Меню Рубрики

Первая помощь при ожогах глаз кратко

Ожог глаза — повреждение, которое возникает при воздействии на орган зрения избыточных физических (высокая или низкая температура, лучевое воздействие) или химических (концентрированные химические соединения) факторов. Такое воздействие затрагивает преимущественно передние отделы глаза, в случае лучевого ожога могут повреждаться структуры глазного яблока, расположенные более глубоко.

В зависимости от особенностей повреждающего фактора, ожоги глаз могут быть химическими, лучевыми и термическими. В тех случаях, когда имеет место одновременное воздействие нескольких повреждающих факторов, развивается термохимический ожог глаза.

В зависимости от глубины и распространенности ожога, а также от срока, который прошел с момента повреждения глаза, жалобы больного будут различными. Симптомами, указывающими на ожог глаза, являются:

• отечность и покраснение кожи век

• сильная боль или раздражение глаз

• гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы)

• нарушение прозрачности роговицы

• снижение остроты зрения, сужение полей зрения

• повышение или снижение внутриглазного давления

При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.

Единой общепринятой классификации ожогов глаз нет. Ожоги глаз классифицируются по виду поражающего фактора, по локализации повреждений, по глубине поражения.

По локализации выделяют ожоги роговицы, век, конъюнктивы, сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки.

В зависимости от глубины повреждения выделяют 4 степени тяжести ожогов глаз (по Поляку). Самым легким является ожог I степени, исход такого поражения практически в 100% случаев благоприятный. Ожоги глаз более тяжелой (II – IV) степени всегда лечат в стационаре, последствия такого поражения могут быть чрезвычайно тяжелыми.

Термические ожоги глаз возникают при воздействии экстремально высоких или низких температур, в том числе при воздействии горячей жидкости, огня, пара, раскаленных или горящих твердых частиц, а также сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов. Такие ожоги обычно локализуются в передних отделах глаз, повреждение глубоко расположенных отделов глаз наблюдается только в случае тяжелых ожогов.

При возникновении ожога глаз следует по возможности удалить следы травмирующего вещества с кожи вокруг глаз и промыть глаза слабой струей воды. На кожу вокруг глаза накладывают мазь с антисептиком или антибиотиком (например, капли Окомстин). На глаз осторожно накладывают асептическую повязку, при этом тереть или чесать глаза категорически запрещено. Больного срочно госпитализируют для оказания специализированной помощи.

Химические ожоги глаз возникают чаще всего под воздействием кислот или едких щелочей, в быту возможно образование ожогов глаз при попадании кристаллов марганцовки, нашатырного спирта, раствора йода, извести, бытовой химии, а также различных косметических средств.

Особенностью химических ожогов является продолжительность воздействия повреждающего фактора. Так, при попадании в глаз щелочи, она повреждает не только ткани непосредственно в месте контакта, но способна проникать в глубоко лежащие отделы глаза.

В случае попадания в глаза химических веществ необходимо срочно промыть глаза слабой струей воды (в течение как минимум 10 -15 минут, до полного исчезновения следов этого вещества из глаза). В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли (например, Окомистин, Сульфацил-натрия), кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу.

Лучевые поражения глаз имеют некоторые особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Лучевые ожоги возникают при воздействии коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Наиболее часто такие повреждения возникают после посещения солярия, на горнолыжных курортах («снежная слепота»), а также у электросварщиков.

Проявляются лучевые ожоги глаз не сразу, а спустя несколько часов (в среднем через 4 – 6 часов). Характерными жалобами при лучевых поражениях глаз являются сильная боль в глазах, слезотечение, светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки. Как и в случае других ожогов глаз, при лучевом поражении больному требуется немедленная помощь. Применяются обезболивающие глазные капли («Инокаин»), кортикостероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизоновая глазная мазь»), препараты для снятия местного отека и масляные растворы витаминов («ВитА-Пос»),антибактериальные средства («Окомистин», «Флоксал», «Левомицетин»).

Вне зависимости от вида ожога глаз, первая помощь при ожогах глаз должна быть направлена на устранение повреждающего фактора (химического вещества, температуры или излучения), закапывания антибактериальных капель («Флоксал», «Альбуцид», «Левомицетин», «Сульфацил Натрия» и т.д.) и закладывание мазей глазная мазь «Флоксал»). Это делается для предотвращения вторичной инфекции поврежденных тканей глаза. Далее, как правило, на глаз накладывается стерильная повязка и пострадавший доставляется в специализированное медицинское учреждение (попутным транспортом или на автомобиле «Скорой помощи»).

Вне зависимости от того, что именно стало причиной ожога незамедлительно стоит обратиться к специалисту. Чем быстрее будет оказана помощь и назначено лечение, тем быстрее удастся избежать различного рода осложнений. В качестве восстановительного лечения после снятия болевого синдрома и обеззараживания слизистой глаза врачи назначают глазные гели. В офтальмологической практике существуют специальные средства для регенерации (восстановления) и сохранения функций клеток роговицы и конъюнктивы, которые предотвращают развитие осложнений при самых ранних признаках повреждения тканей поверхности глаза.

Лечение ожогов глаз проводится только врачом офтальмологом. Выбор препаратов, кратности и длительности применения зависит от вида ожога, его степени и других индивидуальных факторов.

Последствия ожогов глаз могут чрезвычайно отличаться в зависимости от глубины повреждения, вида поражающего фактора, степени тяжести повреждения тканей глаза, а также от своевременности начатого лечения.

Ожоги глаз II – IV степени не проходят бесследно и сопровождаются теми или иными осложнениями. Возможно формирование рубцовых изменений в тканях глаза, нарушение проходимости слезотводящих путей, снижение прозрачности роговицы, развитие синдрома сухого глаза, катаракты или глаукомы. Исходом лучевых ожогов может быть повреждение клеток сетчатки в области макулы и необратимая слепота.

источник

Глаза человека очень уязвимы и легко подвержены разного рода травмам. Одной из самых распространенных и опасных является ожог. Из-за чего он может возникнуть и как правильно оказать первую помощь в такой ситуации, читайте в нашей статье.

По статистике, примерно 10% офтальмологических травм составляют ожоги. При этом около 70% пострадавших получают ожоговые травмы на производстве, а оставшиеся 30% — в быту.

По сути, глазной ожог представляет собой повреждение роговицы, глазного яблока и других структур глаза в результате физического или химического воздействия. В зависимости от того, что стало причиной травмы, выделяют несколько видов ожогов:

химический — когда поражающим фактором являются агрессивные химические вещества;

термический — возникает при воздействии на глаза горячего воздуха, жидкости, пара, открытого огня;

лучевой — повреждение ультрафиолетовыми, инфракрасными лучами или другими видами излучения;

комбинированный — сочетает в себе несколько поражающих факторов.

С учетом степени поражения глаз ожог может иметь 4 степени. При самой легкой, первой, возникает покраснение конъюнктивы и кожи век, может развиться отечность и поверхностная эрозия роговой оболочки.

При второй степени повреждаются верхние слои кожи век, на ней возникают ожоговые пузыри, происходит поражение эпителия и основного вещества роговой оболочки.

На ожоговую травму третьей степени часто указывает сильное помутнение роговицы — ожог в такой ситуации может привести даже к развитию катаракты. Часть тканей конъюнктивы, склеры, века отмирает, при этом поражение затрагивает не больше половины глазного яблока.

Самая тяжелая, четвертая степень, характеризуется глубоким некрозом или обугливанием тканей. Нередко у пациента развиваются увеиты, глаукома, перфорация роговой оболочки.

Выделяют также разные виды ожоговых травм по локализации поражения: ожог конъюнктивы, роговицы, век, окологлазничной зоны.

Любой ожог области глаз требует немедленного оказания первой помощи.

При химическом ожоге глаз помощь важно оказать сразу, не дожидаясь приезда скорой. Если поражение произошло в результате воздействия щелочи, кислоты или другого химического средства, первым делом нужно очистить глаз от остатков вещества. Для этого как можно быстрее следует начать промывание. В такой ситуации скорость играет решающую роль, может определять степень ожога и прогноз излечения.

Промывание глаза нужно проводить под проточной водой, обильно смачивая кусочек ваты и протирая им глазное яблоко по направлению к носу. Если ожог возник в результате воздействия щелочи, для промывания можно использовать двухпроцентный раствор борной кислоты. Если глазные ткани поражены кислотой, для промывания подойдет раствор соды. Однако офтальмологи не советуют применять данные растворы без предварительной консультации с врачом, потому что могут возникнуть непредвиденные реакции поврежденных тканей. Поэтому до приезда скорой можно ограничиться чистой водой. Промывать глаза при химическом ожоге нужно не менее 10-15 минут.

Офтальмологи отмечают, что в том случае, если в глаза попал порошкообразный химикат, до промывания нужно обязательно удалить его остатки из глаз сухой ватной палочкой.

После удаления остатков химического вещества из глаз можно закапать в глаза 4-5%-ный раствор новокаина, лидокаина или другого анестетика, дать пострадавшему препарат с анальгетическим действием.

Также первая помощь при химическом ожоге глаз включает закапывание препаратов для профилактики инфекций. Какое именно средство лучше использовать, подскажет врач скорой.

Ожог роговицы глаза ультрафиолетом называют электроофтальмией. Часто он возникает у людей, которые работают со сваркой или долго подвергаются ультрафиолетовому воздействию солнца (например, при катании на горных лыжах без защитной маски).

