желток, кефир, мед, тертый картофель и т.д. Продукты питания создают условия для размножения бактерий и образования гноя в ране. При обширных повреждениях и глубоких ожогах лечение проводят к больнице.

Хирургические вмешательства сопровождаются разрезами ткани и наложением швов, после снятия которых остаются непривлекательные следы. Самой востребованной процедурой среди женщин является лазерная шлифовка рубца после кесарева сечения. Из-за противопоказаний к терапии, включающих кормление грудью, обрабатывать свежий шрам не получится. Чтобы не допустить формирование большого количества соединительной ткани на месте шва, специалисты советуют подготавливать его к манипуляции медикаментозно. На ранних этапах рекомендуется нанесение мазей и гелей от рубцевания.

Если требуется устранить недостаток после других типов хирургических процедур, можно начинать лечение уже спустя 4-5,5 месяцев с момента операции. Чем быстрее выполнена обработка пораженной кожи лазерным излучением, тем лучше будет терапевтический эффект. Свежие рубцы проще размягчаются и сглаживаются, восстанавливают телесный цвет. Застарелые послеоперационные дефекты удалить труднее из-за их большой глубины и плотности.

Существует два вида приборов для выполнения представленной терапии. Эрбиевый аппарат провоцирует испарение влаги из клеток, заставляя их полностью высыхать и отшелушиваться. С его помощью постепенно «снимается» несколько слоев кожи, благодаря чему рельеф эпидермиса выравнивается. Такое удаление рубца лазером лучше подходит для терапии келоидных шрамов.

Фракционный прибор оставляет в коже микроскопические повреждения – канальцы глубиной до 1500 микрон. Данная лазерная шлифовка рубцов производится только в зоне имеющихся шрамов, не затрагивает окружающие здоровые ткани. В результате воздействия в дерме активизируются фибробласты, начинается активное продуцирование эластина и коллагена. Атрофическое углубление покрывается корочкой и впоследствии зарастает кожей.

Описываемое лечение рекомендуется проводить в холодные времена года. После процедур необходимо тщательно защищать обработанную кожу от ультрафиолетового излучения, которое способно вызвать гиперпигментацию, поэтому лазерная шлифовка рубцов назначается преимущественно осенью или зимой. В эти периоды активность солнца снижена, и риск появления темных пятен в местах со шрамами минимален.

Дополнительно важно проконсультироваться с хирургом, через сколько можно делать лазерную шлифовку рубцов. Специалисты советуют начинать терапию спустя 4-6 месяцев после начала патологического изменения тканей и наложения швов. В некоторых ситуациях допускается ускорение лечения, это зависит от вида дефекта и способностей кожи к регенерации.

Данный тип шрамов представляет собой углубления, образовавшиеся в результате механических, химических повреждений или сильных растяжений дермы (стрии). Часто они имеют окраску, которая отличается от цвета окружающей здоровой кожи. Лазерная шлифовка атрофического рубца обеспечивает некоторое выравнивание дефекта и снижение интенсивности его пигментации. Полностью удалить такой шрам не получится, но после курса манипуляций он будет виден меньше.

Эта форма дефекта похожа на опухоль, она является разрастанием грубой соединительной ткани. Описываемый шрам выступает над остальной поверхностью кожи и всегда имеет другой цвет. Удаление келоидного рубца лазером гарантирует его преобразование в нормотрофический вид и полное выравнивание рельефа эпидермиса. Целый терапевтический курс поможет сделать оттенок кожи телесным.

Устранение шрамов рассматриваемым методом подразумевает:

  • выравнивание рельефа кожи;
  • нормализацию цвета поврежденных тканей;
  • уменьшение выраженности недостатков.

Абсолютное удаление рубцов лазером – миф. Максимально положительное действие достигается при разглаживании шрама на 80-90% и восстановление оттенка пораженной кожи. Полностью избавиться от дефекта нельзя, потому что он располагается не в поверхностном слое (эпидермисе), а в тканях дермы. Ее нормальные клетки необратимо заменяются соединительными.