Особенность ультрафиолетового ожога состоит в том, что первые симптомы могут проявиться лишь спустя 6-10 часов после поражения.

Первая помощь при ожоге глаз ультрафиолетом — это тщательное промывание водой или физраствором, закапывание увлажняющих капель и перемещение пострадавшего в условия темноты или низкой освещенности. Для этого также можно воспользоваться солнцезащитными очками.

Чтобы облегчить боль, можно кратковременно использовать анестетики. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом скорой, поскольку такие препараты тормозят процесс заживления роговицы. Без использования медикаментов облегчить боль помогут холодные компрессы.

Для защиты от инфицирования рекомендуется применять антибактериальные офтальмологические мази.

Ультрафиолетовый ожог глаза, если первая помощь оказана вовремя, зачастую является обратимым состоянием и проходит бесследно в течение нескольких дней. Более того, электроофтальмию легко предотвратить при помощи профилактических мер. Например, сварщики должны при работе использовать специальные защитные маски, а горнолыжники — перед катанием надевать горнолыжные очки с высокой УФ-защитой.

Если у Вас или другого человека случился термический ожог роговицы глаза, лечение нужно начинать с устранения повреждающего фактора. Затем следует тщательно охладить место травмы. Чаще всего с этой целью используют холодную воду из-под крана, а промывание осуществляют от внешнего к внутреннему углу глаза. Также можно промывать зрительные органы при помощи резиновой груши, шприца без иголки и других приспособлений, которые могут обеспечить достаточный напор воды.

В крайнем случае можно использовать кастрюлю или другую емкость водой. Погрузив туда лицо, надо часто моргать в течение 20 минут.

После охлаждения в глаза капают антисептический препарат (например, раствор левомицетина или альбуцида). При сильном болевом синдроме пациенту дают обезболивающее лекарство.

Иногда после оказания первой помощи пострадавший чувствует себя значительно лучше и решает не ехать в больницу. Однако врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют при любых ожоговых травмах немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где ему будет назначена дальнейшая терапия.

Такие рекомендации объясняются тем, что глазные ожоги имеют несколько стадий развития, из-за чего могут возникнуть трудности в диагностике. Иногда в первый день наблюдаются симптомы легкой степени ожога, а уже спустя пару суток возникают необратимые изменения роговой оболочки и других тканей глаза, вплоть до полной утраты его функций. Именно поэтому после оказания неотложной помощи нужно в срочном порядке отвезти пациента в ближайшую офтальмологическую больницу, где его состояние смогут контролировать и своевременно корректировать профессиональные врачи.

Ожоговые травмы глаз, особенно третьей и четвертой степени, могут иметь серьезные последствия для пострадавшего. Такие повреждения приводят к образованию бельма, атрофии глазного яблока, значительному ухудшению зрительной функции, а иногда и к полной слепоте. В результате ожога роговицы или других глазных структур человек может остаться инвалидом, что скажется на его профессиональной деятельности и других аспектах жизни.

Офтальмологи отмечают, что 90% ожоговых травм являются несчастными случаями, а значит, их можно было не допустить. Профилактикой ожогов глаз могут быть следующие меры:

соблюдение правил безопасности на производстве при работе со сварочным аппаратом;

аккуратное использование бытовой химии;

хранение агрессивных химических веществ в местах, которые недоступны детям;

использование очков со светофильтрами и других средств защиты глаз от ультрафиолета;

беседы с детьми на тему профилактики глазных ожогов.

Бережное отношение к своим глазам и соблюдение необходимых мер позволит предотвратить ожог и сохранить Ваше зрение.

источник

Ожог глаза — это травма или острое повреждение отдельного участка зрительного аппарата (слизистая или сосудистая оболочка, глазное яблоко, конъюнктива, хрусталик, сетчатка, кожа век) агрессивными веществами.

До 90% информации извне человек получает благодаря зрению. Травмы (физическая, химическая, термическая) приводит к снижению остроты аппарата, развитию осложнений вплоть до наступления полной слепоты. По статистике, на долю ожогов глаз приходится 10% из числа всех известных травм. Лидируют химические (75-80%), бытовые и термические травмы составляют 40%.

В быту вызвать травму глаза могут на первый взгляд безобидные предметы домашнего обихода: перекись водорода, уксус, спирт, сигарета, известь, острый перец при неосторожном, неправильном использовании. В случае несоблюдения мер безопасности нередко люди получают ожоги на производстве горячим паром, брызгами металла, раскаленными искорками от сварки.

Симптомы при ожоге полностью зависят от степени повреждения, временного промежутка с момента нанесения травмы. Однако, особенность ожогового повреждения – моментальное покраснение, припухлость век и кожных покровов. Постепенно отекает слизистая, мутнеет роговая оболочка, повышается или падает внутриглазное давление, уменьшается поле зрения. Если первая (легкая) степень травмы у пациентов не нуждается в доврачебной помощи и особом лечении, а незначительная гиперемия и отечность роговой оболочки проходят самостоятельно. При 3 степени же ожоговой стадии склеры глаз, хрящи и веки начинают некротировать, кожа покрывается волдырями. На 4 степени при глубоком повреждении роговая оболочка становится схожей с фарфоровой пластиной. Если бездействовать и не начинать лечение в срочном порядке, то осложнения (увеит, катаракта, вторичная глаукома) неминуемы.

Справка! Не всегда сразу же после травмы можно определить степень ожога. Чаще всего в первые минуты пациенты испытывают шоковое состояние, не чувствуют боли. Между тем ожог быстро расплывается, поражает большие площади глаза, особенно если вызван химическими элементами. В случае повреждения сосудистой оболочки глаза или сетчатки лазерными, инфракрасными лучами симптомы на начальном этапе могут вовсе отсутствовать. Независимо от вида и сложности травмы больного нужно в срочном порядке доставить в травмпункт. Прогнозы зависят не только от степени ожога, но и объема, скорости своевременно оказанной медицинской помощи.

В международной классификации болезней МКБ–10 ожог глаз имеет коды:

T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

С учетом этиологии ожоговые повреждения офтальмологи разделяют на:

  • термические (кипяток, пламя, пар);
  • химические (известь, кислоты, щелочи);
  • лучевые (ультрафиолет, ионизирующее облучение, инфракрасные лучи);
  • комбинированные, вызванные сразу несколькими вредными факторами.

В зависимости от места локализации поражению подлежит:

  • роговица;
  • конъюнктивальный мешок;
  • веки;
  • окологлазничная область;
  • глазное яблоко;
  • придаточный аппарат.

С учётом патоморфологических изменений травму разделяют на 4 стадии:

1 острая стадия с длительностью в 1,5-2 дня, при которой стремительно развивается гидратация и некробиоз тканей, набухает роговица, начинает распадаться и диссоциировать белково-полисахаридный комплекс.

2 стадия в промежутке до 2-18 суток с момента ожогового поражения вызывает трофические расстройства глаза, набухание роговицы.

3 стадия с продолжительностью процесса в 2-3 месяца приводит к гипоксии тканей, неоваскуляризации роговицы, нарушению трофики глаза.

4 стадия (самая тяжелая) с длительностью от года до нескольких лет может усиливать синтез коллагеновых белков клетками роговицы, запускать процесс рубцевания.

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 ожоговых степени:

Первая степень – незначительная в виде гиперемии конъюнктивы, поверхностной эрозии роговицы. Бесследно проходит спустя несколько дней.

Вторая степень (средней тяжести), вызывающая повреждение поверхностных слоев кожи век и строму роговицы, покрытие кожи век ожоговыми пузырьками, легкое помутнение роговой оболочки.

Третья степень с приобретением серовато-белого струпа и матовой поверхности конъюнктивы (роговицы) глаза, поражением тканей хряща и склер век. Возможно развитие катаракты, иридоциклита. Хотя поражение ожогом поверхности глазного яблока не превышает 50%.

Четвертая степень в сопровождении с обугливанием, некрозом склеры и конъюнктивы глаз. Роговица повреждена до глубинных слоев, поверхность напоминает фарфорово-белую непрозрачную пластину. При отсутствии экстренного лечения может произойти перфорация роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, увеита.

Химический ожог глаз – разновидность, при которой в глаза попадают химические реагенты (щелочь, спирт, кислота). Поражение – серьёзное. Степень определяется на основании консистенции, концентрации попавшего реагента на конъюнктиву, роговицу глаза.

Читайте также:  Ожоги об горячий металл лечение

Химическое повреждение глаза является экстренной ситуацией в офтальмологии. Щелочи и кислоты вызывают резкое разъедание, раздражение глаз вплоть до снижения остроты зрения, наступления инвалидности у человека. Степень тяжести устанавливается с учётом разновидности, объема, температуры попавшего химического вещества. Наиболее тяжело переживают подобные ожоги дети и пожилые люди. Прогноз будет полностью зависеть от своевременно проведенного лечения.

Химическая кислота — ядовитое вещество. Химический ожог глаза провоцирует свертываемость, коагуляцию белка глазного яблока с последующим покрытием своеобразной корочкой для препятствия более глубокому проникновению вглубь тканей органа.

Ожог глаза кислотой не считается особо опасной травмой, хотя и приводит к некрозу, обильному слезотечению на поврежденном участке. Если попадают в глаза высококонцентрированные кислоты (серная, азотная, фтористоводородная) то без труда проникают в глубокие слои тканей, вызывая более тяжелые последствия.

Щелочи полностью растворяют белок при попадании в глаза, не образуя корочки, способной задержать вещество, предотвратить глубокое проникновение.

Ожог щелочью – опасная разновидность, приводящая к:

  • поражению внешних и внутренних элементов глазного яблока, нервных окончаний;
  • разрушению клеток слизистой оболочки;
  • образованию влажного некроза;
  • помутнению роговицы;
  • повышению внутриглазного давления.

Обычно в первые минуты пострадавший не чувствует боль, не осознает серьезность ситуации до конца. Отсчет времени при химическом ожоге щелочью может идти на минуты, привести к необратимым последствиям. Если раствор проникнет в глубокие ткани, то удалить будет практически невозможно. Ядовитое вещество быстро растекается. При непринятии срочных мер воздействия может вызвать потерю зрению, слепоту.

Ожог глаз сваркой — лучевое повреждение инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами сетчатки глаза, которые вызывают электроофтальмию. В группу риска входят электросварщики, неправильно обращаясь с оборудованием, не соблюдая технику безопасности.

Особенность ожога глаза сваркой – отсроченное вредное воздействие лишь спустя несколько дней, когда начинает резко падать зрение, появляться светобоязнь, боль в глазах и слезотечение. Ожог сетчатки глаза также можно получить от воздействия ультрафиолетовой лампы или яркого солнца.

Лучевое поражение глаза требует оказания немедленной доврачебной помощи. Если пострадавший не может самостоятельно, то нужно помочь ввести медикаменты, заложить в конъюктивальный мешок:

Далее – посодействовать отправке в ближайшую мед. клинику.

Роговица — важная структурная передней части глаза, необходимая для урегулирования зрительной функции. Ожог роговицы глаза приводит к частичной или полной утрате зрения в 45% случаев. Чаще всего страдает роговица по причине воздействия высоких температур (пламя, кипяток, пар, ионизирующее излучение), или агрессивных элементов (известь, кислота, щелочь, каустическая сода, едкий калий, этиловый спирт, аммиак, гашеная известь).

Ожоги роговицы глаз, вызванные химическими веществами являются наиболее тяжелыми, быстро распространяются за пределы контактируемой зоны с агрессивным агентом, поражая большие площади. Степени можно установить только спустя 2-3-е суток с момента получения травмы. Однако, мгновенно ткани подлежат ферментативной деструкции, развивается колликвационный некроз.

Реже, но повреждение глаз может быть вызвано кислотой (лимонная, соляная азотная, борная, уксусная, серная), провоцируя формирование струпа, распад на молекулы. Опасен щелочной ожог, быстро проникающий в глубокие структуры глаза, разрушая их до основания.

Стоит знать! Вызвать химический ожог может бытовая химия, инсектициды, ядовитые растения, лаки-краски, гербициды, ушные капли, спиртовая настойка при закапывании в глаза. Термические повреждения пламенем, кипятком, зажигательными смесями уже при T +45гр приводят к формированию струпа на поврежденном участке, становятся опасными для роговицы.

Лучевые ожоги инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением могут наблюдаться при контактах с лазерными устройствами и могут вызвать электроофтальмию. Происходит поражение переднего отдела глазного яблока или сетчатки с дистрофическими изменениями впоследствии.

Основные симптомы при ожоге роговицы:

  • светобоязнь;
  • непроизвольное сокращение круговых мышц;
  • слезотечение;
  • рези, боли, присутствие инородного тела в глазу;
  • отечность;
  • покраснение век;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • затуманивание зрения;
  • снижение остроты.

Заметка! Не всегда симптомы проявляются сразу. Так при ожоге солнцем, ультрафиолетовой лампой начинают проявляться лишь спустя 10-12 часов.

Первая степень с проявлением набухания роговицы, распада белков, некроза тканей.

Вторая степень с продолжительностью в 2-18 суток, приводящая к трофическим расстройствам, набуханию роговицы.

Третья степень с прорастанием поражения в кровеносные сосуды и стромы роговицы, гипоксией глазных тканей.

Четвертая степень с продолжительностью от 6 месяцев до нескольких лет — к формированию рубцов, спаек, дистрофических изменений.

Первая помощь при ожоге роговицы:

  • промыть конъюнктивальную полость физраствором, чистой водой, итак до 0,6 часа подряд, при химическом ожоге — 10-15 минут;
  • выпить обезболивающее средство;
  • наложить сухую повязку, обратиться к офтальмологу.

Первая помощь при термическом ожоге глаза:

  • перевести пострадавшего в темное помещение;
  • закапать капли с анестетиком;
  • приложить компресс на 10-15 минут, асептическую повязку при ожогах сваркой.

Главное, оказать первую помощь не позднее 5 минут с момента получения травмы.

Что категорически нельзя делать:

  • тереть лицо и глаза руками, грубой салфеткой;
  • прикладывать горячие компрессы к пораженным участкам;
  • промывать глаза водопроводной неочищенной, речной водой;
  • закапывать на слизистую оболочку раздражающие средства (Альбуцид).

Ожог роговицы глаза считается опасной травмой, чреватой осложнениями: перфорация, эрозия, глаукома, катаракта, конъюнктивит, рубцевание кожи на веках. Прогноз напрямую зависит от глубины повреждения тканей, быстроте и правильности проводимых первичных действий. Даже после проведения лечения пациенты остаются под наблюдением у офтальмолога еще до 1 года.

Термический ожог глаза — повреждение (роговица, слизистая оболочка, кожа век) предметом низкой или высокой температуры (огонь, сжиженный газ, лед, пар, горячая жидкость). Чаще всего поражению подлежат передние отделы глаз.

Различают 4 степени термического ожога глаз. 1-2-ая характеризуются образованием пузырьков на слизистой глаза, покраснением кожи век.

Прогноз – благоприятный, если:

  • своевременно промыть глаза струей воды;
  • удалить частицы травмирующего вещества;
  • наложить асептическую повязку.

При 3 степени начинает мутнеть роговица, приобретая оттенок матового фарфора, некротируют глубокие ткани кожи век. При 4 степени уже обугливаются ткани и пациентам не избежать долгого времяпрепровождения в больнице. Последствия – печальные. Если начнут формирование рубцовые изменения в тканях, то может начать развитие глаукома, катаракта, синдром сухого глаза.

Лечение ожогов глаз любого типа стоит проводить только под наблюдением квалифицированного офтальмолога, к которому и нужно обратиться при травме зрительного органа, независимо от того: оказывалась или нет ранее неотложная доврачебная помощь. Врач проведет диагностические процедуры, далее назначит капли при ожоге глаз либо другие методы лечения.

Основные группы препаратов:

  • противовоспалительные капли (Дексапос, Дексаметазон);
  • мази и капли с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин);
  • глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Макситрол);
  • регенерирующий диализат (Декспантенол);
  • гипотензивные средства (Дорзоламид);
  • заменители слезной жидкости;
  • препараты нпвс;
  • парабульбарные инъекции (Метилэтилпиридинол).

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. В дополнение к медикаментам возможно проведение инстилляций препаратами (Скополамин, Атропин) для снятия боли, предотвращения образования спаек.

Дополнительно пациентам при ожогах показан массаж век, физиотерапия. В тяжелых случаях проводится операция. Если передняя камера глаза поражена химическими реагентами, то после удаления проникших компонентов врачами проводится парацентеза роговицы. В случае создавшейся угрозы утраты глаза – витрэктомия, кератопластика, некрэктомия роговицы и конъюнктивы, пластика конъюнктивальной полости.

При отсроченном ожоге и образовании рубцов на роговице возможно проведение сквозной кератопластики, а при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозной операции.

При химических, термических ожогах разработкой специального лечения занимается врач. Нельзя решать проблему самостоятельно в домашних условиях и лечить ожог глаза народными средствами во избежание усугубления ситуации. Допустимо в качестве оказания первой помощи, для снятия неприятных симптомов при поражении, вызванном сваркой или бактерицидной лампой, приложить примочку из отвара ромашки, крепкой чайной заварки. Однако, в любом случае нужно обратиться к офтальмологу за консультацией.

Врачи считают, что 90% случаев ожога глаза можно избежать, если соблюдать технику безопасности на производстве, использовать защитные очки при работе с легковоспламеняющимися химическими компонентами и светофильтрами. Если же ожогового поражения избежать не удалось, то последствия будут полностью зависеть от глубины, степени тяжести повреждения тканей, стадии патологии.

Если при 1-2 степени ожоги проходят бесследно спустя определенный период времени, то на 3-4 степени высока вероятность формирования рубцовых изменений в тканях, снижения прозрачности роговицы, возникновения катаракты, глаукомы, синдрома сухого глаза. Самые опасные — лучевые и химические ожоги, приводящие к необратимым последствиям: повреждение клеток сетчатки, слепота, атрофия глазного яблока, образование бельма, заращение конъюнктивальной полости.

Независимо от причины, вызвавшей ожог глаза, пострадавшему рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт для оказания качественной помощи.

Если нет возможности вызвать скорую помощь или посетить офтальмолога, то главное – устранить повреждающий фактор (излучение, высокая температура, химическое вещество), не допустить развития осложнений, присоединения к ожогу вторичной инфекции.

Первые действия при термическом ожоге:

  • оттянуть нижнее веко, заложить мазь (Флоксан) или закапать капли с антибактериальным эффектом (Альбуцид, Сульфацил-натрия, Левомицетин);
  • наложить стерильную повязку на глаза;
  • доставить пострадавшего в медучреждение.