Это длительный процесс, требующий тщательного подхода. Аптечные методы помогают в устранении рубцов еще до их окончательного формирования.

Мазь Контрактубекс. Содержащиеся в ее составе вещества помогают не только лечить рубцы, но и принимать активное участие в заживлении раны:

  • экстракт лука — снимает воспаление, оказывает антибактериальный эффект, помогает избежать образования лишней ткани при формировании рубца;
  • гепарин — мягко воздействуует на структуру ткани, снимает воспаление, помогает в восстановлении соединительных тканей, стимулирует выработку коллагена;
  • алланоин — увлажняет ткани, устраняет зуд во время формирования шрама.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Применение пластыря от ожогов
Использование мази несложное — достаточно мазать травмированые участки кожи. Она относится к комбинированным видам средств, используют ее для неглубоких видов шрамов.

Мазь Келофибраза. Содержит в своем составе мочевину, камфару и гепарин, с помощью которых улучшается кровообращение, смягчается рубцовая ткань, оказывается обезболивающий эффект, ускоряется процесс регенерации кожи и рассасывание рубца.

Подходит для лечения застарелых шрамов. Длительное регулярное использование может привести к полному исчезновению шрама. Может использовать для лечения растяжек.

Силиконовые пластины Спенко — накладка на шрам, помогающая для устранения рубцовых образований.

Мазь Зерадерм ультра — оказывает противовоспалительный, антиоксидантный, фотозащитный и восстанавливающий эффект. Для лечения этой мазью необходимо дождаться полного рубцевания ткани.

Мазь Ферменкол — помогает в лечении шрамов, облегчает зуд. Вводится в шрам с помощью ультразвука или электрофореза.

Мазь Кело-кот — содержит в своем составе два вида силикона, они являются самыми результативными в терапии рубцов и растяжек для наружного применения.

  • гормон гидрокортизон — способствует заживлению;
  • витамин Е — смягчает и восстанавливает кожный покров;
  • силикон — способствует выравниванию шрамов.

Мазь Стратадерм (аналоги — Карбодерм, Дермалекс). Основным компонентом мази являются силиконовые соединения, которые успешно применяются для заживления рубцов, защищают кожу от инфицирования, способствуют восстановлению коллагена.

Используя народные методы для лечения послеожоговых шрамов, можно достигнуть хорошего результата. В качестве гомеопатических мазей используются мази, изготовленные собственноручно:

Мазь на основе бодяги. Способствует улучшению кровообращения, ускоряет регенерацию и обменные процессы в структуре ткани. Применяется в лечении неглубоких шрамов.

Мазь на основе дынных семечек и яичной скорлупы. Измельчаются семена и скорлупа, добавляется любое масло. Мазь используется как компресс, путем накладывания бинта с мазью на пораженный участок кожи.

Как мы видим, народные средства могут успешно применяться в лечении шрамов при правильном их применении.

Кроме лечения рубцов, существуют методы их маскировки. Тональный крем или специальный карандаш отлично скрывает дефект, но не подходит в летнее время.

Часто используется автозагар. Метод нанесения татуировки на шрам не приветствуется медиками, так как при нем возможно еще большее травмирование кожи и занесение инфекции.

Послеожоговые шрамы могут доставлять беспокойство своему владельцу, если его видно, человек смущается, комплексует. При лечении мазями от рубцов нужно настроиться на длительный процесс, если вы хотите достигнуть желаемого эффекта.

Нужно строго соблюдать инструкцию, регулярно использовать и пройти полный курс.

В выборе средств для лечения такого вида шрамов необходимо исходить из того, что такие образования отличаются по форме, по виду, кроме того, особенности и типы кожи у каждого человека индивидуальны. Только соблюдая правильное лечение, в итоге вы получите красивую и здоровую кожу.