В случае поражения химическим веществом:

  • промыть глаз физраствором, чистой водой или перманганатом калия, раствором соды (если произошло поражение кислотой);
  • промыть борным, уксусным раствором в случае воздействии щелочи на роговую оболочку;
  • аккуратно извлечь инородное тело с роговицы, конъюнктивы при механической травме;
  • наложить стерильную повязку;
  • вызвать карету скорой помощи для отправки в больницу.

источник

  • Причины получения ожогов глаз
  • Степени ожогов глаза
  • Виды и симптомы:
    • Химический ожог глаза
    • Ожог глаз сваркой
    • Термический ожог глаза
  • Первая помощь при ожогах глаз
  • Лечение

Медицинская статистика показывает, что частыми проблемами в офтальмологии являются ожоги поверхности глаз. Травматические повреждения в большинстве случаев встречаются на производстве при выполнении работников своих служебных обязанностей или при нарушении техники безопасности во время работы с химическими реагентами. Количество пострадавших в данном случае составляет 65%. Остальные 35% травм глаз случаются в быту.


Ожог глаза представляет собой травматическое повреждение части конъюнктивы, века, роговицы или иных структурных частей глаза в результате негативного воздействия различных химических реагентов или различных физических воздействий. Во время воздействия различных реагентов химического состава или под воздействием слишком высоких температур веки любого человека рефлекторно соприкасаются друг к другу, при этом все глазное яблоко становится защищенным. В таких вариантах происходит только ожог век. Под воздействием более высоких температур или сильнейших химических реагентов может быть повреждено и само глазное яблоко. Повреждение глаз всегда сопровождается резкой болью, которая может усиливаться или уменьшаться. В большинстве случаев после ожога возникает припухание, покраснение глаз, а также и слезотечение.

При малейшем повреждении глаз пострадавший должен немедленно обратиться за медикаментозной помощью.

Диагноз и степень повреждения устанавливаются после первичного осмотра и проведения сопутствующих медицинских исследований. От глубины и степени ожога зависит внешний вид глаза, вся серьезность повреждения, активность болезненности и способ лечения травмы.

Травмы, полученные от контакта с химикатами, всегда имеют тяжёлое и сложное течение. О том, что щёлочи вызывают более глубокий и сложный ожог на коже, чем кислоты, мы рассказывали в статье Химический ожог первая помощь, эта же закономерность относится и к повреждению органов зрения.

Достаточно попадания небольшого количества вещества на роговицу, чтобы характерные симптомы незамедлительно дали о себе знать:

  • обжигающая боль;
  • сильный спазм века;
  • покраснение склеры;
  • хемоз — отёк оболочки глазного яблока;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • зуд.

По мере нарастания повреждения признаки ожога могут варьироваться, добавляется ухудшение зрения, боль носит постоянный характер либо утихает.

Как и все виды ожоговой травмы, химическое повреждение глаз имеет 4 степени тяжести:

  1. I — лёгкая. Сопровождается опуханием век, болью, выраженной краснотой конъюнктивы. Внутренняя поверхность век раздражённая, отёчная, болезненная. При своевременно оказанной первой помощи и соблюдении профилактических мер, лечении, назначенном врачом, проходит в течение нескольких дней. На продолжительный срок сохраняется уязвимость повреждённого органа к инфекциям, увеличивается частота заболеваемости конъюнктивитом.
  2. II — средняя. Появляется поверхностный некроз конъюнктивы. На роговице выражены проявления деформации, очаги помутнения, признаки ишемии (из-за плохого кровообращения она приобретает бледный, либо серый цвет), происходит отслойка белых плёнок — повреждённых тканей оболочки склеры. Радужка глаза просвечивает через образовавшуюся от травмы мутную плёнку. Сильный хемоз. На коже век могут возникать волдыри, эрозии. Отёк развивается довольно быстро. Ожог лечится под строгим медицинским контролем.
  3. III — тяжёлая. Происходит образование бледного или голубого струпа на конъюнктиве, роговица теряет прозрачность (такой симптом носит название «матовое стекло»), радужка не видна, контур зрачка может просвечивать через плотную плёнку. Кожа на веках покрывается некротической коркой тёмного цвета, сухой — при ожоге кислотой, рыхлой — от щёлочи. Могут образовываться рубцовые изменения конъюнктивы. Прогноз по сохранению зрения сомнительный.
  4. IV крайне тяжёлая. Роговица становится абсолютно непрозрачной, «фарфоровой», структурные элементы: радужка, зрачок неразличимы, возможна перфорация роговицы. Веки и ткани вокруг глаз повреждаются по типу глубокого некроза, обугливаются. Прогноз для лечения самый неблагоприятный.

Каждая из степеней химического ожога глаз требует обращения за специализированной медицинской помощью.

Симптомы ожога глаз могут отличаться с учетом степени поражения зрительного аппарата. Чаще всего повреждается только слизистая оболочка, но иногда затрагиваются и более глубокие глазные структуры. При ожоге сетчатки нарушается кровообращение и вещественный обмен, в результате распада тканей начинается интоксикация. Появление такой травмы в легкой форме сопровождается следующими симптомами:

  • гиперемия век и кожи вокруг глаз;
  • покраснение роговицы;
  • отечность слизистой;
  • болезненность;
  • жжение, зуд;
  • повышенная чувствительность к свету.

Если степень повреждения органов зрения высокая, то симптоматические проявления выражены более ярко, наблюдаются такие дополнительные признаки:

  • помутнение роговой оболочки;
  • воспаление глазных сосудов;
  • нарушение внутриглазного давления;
  • блефароспазм;
  • слезоточивость;
  • выраженный дискомфорт;
  • ощущение инородного тела под веком.

В самых тяжелых случаях (например, при ожоге сетчатки глаза лазером) происходит серьезное нарушение структуры глазного аппарата: склера обнажается, а ткани конъюнктивы начинают подвергаться некрозным изменениям, вследствие чего формируется язвенное образование, которое со временем рубцуется.

Носит поверхностный характер, благодаря быстрому коагуляционному некрозу, который препятствует проникновению вещества в более глубокие структуры. Это не преуменьшает последствий травмы, её разрушительного действия. Такие ожоги крайне болезненны, как правило, приводят к повреждениям II степени тяжести.

Вызываются любыми кислотами:

А также формальдегидами и окислителями — перманганатом калия. Повреждения глаз плавиковой (фтористоводородной) кислотой являются самыми опасными, так как могут приводить к глубокому поражению оболочек глаза.

Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:


тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);

  • количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
  • концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
  • температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
  • длительность воздействия на глаза.
  • На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.

    Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:

    • Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:
    • резкое возникновение болевых ощущений;

    мутность в глазах (проблемы со зрением);

  • появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
  • конъюнктивальный отек (хемоз);
  • помутнение жидкости передней камеры глаза.

  • Вторая степень. Такое состояние еще поддается лечению без образования тяжелых последствий. Считается средней тяжести, поскольку к вышеперечисленным симптомам добавляются более тяжелые явления:

      боль становится постоянной (болевой синдром), но при щелочном поражении она утихает;

    зрение значительно ослабевает;

  • на коже век появляются пузыри и красные сосуды;
  • наблюдается эрозия (разрушение) конъюнктивы, эпителиального шара роговицы, вследствие чего происходит их отслоение.
  • Повреждение третьей степени. Это тяжелое состояние, которое сопровождается некрозом, хемозом (отечность) и побледнением кожи век и конъюнктивы. Часто такой ожог роговицы глаза приводит к ее стойкому помутнению (она становится матовой).
  • Четвертая степень – очень тяжелая. Часто она сопровождается полной или частичной потерей зрения.

    Чаще всего поражение 3 и 4 степени не проходит без осложнений. Самые неприятные из них – образование язв и рубцов на коже век, соединительной оболочке и роговице (бельмо), сращение конъюнктив век и глаз, воспалительные процессы, повышение внутриглазного давления. Все это может привести к снижению остроты зрения, а иногда – к полной его потере.

    Вызывает тяжелейшие повреждения конъюнктивы и век, сопровождается влажным некрозом, имеет пролонгированное течение реакции.

    Происходит при попадании в глаза:

    • каустической соды;
    • нашатырного спирта;
    • едкого натра;
    • извести.

    Часто эти компоненты присутствуют в составе чистящих и моющих средств, а так же применяются в строительных материалах — цементе, бетоне, некоторых видах клея.

    Опасность такого ожога в том, что щёлочи хорошо реагируют с тканями, при этом очень плохо вымываются. Недостаточное выведение этих химикатов из зоны повреждения приводит к глубоким обширным повреждениям.

    Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ. В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века. Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.

    Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:


    Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:

    Читайте также:  Что нужно делать при ожоге глаза маслом
  • уксусная (HC, COOH);
  • фтористоводородная(HF).
  • Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия. В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.

    Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:

      нашатырный спирт (гидроксид аммония);

    каустическая сода (гидроксид натрия);

  • гидроксид магния;
  • гидроксид калия;
  • гашеная известь (гидроксид кальция).

    Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.


    Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.

    Как же возникают химические ожоги глаз? Это происходит при непосредственном контакте с кислотами или щелочью, когда вследствие неосторожности или несоблюдения мер безопасности эти агрессивные вещества попадают вначале в область конъюнктивы глаза, вызывая ее некроз (отмирание). Среди факторов риска, способствующих появлению таких ожогов, выделяют:

    1. Строительные или ремонтные манипуляции. При таких видах работ часто используют химические вещества, которые могут привести к ожогам.
    2. Использование агрессивных веществ в быту с несоблюдением правил безопасности. Например, неправильное или неосторожное применение нашатырного спирта, предметов бытовой химии, содержащей опасные кислоты или щелочь. Также рискованно оставлять такие вещества в доступных для детей местах.


    Работа, связанная с частым использованием химикатов. Это может быть производство концентрированных кислот и щелочей или другие виды работ, где используются такие вещества.

  • Неосторожное поведение с автомобильными аккумуляторами, в которых содержится концентрат серной кислоты. Особенно это касается автолюбителей, которые не имеют профессиональных навыков работы с машинами.
  • Злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень часто люди не следуют правилам безопасности, что приводит к неприятным последствиям.
  • Любой вид ожога является потенциально опасным. Поэтому в первую очередь человеку необходима неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

    Чем раньше она будет предоставлена, тем благоприятнее будут прогнозы.

    Попадание вещества в глаза происходит молниеносно, и так же быстро развиваются все симптомы, главный из которых — острая боль.

    Первая помощь до приезда медиков в таком случае осуществляется следующим образом:

    1. Необходимо тщательно, обильно, большим объёмом воды промыть глаза. В некоторых инструкциях рекомендуется для этих целей использовать слабый раствор марганцовки, однако, такие меры сопряжены с большим риском: в состоянии стресса легко ошибиться с концентрацией раствора (ведь его принято наводить исходя из интуитивных ощущений, «на глазок»), а также недостаточно растворить вещество. Одного мелкого фрагмента марганцовки достаточно для усугубления ситуации. Если в хозяйстве есть стерильный физиологический раствор или раствор Рингера-Локка, то лучше использовать для промывания их. Но абсолютно не воспрещается применять самую обычную воду из-под крана, так как риск попадания инфекции не сравним с риском утяжеления процесса. Процедуру следует проводить длительно, не менее 15-20 минут.
    2. Промывание осуществляется по направлению течения слёз, то есть от наружного угла глаза к внутреннему. Именно так устроена наша физиология: все загрязнения глаз удаляются таким путём (в нормальных условиях посторонние частицы, пыль и выделения скапливаются в специальном мешочке угла глаза, близком к переносице, утром мы их замечаем и убираем).
    3. Если вещество попало в оба глаза, то мыть их нужно поочерёдно. Не следует пытаться сделать это одновременно.
    4. Температура воды при оказании помощи должна быть комнатной.
    5. После промывания следует обеспечить пострадавшему покой в тёмном месте, область поражения желательно прикрыть сухой стерильной салфеткой;
    6. Для облегчения болевого синдрома можно выпить любое нестероидное средство: кеторол, анальгин, ибупрофен.
    7. Остальная помощь оказывается только представителями медицины.

    При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.

    Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:

      Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.


    Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.

  • Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
  • Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.
  • После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.

    Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).

    Рьяный энтузиазм и желание помочь, а так же наличие в аптечке препаратов для оказания неотложной помощи зачастую могут навредить. Далее мы поговорим о том, чего категорически нельзя делать до приезда врачей или вместо обращения к ним.

    1. Пытаться самостоятельно нейтрализовать кислоту или щёлочь. Любая химическая реакция протекает либо с выделением тепла, либо с выпадением осадка. Даже незначительный раздражающий конъюнктиву фактор может усугубить степень повреждения. При этом травма всегда сопровождается сильнейшим блефароспазмом, поэтому вещество может заперто внутри и бурно отреагировать на ингибитор.
    2. Проводить антисептическую обработку каплями, например, альбуцидом. Они имеют выраженный раздражающий эффект.
    3. Применять обезболивающие глазные капли самостоятельно, целесообразность их использования может определить только врач.
    4. Наносить противоожоговые глазные мази: солкосерил, тетрациклин и др. Почему? На первичном этапе нельзя достоверно определить, что химикат удалился полностью. Средства на жирной основе создадут на поверхности конъюнктивы запирающую плёнку, которая будет препятствовать удалению вещества и способствовать продлению разрушительной реакции. Они применяются на стадии заживления, когда есть уверенность, что травмирующий фактор устранён.
    5. Тереть руками, сухой тканью, чесать поражённую область категорически недопустимо, добавляется механическая травма и фактор инфицирования.

    Независимо от пола, возраста и состояния пациента необходима консультация окулиста. Даже ожог лёгкой степени тяжести может приводить в будущем к серьёзным проблемам со зрением и внутриглазным давлением.

    Иногда после оказания первой помощи пострадавший чувствует себя значительно лучше и решает не ехать в больницу. Однако врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют при любых ожоговых травмах немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где ему будет назначена дальнейшая терапия.

    Такие рекомендации объясняются тем, что глазные ожоги имеют несколько стадий развития, из-за чего могут возникнуть трудности в диагностике. Иногда в первый день наблюдаются симптомы легкой степени ожога, а уже спустя пару суток возникают необратимые изменения роговой оболочки и других тканей глаза, вплоть до полной утраты его функций. Именно поэтому после оказания неотложной помощи нужно в срочном порядке отвезти пациента в ближайшую офтальмологическую больницу, где его состояние смогут контролировать и своевременно корректировать профессиональные врачи.

    В условиях медицинского учреждения применяется следующая тактика лечения:

    1. Устранение блефароспазма при помощи мидриатиков: атропин, тропикамид.
    2. Местное обезболивание 2% раствором дикаина.
    3. Тщательное промывание стерильным физраствором внутренней и наружной оболочки глаза до полного вымывания химиката.
    4. Осмотр и оценка повреждения, установление степени тяжести ожога, исследование глазного дна.
    5. Если в глаз попали твёрдые частицы вещества, например, хлорной извести, то они немедленно удаляются пинцетом.
    6. Профилактика бактериального осложнения при помощи капель с ципрофлоксацином, левомицетиновых глазных;
    7. Антибактериальная терапия в тяжёлых случаях проводится парабульбарно, то есть путём инъекционного введения препаратов в определённые зоны сквозь нижнее веко. Таким же образом может осуществляться и экстренное обезболивание.
    8. При выраженном отёке век и конъюнктивы возможно назначение стероидных препаратов местного действия: дексаметазон, Дексапос.
    9. На усмотрение врача назначается заживляющие средства: Корнерегель, Солкосерил.
    10. Накладывается стерильная повязка.
    11. Кислотный ожог сопровождается значительным высушиванием глазных оболочек, снижением функции слезоотделения и естественного увлажнения глазного яблока. Поэтому требуется применение искусственных смазывающих глазных капель («Искусственная слеза», Систейн ультра, Слезин).
    12. При глубоких ожогах показано хирургическое вмешательство для удаления рубцовых образований на роговице, а также блефаропластика при выраженной деформации век.
    13. Травмы, сопровождающиеся гибелью глазного яблока, на заключительном этапе лечения подразумевают установку протеза.

    Ожоги I и II степени могут лечиться амбулаторно, более глубокие только в условия офтальмологического отделения больницы.

    Несвоевременно или неправильно оказанная первая медицинская помощь при ожоге глаз может стать причиной развития таких серьезных осложнений:

    • атрофия глазного яблока;
    • катаракта;
    • трихиаз века;
    • бельмо;
    • глаукома;
    • увеит;
    • иридоциклит;
    • воспаление радужной оболочки;
    • закрытие глазной щели.

    Ожоги глаз первой степени обычно проходят без каких-либо негативных последствий. Более тяжелые травмы могут спровоцировать изменение структуры глазного яблока, рубцевание век, непроходимость слезовыводящих путей. В запущенных случаях наблюдается потеря зрения.

    В процессе заживления химическое повреждение органов зрения проходит 4 стадии:

    1. Острый период. Длится первые двое суток. В этот период нарастает отёк повреждённых тканей, некроз роговицы, распад белковых соединений.
    2. Фибриноидное набухание. Может затягиваться до 18 суток, развивается неравномерное распределение коллагена, нарушается трофическая функция органа, возникает ишемия.
    3. Компенсаторная васкуляризация. Имеет длительное течение, которое затягивается на несколько месяцев. В результате нарушения трофики образуется компенсаторное разрастание кровеносных сосудов, которые очень заметны внешне. При этом острота зрения может снижаться.
    4. Рубцевание. Происходит на протяжении нескольких лет, характеризуется появлением рубцовых коллагеновых образований на областях повреждения.

    В связи с тем, что процесс заживления может занимать очень долгий период времени необходимо регулярное профилактическое обследование у офтальмолога. Это поможет вовремя заметить и устранить патологические изменения органа зрения.

    Ожоги глаз подразделяются по степени повреждений:

    Лечение термического ожога глаза

    1. Первая степень характеризуется появлением отека и поверхностной эрозией роговицы. При своевременном и квалифицированном лечении ожог быстро проходит, не вызывая последствий.
    2. Вторая степень имеет признаки повреждения кожи век. Появляются отек и небольшие участки отмирания тканей. Ожог становится причиной поражения кожного покрова и стромы роговицы. Внешний вид поверхности роговицы изменяется. Цвет приобретает серовато-мутный оттенок. На веках пациента возникают ожоговые пузыри.
    3. Третья степень ожога иногда может привести к тяжелым последствиям. У больного возникает некроз, повреждаются ткани век, хрящей и склеры. Конъюнктива становится желтого цвета, роговица мутнеет и поверхность ее высыхает. Осложнениями такой травмы могут стать катаракта и иридоциклит. После отторжения засохшей корочки появляются рубцы, которые могут занимать до 50% поверхности глазного яблока.
    4. Главной особенностью четвертой степени является глубокое отмирание- некроз тканей. После травмы появляются участки, где конъюнктива склеры обуглилась. Больной получает развитие катаракты или глаукомы. В некоторых случаях происходит перфорация роговицы.