При получении ожогов действовать нужно быстро. Чтобы предупредить еще большее повреждение кожи, следует:

  • промыть поврежденные участки проточной прохладной водой (минимум 10 минут);
  • высушить кожу чистым полотенцем или салфеткой;
  • нанести обезболивающие мази (Сульфаргин, Радевит);
  • для быстрого заживления обработать очаги поражения регенерирующим средством (Солкосерил, Левомеколь);
  • наложить нетугую стерильную повязку.

Мази от ожогов применяют в течение 3-5 дней до полного выздоровления. При сильных болях, жжении используют анальгетики (Фастум гель, Кетонал).

Для избавления от сыпи можно воспользоваться кремом на основе алоэ. Это натуральный продукт, обладающий противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Натирайте им кожу 2 – 3 раза в день до тех пор, пока сыпь полностью не исчезнет. Этот крем особенно полезен, если сыпь образуется из-за царапин, порезов и других подобных раздражений кожи.

Кремы от солнечных ожогов также могут помочь избавиться от сыпи на лице. Этому способствует наличие в их составе вещества под названием гидрокортизон. Приобрести такой крем можно в магазинах косметики или аптеках без рецепта врача. Если он не содержит инструкцию по применению, наносите его по мере необходимости.

Если лечение в домашних условиях приводит к дальнейшему распространению сыпи или ухудшению вашего самочувствия, немедленно обращайтесь к врачу.

Механическая шлифовка (иначе дермабразия) – удаление поверхностной ткани рубца с помощью специального аппарата, на котором закреплены компактные фрезы. Шрам постепенно шлифуется, сравнивается с уровнем кожи, становится все менее заметным. Одновременно запускаются процессы регенерации, формирование здоровых клеток кожи.

Процедуры проводят курсом (обычно 3 сеанса) с перерывом в 7-10 дней. Период восстановления после дермабразии достаточно болезненный и проблематичный в плане ухода за обработанным участком кожи.

Более щадящим воздействием характеризуется микродермабразия – шлифовка с помощью специальных металлических или синтетических щеточек, насадок с напылением из абразивных материалов (солевых, алмазных, алюминиевых микрокристаллов).

Основным недостатком метода является болезненный период восстановления и сложный уход на этапе реабилитации. Кроме того, при проведении дермабразии высок риск повреждения сосудов и инфицирования. Малейшее нарушение техники проведения шлифовки может привести к формированию нового, еще более грубого рубца. Микродермабразия менее травматична, но она используется только для поверхностных кожных дефектов.

Легкие ожоги при должной терапии быстро проходят. Поражения 3—4 степени трудноизлечимы. У пациентов с тяжелыми травмами развиваются осложнения:

  • косметические дефекты на коже (безобразные шрамы, рубцевания);
  • инфицирование очагов поражения;
  • ожоговая болезнь;
  • смерть.

Ожоговая болезнь — опасное последствие термических травм. Раны так сильно болят, что пострадавший впадает в шоковое состояние.

Заболевание развивается в таких случаях:

  • При ожогах I степени, если у взрослых пациентов поражено свыше 30% эпителия, а у детей — 15%.
  • При термических ранах II степени с повреждением 20% тела у взрослого человека и 10% у ребенка.
  • При ожоговых ранах III— IV степени, если у взрослых людей очаг поражения составляет 10% от общей площади кожи, а у детей —5%.

У ослабленных пациентов ожоговая болезнь появляется, когда термические травмы III—IV степени занимают 3% кожных покровов.

Шоковую реакцию провоцирует:

  • чрезмерная утрата плазмы крови (жидкость просачивается наружу сквозь пораженные эпителиальные ткани);
  • токсины, образующиеся в организме;
  • продукты распадающихся тканей.

В организме пациентов с ожоговой болезнью вырабатывается миоглобин. Токсичное вещество закупоривает канальцы, расположенные в почках. В результате у больного развивается почечная недостаточность, способная закончиться смертельным исходом.