    Повреждение роговицы и других структур органов зрения приводит к развитию хронических патологических состояний:

    • фоточувствительности;
    • конъюнктивитам, блефаритам, иридоциклитам;
    • нарушению роста ресниц — трихиазу;
    • снижению зрительной функции;
    • глаукоме;
    • катаракте;
    • образованию бельма;
    • отслойке сетчатки;
    • повреждению хрусталика и зрительного нерва;
    • слепоте.

    После перенесённого химического ожога глаз необходимо тщательно следить за самочувствием и при любом выраженном нарушении незамедлительно обращаться к врачу. На длительный период следует принимать меры по защите глаз от яркого света и ультрафиолета.

    Чаще всего химические ожоги глаз случаются на производстве. Травмировать слизистую можно и в домашних условиях, если не соблюдать технику безопасности при использовании бытовой химии, извести, аммиака. Даже если используется небольшое количество вещества, нужно надевать перчатки и специальные защитные очки. Обычные очки не прилегают к коже и оставляют пути для проникновения раздражителей.

    Ожог глаза может произойти в процессе наращивания ресниц. Клей, который используют в салоне, является сильным раздражителем. При контакте с ним возникает отек, зуд, жжение, покраснение и боль.

    Химический ожог глаза – частое последствие использования газового баллончика для самозащиты. При контакте с раздражителем может произойти блефароспазм, то есть глаз резко закроется и не будет открываться. Обычно спазм сохраняется на час, если вовремя не промыть глаз. Рекомендуется поморгать 5 минут после промывания, чтобы восстановить работу мышц.

    Процедура по удлинению ресниц при помощи приклеивания искусственного материала зачастую может сопровождаться такими реакциями как аллергия и ожог слизистой и век.

    Причины этого побочного эффекта могут быть следующие:

    • индивидуальная непереносимость используемых химических препаратов;
    • случайно открытые глаза в процессе наращивания;
    • неплотно приложенные патчи;
    • неопытность лешмейкера;
    • манипуляция сопровождалась сильным давлением инструмента на границу роста волосков;
    • использовался некачественный клей и материал искусственных ресниц;
    • в спешке были склеены несколько ресниц;
    • процедура осуществлялась при наличии обострившегося у клиента офтальмологического заболевания;
    • по окончании сеанса не выдержано рекомендуемое время, которое нужно провести с закрытыми глазами;
    • известны случаи, когда ожог возникал после наращивания ресниц из-за попадания влаги на свежий клей (например, при попадании под дождь на выходе из салона).

    Сложность такой травмы заключается в том, что не всегда можно распознать сразу, что происходит ожог, так как после процедуры допустимо появление неприятных симптомов в виде небольшого покраснения, слезотечения, зуда, слабого отёка, которые должны проходить самостоятельно спустя 2 часа.

    Достоверными признаками химического ожога в такой ситуации является:

    • сильное жжение;
    • ощущение, как будто в глазах песок;
    • усиливающийся отёк век;
    • покраснение слизистой оболочки;
    • появление красных пятен на конъюнктиве;
    • сильный зуд.

    Если у вас вдруг появились такие симптомы после наращивания, необходимо сразу сообщить о них мастеру, вызвать скорую и как можно быстрее удалить искусственный материал, прежде чем приступать к промыванию.

    В некоторых случаях, когда из-за боли ситуация требует срочности, искусственные ресницы срезаются вместе с настоящими.

    Лечение ожога происходит при участии офтальмолога по протоколу лечения химического поражения органов зрения. Травма может носить крайне серьёзный характер и поражать ткани вплоть до II-III степени тяжести.

    С учетом глубины поражения тканей можно выделить 4 степени ожоговых травм органов зрения:

    1. Первая степень. Наблюдается ожог века глаза, который проявляется в виде гиперемии, отечности, дискомфорта. Образуется поверхностная эрозия, которая через некоторое время бесследно исчезает.
    2. Вторая степень. Повреждения более обширные. Сразу после ожога от крема вокруг глаз на поверхности век образуются пузырьки, роговая оболочка становится мутной и неровной, конъюнктива отекает и начинается неглубокий некроз тканей.
    3. Третья степень. Некроз конъюнктивы распространяется на близлежащие ткани, поражается почти половина глазного яблока. Роговая оболочка становится сухой, приобретает серо-желтый оттенок. Хрящи и склеры начинают отмирать, развиваются различные патологические процессы (катаракта, иридоциклит).
    4. Четвертая степень. Наблюдается глубокий некроз, необратимое изменение роговицы и тяжелые осложнения из раздела офтальмологии.

    В зависимости от типа этиологического фактора выделяют 3 вида ожога глаз. Рассмотрим их далее.

    Термические повреждения являются следствием воздействия на глазное яблоко высоких температур. Такая травма является наименее опасной и возникает чаще всего в результате взаимодействия глазной оболочки с горящей сигаретой, огнем, кипящей водой или раскаленным маслом. Повреждение термического характера также может быть результатом неправильного обращения с легковоспламеняющимися предметами, в частности петардами и фейерверками. В большинстве случаях страдает лишь внешняя часть зрительного аппарата совместно с рядом расположенным кожным покровом.

    Ожог слизистой глаза щелочью – это более серьезная проблема, так как химическая жидкость проникает вглубь структуры, поражая большую часть тканей.

    Химические ожоги сетчатки глаз являются более серьезной травмой, которая возникает вследствие взаимодействия глазной оболочки с кислотным или щелочным веществом. В большинстве случаев повреждение роговицы вызвано этиловым спиртом, аммиаком или гашеной известью. Повреждение глаз кислотой представляет меньшую опасность, так как образуется струп, благодаря которому гибнут только верхние ткани, вещество не проникает в более глубокие слои.

    Читайте в отдельной статье: Ожог слизистой глаза после наращивания ресниц: как и чем лечить

    Лучевые ожоги глаз встречаются реже других разновидностей и являются результатом воздействия на глазную оболочку ультрафиолетовых или других излучений. В зависимости от длины лучевой волны, могут поражаться верхние слои роговицы или сетчатка вместе с сосудистой оболочкой. Чаще всего световые ожоги глаза появляются в результате несоблюдения правил техники безопасности при работе со сваркой или посещении солярия. Встречаются случаи, когда травма вызвана воздействием солнечного света в горах (снежная слепота), кварцем или различным лазерным оборудованием. Симптомы при лучевой травме возникают спустя некоторое время.

    Если на зрительные органы оказывается негативное воздействие одновременно несколькими агентами, то диагностируется комбинированный ожог глаза.

    • По приезде доктор сначала помогает больному, получившему ожог глаз сваркой, так: разводит в кипячёной воде несколько кристаллов марганцовки, затем обязательно промывает глаза этим раствором и забирает пациента в больницу.
    • Уже в самом медицинском заведении доктор удаляет инородное тело посредством проведения инъекции лекарства с растворимым кальцием.
    • После того как глаз будет очищен, под веки накладывается антисептическая мазь. Затем пациента определяют в стационар (если это необходимо), где доктор назначает ему дальнейшее лечение. Или же специалист может отпустить больного домой, но при условии, что тот будет приезжать в поликлинику на проверку пострадавшего глаза.
    Читайте также:  Что за жидкость выделяется при ожоге

    В домашних условиях можно использовать капли-антибиотики Тобрадекс.
    Если человек плеснул химическое вещество, которое содержится в очистителе, растворителе или при попадании клея в глаз, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Врач проверяет остроту зрения, оценивает степень повреждения тканей. Рекомендуется закапать «Окуметил», который снимает воспаление и отек, обладает антисептическим свойством. Легкие поражения можно лечить в домашних условиях используя капли для глаз, показанные в таблице:

    Фармгруппа Препарат
    Антибиотики «Тобрадекс»
    «Флоксал»
    «Левомицетин»
    «Сигницеф»
    «Ципрофарм»
    «Унифлокс»
    «Тобрекс»
    «Офтаквикс»
    Обезболивающие «Атропин»
    Для нормализации глазного давления «Трусопт»
    «Азопт»
    «Ксалатан»
    «Траватан»
    «Бетаксолол»
    Заменители слезной жидкости «Вет-комод»
    «Визимакс»
    «Квинакс»
    «Липофлавон»
    «Око дропс»
    Кортикостероиды «Гидрокортизон»
    «Преднизолон»


    При кератопластике удаляются пораженные участки с заменой на донорские.
    Когда в глаз попала салициловая кислота, произошел щелочной ожог, а также если во время производственной аварии в орган зрения попал осколок, необходимо делать операцию. В зависимости от того, насколько своевременно была оказана помощь при попадании химвещества и степени поражения, выполняются следующие виды хирургического вмешательства:

    • Кератопластика. Проводится пересадка роговицы, при которой удаляются пораженные участки и заменяются донорской тканью.
    • Пункция и промывание передней камеры.
    • Полное удаление органа и замена искусственным протезом.
    • Устранение осколков инородных тел.
    • Пластика век и кожи окологлазных зон.

    После оказания первой помощи врач назначает пациенту амбулаторное лечение в случае легкой травмы. При тяжелом поражении глаза пострадавшего госпитализируют. В условиях стационара проводят:

    1. промывание слезных путей;
    2. удаление инородных тел;
    3. закапывание местноанестезирующих капель или закладывание мази;
    4. введение противостолбнячной сыворотки.

    Дальнейшее лечение включает применение:

    1. капель на основе атропина, скопаламина (обезболивают, уменьшают вероятность формирования спаек);
    2. антибактериальных глазных капель и мазей (для предупреждения вторичного инфицирования);
    3. препаратов искусственной слезы (для устранения сухости, раздражения, восполнения дефицита собственной слезной жидкости);
    4. глазных гелей на основе декспантенола, диализата из крови молочных телят (с целью ускорения регенеративных процессов);
    5. местных гипотензивных средств (понижают внутриглазное давление).

    Также назначаются системные нестероидные противовоспалительные средства, внутримышечно вводятся растворы антиоксидантов.

    При тяжелых поражениях глазных тканей стероидные противовоспалительные средства (дексаметазон, бетаметазон) вводятся субконъюнктивально (под конъюнктиву глаза) или парабульбарно (в пространство между глазным яблоком и надкостницей).

    Если степень повреждения легкая, то симптомы выражены неярко. Пострадавший испытывает болезненные ощущения, кожа вокруг глаза становится красной, ткани немного отекают. Под воздействием горячего агента глазная щель рефлекторно смыкается, потому термические ожоги, чаще всего, имеют легкую степень. Зрение становится затуманенным, человек ощущает, будто что-то попало ему под веко. Если повреждение оказано огнем, то возникает обгорание ресниц. Отрастать они могут потом неправильно. Такая патология называется трихиазом.

    При тяжелой травме возникает некроз тканей. На глазу появляется язва, которая со временем превращается в грубый рубец. Из-за рубцевания глазное яблоко и веко срастаются. Симптомы такого повреждения следующие:

    • человек болезненно реагирует на свет;
    • обильно текут слезы;
    • возникает блефароспазм;
    • роговица становится мутной на вид.

    При третьей степени травмы высокий риск развития нейротрофического кератита. Человек может частично, либо полностью потерять зрение. Если повреждается радужная оболочка или цилиарное тело, то возможно развитие ирита и иридоциклита. При четвертой степени хрусталик и стекловидное тело становятся мутными, сетчатка и сосуды глаза также подвергаются повреждению. Симптомы травмы и их выраженность зависят от степени ее тяжести. Чем больше выражены симптомы, тем скорее пострадавшего нужно доставить в больницу.

    Первичный диагноз устанавливается на основе клинических признаков, так как помощь при травме роговицы должна оказываться немедленно.

    Клинические методы исследования глазного яблока:

    • тонометрия – измерение внутриглазного давления;
    • флюоресцеиновая инстилляционная проба – выявление нарушений целостности структуры кожных покровов, роговицы и плёночного пласта;
    • биологическая микроскопия – обследование конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного участка;
    • биологическая микроофтальмоскопия – исследование центральных отделов глазного дна.

    Ожоговая травма представляет большую опасность и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому, очень важно немедленно оказать первую помощь пострадавшему. Первоначальная неотложная помощь при получении ожога роговой оболочки включает в себя следующие действия:

    1. промывание пораженного глаза проточной холодной водой в течение 20-25 минут;
    2. удаление посторонних частичек из глаза;
    3. использование антисептических капель на пораженное место;
    4. скорейшее обращение за квалифицированной помощью.

    Справка: ожоги от кислоты необходимо промывать содовым раствором. Щелочные ожоги устраняются 1% борной кислотой.

    После получения ожога категорически запрещено выполнять следующие действия:

    1. Смотреть на свет, особенно яркий. Глаза и без этого получили сильную травму, поэтому не следует подвергать их дополнительной нагрузке.
    2. Смазывать пораженный участок мазями до применения капель – в результате жидкость не сможет проникнуть внутрь из-за пленки, образуемой кремом.
    3. Использовать лекарственные препараты, о действии которых точно неизвестно. В таком случае есть риск получить дополнительное воспаление и раздражение. Восстановить зрение глаз после сварки будет труднее.

    Среди осложнений опасными являются такие последствия:

    • образование язвы;
    • рубцов;
    • появления бельма на роговице;
    • сращения (спайки) слизистой века и зрительных тканей;
    • повышение внутриглазного давления;
    • слепота;
    • попадание инфекции.

    Прогноз зависит от степени тяжести, вовремя оказанной помощи. Легкая и средняя тяжесть хорошо поддается лечению, зрительные функции при соблюдении лечебных мероприятий восстанавливаются. Третья, четвертая степени говорят о массивном повреждении, которое трудно подвергается полному излечению.

    Ставьте лайк, оставляйте комментарии под статьей, делитесь своими советами. Всего доброго, будьте здоровы.

    Негативные последствия при электроофтальмии в подавляющем большинстве случаев отсутствуют, а симптоматика при правильном лечении стихает через 48-72 часа, при этом зрение полностью восстанавливается. Реже — у пациента длительное время сохраняется повышенная чувствительность к яркому свету. Осложнения процесса выздоровления редки и, как правило, обусловлены присоединением инфекции. Крайне редко при тяжёлом ультрафиолетовом ожоге с выраженными изменениями роговицы может развиваться симпатическая офтальмия (увеит —воспаление сосудистой оболочки в одном глазу после травмы/ожога на другом глазу).

    Прогнозирование зависит от стадии поражения, насколько своевременно была оказана доврачебная помощь и начато лечение. В тяжелых случаях, когда большинство глазных структур подверглось некрозу, прогноз неблагоприятный. Есть вероятность, что разрушенные структуры полностью не восстановятся. Чтобы избежать химического ожога, рекомендуется с осторожностью пользоваться бытовой химией — распылять аэрозоли на расстоянии вытянутой руки в направлении от себя, не трогать глаза, предварительно не вымыв руки после контакта с ядохимикатами, пользоваться защитными очками при работе с веществами.

    Диагностика ожога глаза с помощью визуальной оценки на месте происшествия
    Ожог глаза диагностируется по анамнезу и клинической картине. Анамнезом называется обобщение сведений, полученных в результате опроса пациента и лиц, что присутствовали при несчастном случае. Клиническая картина дополняет анамнез симптомами (единичными проявлениями болезни ) и синдромами (совокупности возникновения и развития болезни).

    Для лечения ожога глаз, особенно если затронута сетчатка, действий по оказанию первой помощи недостаточно. Только врач определит степень поражения, и, оценив состояние пострадавшего, назначит лечение после ожога глаз.

    Своевременная терапия не просто снимет воспаление, но и сведет к минимуму риск развития осложнений. Основным способом лечения от электроофтальмии являются капли от ожога глаз, для обезболивания, ускорения регенерации тканей, восстановления зрения.

    Некоторые отдают предпочтение рецептам народной медицины, добиваясь при этом хороших результатов. Но для любого способа лечения существует правило: не применять без рекомендации врача.

    В крайних случаях, при тяжелых формах ожога и сильном поражении роговицы назначается лазерная микрохирургия.

    Обратите внимание! Зачастую пострадавшие пренебрегают врачебной помощью, справляясь своими силами. Это большая ошибка! Специалисты утверждают, что ожог роговицы или сетчатки глаза 2, 3, 4 степени приводит к абсолютной слепоте, если пациенту не была оказана квалифицированная медицинская помощь.

    При легких поражениях глаз используют капли с сосудосуживающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Они снимают зуд и раздражение, уменьшают отек конъюнктивы.

    Однако заниматься самолечением не стоит, ведь каждый препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Итак, капли при ожоге глаз сваркой для лечения первой стадии:

    • «Визоптик» — устраняет болезненность, жжение слизистой оболочки, слезотечение.
    • «Октилия» — снимает раздражение и отек, купирует воспалительный процесс.
    • «Визин» — снимает отеки и воспаление. Эффект наступает через несколько минут и не спадает до 8 часов. Лекарство не попадает в кровоток. (не рекомендовано для длительного использования, т. к. вызывает привыкание).
    • «Прокулин» — быстро обезболивает, снимает воспаление. Лучшее средство для лечения сварочных ожогов глаз первой стадии (для профилактики не используется).

    Срок действия описанных препаратов от 4 до 8 часов. Их назначают трижды в сутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Продолжительность использования не больше 3 суток. Решение о продлении курса лечения принимает офтальмолог.

    Если сильно обожжены глаза сваркой, назначаются капли с регенерирующим действием. Эти препараты заживляют поврежденную слизистую оболочку, восстанавливают нервные окончания, рассасывают кровоизлияния, укрепляют сосудистые стенки.

    Более того, применение подобных капель – эффективная профилактика возможных осложнений. Чаще всего офтальмологи рекомендуют:

    Регенерирующие капли назначаются после обследования органов зрения. Для каждого случая подбирается отдельный препарат, составляется индивидуальная схема лечения.

    По окончании курса врач осматривает глаза и определяет, нужно ли продолжать терапию. В некоторых случаях схема корректируется. Если лечение малоэффективно, пациенту назначается хирургическая операция.

    Травмировав глаза сваркой, человек испытывает массу дискомфортных ощущений. Их можно бы было вытерпеть, если бы не боль, обволакивающая глаза и опоясывающая всю голову.