Постоперационное восстановление включает в себя:

  • перевязки в течение 10 — 14 дней, которые дополняются местным применением глюкокортикостероидов;
  • прием антибиотиков и других назначаемых врачом препаратов;
  • снятие швов через 10 — 14 дней;
  • контроль состояния и процесса приживления трансплантата;
  • отказ от алкоголя, курения, посещения бани, бассейна и занятий спортом;
  • предохранение раны от попадания воды во время гигиенических процедур;
  • ношение компрессионной повязки.

Через 4 — 6 недель можно делать физиопроцедуры, которые ускорят заживление и помогут сформировать малозаметные рубцы. Окончательный результат операции проявится через 6 — 12 месяцев.

Профилактические меры начинаются еще в период получения ожога: если раневая поверхность обширная, нужно немедленно обратиться к хирургу, чтобы наложить шов и повязки.

Впоследствии потребуется следить, чтобы рана не загноилась.

На ранней стадии заживления ожога нужно применять мази, крема и гели, имеющие в составе гепарин, фитопрепараты и аллантоин, – это поможет предотвратить развитие грубых рубцов.

Если же начал появляться келоидный рубец, с помощью специальных силиконовых пластин надо сдерживать формирование рубцовой ткани.

Шрамы от ожогов – это формирования, что возникают на месте поврежденных и омертвевших фрагментов кожи, вследствие действия низких либо высоких температур. Поврежденный из-за воздействия высоких температур или же химических веществ эпидермис можно лечить, прибегая к медикаментозным либо народным средствам. Также удаление ожоговых шрамов возможно с помощью современных методов косметологии и пластической хирургии.

Назначение рассматриваемой манипуляции проводится только дерматологом в соответствии с типом и размером шрамов, индивидуальными особенностями пациента. Шлифовка рубцов лазером временно не рекомендуется при следующих состояниях:

  • беременность;
  • острые воспалительные патологии;
  • рецидивы хронических заболеваний;
  • лактация;
  • инфекционные болезни;
  • открытые повреждения кожи в местах воздействия;
  • прием некоторых медикаментов.

Абсолютно противопоказана лазерная шлифовка рубцов в таких случаях:

  • псориаз;
  • онкологические опухоли, предраковые состояния;
  • дерматит;
  • сильная пигментация кожи;
  • выраженная склонность к образованию келоидов;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • системные болезни дермы и соединительной ткани.

При правильном лечении ожогов 2 и 3 степеней можно избежать образования шрамов. Поврежденная зона болит, вздувшиеся волдыри сочатся. Их нельзя лопать, поскольку они защищают рану от проникновения болезнетворных бактерий, инфекций. После приема обезболивающего, поврежденный участок обрабатывается антисептическим раствором, а на сами пузыри наносится мазь, гель или аэрозоль. Медикаменты помогают восстановить ткань и избавиться от возможных следов ожога.

Если заживление пройдет без осложнений: нагноения, температуры, озноба – велика вероятность, что шрама после ожогового пузыря не останется. Когда волдырь сходит, на его месте остается новая кожа. Крем, гель, маска, мазь от различных шрамов рекомендуется наносить постоянно, поскольку молодая кожица чувствительная и не обладает защитными свойствами от воздействий извне. В случае если ее повредить, может начаться воспалительный процесс. Осложнения во время лечения ожога – причина появления рубца.

При лекарственной терапии послеожоговых рубцов нужно учитывать ряд правил, чтобы не навредить себе:

  • нельзя лечиться мазями, кремами и гелями, если раны мокрые;
  • необходимо заранее учесть возможность аллергической реакции на какие-то из компонентов препарата;
  • нельзя применять медикаменты в период лактации или беременности без предварительной консультации с доктором;
  • не стоит использовать мази, гели и крема от рубцов при сопутствующих кожных болезнях.

источник

Классификация шрамов
Тип Описание Характеризующее фото
Физиологический Проявляется в виде коричневого или алого пятная, представленного на едином уровне с кожным покровом.
Атрофический Коричневые рубцы втянутые вглубь покрова.
Келоидный Красные или коричневые рубцы, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова. Отличительной особенностью является беспокоящий пациента зуд.