    Чтобы снизить болевой синдром, глаза закапывают специальными обезболивающими лекарствами:

    После введения в конъюнктивальный мешок, создается практически мгновенный эффект «замораживания». Капли блокируют болевые ощущения, снимают зуд. Применяют лекарства дважды в сутки, не дольше 2 дней после получения травмы.

    При легком ожоге или если ребенок «нахватался зайчиков», помогут средства народной медицины. При более тяжелых стадиях домашние отвары и компрессы сочетают с медикаментозной терапией. Они просты в применении, доступны и практически не имеют противопоказаний. Но это не значит, что можно брать любой рецепт и испытывать его на пострадавшем.

    Важно! Начинайте лечение только после консультации специалиста. Соблюдайте осторожность, если пострадавший склонен к развитию аллергических реакций. Не исключено, что безобидная мякоть алоэ или отвар ромашки вызовут опасные для жизни последствия.

    Далее описано несколько народных рецептов, которые можно применять при легком ожоге:

    1. Разрезать напополам очищенную сырую картофелину, положить на веки. Снять, когда боль стихнет. Можно натереть на терке, завернуть в бинт и прикладывать к трижды в день.
    2. Использованный остуженный чайный пакетик или заварку, завернутую в бинт, приложить к пораженной области. Через 15 минут станет легче. За это время подготовить следующий пакетик. Повторять до снятия воспаления.
    3. Если чередовать «чайное» средство с компрессами из противовоспалительного отвара ромашки, облегчение наступит быстрее. (отвар: 1 ч. лож. цветков залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут).
    4. Смешать ромашковый отвар с подтаявшим сливочным маслом, смочить полученным составом марлю и приложить ее к векам на 10 минут. Пожалуй, это самое действенное средство при ожоге глаз сваркой.
    5. Заживляющий сок алоэ нанести на поверхность век и оставить до высыхания. Результат: отечность и воспаление уходят, болевой синдром ослабевает, регенерация обожженных тканей ускоряется.
    6. Одну чайную ложку меда размешать в стакане воды, пропитать раствором ватные диски и положить на глаза. Витаминный коктейль предотвращает помутнение роговицы, улучшает лимфоток, снимает воспаление, ускоряет заживление тканей. Внимание! Мед применяют после снятия первичного воспаления.
    7. Отваром лекарственных трав пропитать ватные тампоны и приложить их к глазам на 15 минут. Трижды в день промывать глаза отваром календулы, череды, шалфея, ромашки.
    8. Кашицу из листьев свежей капусты приложить к воспаленной области. Отек и воспаление «сдуваются» на глазах.

    Это интересно! Молекулы меда или травяного отвара мельче, чем поры кожи. Это значит, что компоненты народных средств быстро проникают в очаг воспаления и «работают» непосредственно там.

    Как правило, симптоматика ожога глаз от сварки проявляется в ночные часы. Сквозь сон человек чувствует песок под воспаленными веками, жжение, боль. У «новичков», т. е. впервые травмированных, подобные ощущения вызывают шоковое состояние.

    Пострадавший понятия не имеет, что происходит, неистово трет и промывает глаза водопроводной водой. Подобные действия не помогают снять боль, напротив, ускоряют развитие воспалительного процесса.


    Получив ожог глаз сваркой, человек сквозь сон чувствует песок под воспаленными веками, жжение, боль.

    Получив ожог глаз сваркой, и ощутив дискомфорт, нужно справиться с паническим состоянием: успокоиться, выровнять дыхание, нормализовать частоту пульса. Только после этого можно приступать к оказанию первой помощи. Самому справиться трудно, поэтому понадобится помощь домочадцев.

    Прежде чем начинать медикаментозное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная предосторожность исключит вероятность развития неприятных последствий.

    Даже если область поражения невелика, а лечение осуществляется в домашних условиях, пострадавшему показан постельный режим и покой. Соблюдение этого условия ускорит выздоровление.

    При ожоге глаз сваркой нужно избегать следующих действий:

    1. Тереть глаза (болезненность и отек тканей усилится).
    2. Оставаться на ярко освещенном месте, продолжать сварочные работы (глубина поражения усилится).
    3. Прикладывать горячие компрессы (процесс воспаления ускорится).
    4. Использовать мази перед применением капель (жирная пленка не пропустит лекарство к очагу воспаления).
    5. Прикасаться к глазам грязными руками (риск инфицирования).
    6. Заниматься самолечением, бесконтрольно использовать глазные капли (велик риск развития побочных эффектов). К примеру, капли «Альбуцид», которые можно найти в любой аптечке, лишь вызовут раздражение пораженных тканей.
    7. Промывать глаза проточной водой (водопроводная вода содержит раздражающие слизистую вещества и частицы: хлор, кальций, магний и т. д.).

    Для эффективного устранения проявлений поражения органа требуется прохождение комплексного лечения. Поэтапная терапия помогает органам зрения быстрее восстанавливать свою функциональность.

    1. Терапевтическая обработка ожогового повреждения. Этап длится 7-14 дней и предполагает удаление мертвых тканей с целью избежать развития инфекции. Дополнительно проводятся профилактические мероприятия, не допускающие деформацию рубцового происхождения. Врач предпринимает меры по оптимальному восстановлению тканей эпителия.
    2. Лечение ожога глаза и его осложнений. Продолжительность манипуляций — 14-28 дней. Специалист начинает лечить рубцовые деформации, развитие глаукомы, проявления глазной сухости.
    3. Восстановительные процедуры. Они проводятся для регенерации тканей века, восстановления конъюнктивных сводов. На этом этапе производится комплексное лечение ожога глаза. Последствия повреждения проявляются в виде прогрессирующей глаукомы. Длительность терапии — 4-12 мес.
    4. Восстановление функциональности органов зрения. Специалисты могут назначить процедуру трансплантации тканей при повреждении роговицы, протезирование и другие манипуляции.

    Если произошел ожог глаза, лечение врачи начинают с оценки состояния больного и степени поражения органов зрения. Исходя из этих параметров, назначается хирургическая или консервативная терапия.

    • Воздействие яркого света после длительного нахождения в темноте.
    • Влияние ультрафиолета. Хоть от этого потеря зрения человеку не грозит, но бывают такие случаи, когда солнечный свет, который отражается от снега, резко попадает в глаза человеку и может навредить ему (так называемая снежная слепота, нередко встречающаяся на севере России, например в городе Воркуте). Кроме этого, ожог сетчатки глаза может произойти из-за того, что особа будет наблюдать за солнечным затмением без очков.
    • Воздействие света от прожектора и лазерных лучей.

    Клиника ожога глаз проявляется в зависимости от того, как глубоко повреждены ткани, где именно локализировалась рана, а также от того, сколько времени прошло с момента контакта с источником негативного влияния. Общими признаками являются:

    • острое болезненное ощущение;
    • раздражение глаза;
    • отеки и покраснения в области век;
    • отечность и краснота конъюнктивы и роговицы;
    • обильное слезотечение;
    • негативная реакция на свет;
    • помутнение роговицы;
    • ограничение зрительной возможности поврежденного органа;
    • колебания внутриглазного давления.

    Однако при лучевых ожогах, когда повреждаются глубокие слои, затрагивающие сетчатку и сосудистую оболочку, многие выше обозначенные симптомы отсутствуют.

    Химическое повреждение глаз возникает при попадании веществ, таких как:

    • клей для ресниц или силикатный;
    • бытовая химия, содержащая щелочь и кислоты («Доместос», Grass, Arena, Pro Service, стиральные порошки);
    • очиститель для кухни;
    • аккумуляторная жидкость (электролит) для карбюратора, в которой содержится серная кислота;
    • кислотное моющее средство с азотной кислотой;
    • уксусная эссенция;
    • растворитель для масляной краски;
    • аэрозоли: освежители воздуха, газовые баллончики, дезодоранты-спреи;
    • хлорная известь.

    Ожог глаз ультрафиолетовой лампой лечение подразумевает использование капель Докаина, вазелина. И также ожог глаз ультрафиолетовой лампой лечение предполагает применение слабого раствора новокаина. Ожог роговицы глаза ультрафиолетом лечение в первое время требует закапывание лекарств каждые 10–15 минут.

    Ожог роговицы глаза ультрафиолетом лечение рекомендуется проводить закапыванием в глаза средства для дезинфекции. Полезными свойствами отличаются холодные примочки, которые изготавливаются на основании травяных настоев из череды, календулы и ромашки.

    В процессе реабилитации пациентам назначают антибиотики, капли Хлоропирамин, препятствующие развитию воспалительных и инфекционных процессов.

    Продолжительность реабилитации после ожогового поражения зрительных органов зависит от тяжести и глубины поражения, методов лечения, индивидуальных особенностей пострадавшего. Восстановление может занять от месяца до полугода и даже больше. Во время реабилитационного периода пациентам рекомендуется максимально ограничить нагрузку на зрительный аппарат, принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.

    В рацион питания должны обязательно входить продукты, полезные для зрения (морковка, шпинат, рыбий жир, морепродукты, зелень). Следует избегать воздействия на поврежденный глаз ультрафиолетовых лучей, минимизировав свое пребывание на активном прямом солнце, нося солнцезащитные очки и временно отказавшись от посещения солярия, опасных видов деятельности (например, работы со сварочным аппаратом).

    Дополнительные рекомендации для ускоренного восстановления и реабилитации пациенту назначит лечащий врач в индивидуальном порядке.

    источник