Меню Рубрики

Ожоги на половых губах у ребенка

Как ни печально об этом говорить, но женские проблемы подстерегают девочку с момента ее рождения. Вульвиты у девочек занимают верхнюю строку в списке гинекологических заболеваний и достигают 70%. Наиболее уязвимая категория девочек по данной патологии это девочки в возрасте 1 – 9 лет. Данная патология требует немедленного лечения, так как не только доставляет массу неудобств и беспокойства ребенку, но и грозит развитием серьезных осложнений, которые могут отразиться в будущем на сексуальной и репродуктивной функциях.

Под вульвой имеются в виду наружные половые органы, к которым относятся малые и большие половые губы, наружное отверстие мочеиспускательного канала, клитор и преддверие влагалища. В случае воспаления вульвы говорят о вульвите. Вульвит редко протекает как самостоятельное заболевание и часто сочетается с воспалительным процессом влагалища, поэтому данная патология носит название вульвовагинита.

В зависимости от продолжительности заболевания вульвиты делятся на:

  1. острые (протекают до 1 месяца)
  2. подострые (до 3 месяцев, чередуясь периодами обострения и ремиссии)
  3. хронические

В зависимости от возрастной категории выделяют следующие виды заболевания:

  • воспаление вульвы в период младенчества (от 0 до 12 месяцев);
  • воспаление вульвы и влагалища в детский период (от 1 до 8 лет)
  • воспаление вульвы и влагалища в препубертатном возрасте (от 8 лет до наступления менархе);
  • воспаление вульвы и влагалища пубертатного возраста (после наступления менархе).

Также данная патология может быть инфекционного (вызванного патогенными и условно-патогенными микробами) и неинфекционного генеза (травма, в том числе и введение инородного тела в вагину, ожог, аллергия или нарушение обменных процессов).

Инфекционные воспаления вульвы подразделяются на неспецифические, которые вызывает условно-патогенная микрофлора и специфические.

Кроме того, вульвиты делятся на первичные, когда инфицирование вульвы обусловлено извне поступивших микробов и вторичные, при наличии в организме девочки других очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, отит и прочее).

Высокая вероятность развития заболевания у девочек обусловлена анатомо-физиологическими особенностями вульвы. В момент рождения и несколько часов после него влагалище ребенка остается стерильным и только к 5 – 7 дню жизни заселяется условно-патогенной микрофлорой. Реакция влагалищного содержимого девочки до начала полового созревания остается щелочной или нейтральной, так как в микрофлоре влагалища отсутствуют лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту.

Отсутствие молочной кислоты во влагалищном содержимом снижает местную защиту от инфекционных агентов, а сниженное количество потовых и сальных желез на коже вульве, неполное смыкание половой щели, нежная и ранимая кожа наружных половых органов увеличивают риск развития воспаления вульвы.

Причиной первичного неспецифического вульвита является условно-патогенные микроорганизмы, которые в небольшом количестве обитают во влагалище (простейшие и дрожжевые грибы, анаэробы, протей и прочие).

  • Повторение эпизодов неспецифического воспаления вульвы характерно для девочек, которые страдают хроническими соматическими заболеваниями (патология мочевыделительной системы, гормональные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и т. д.).
  • Отмечено, что частота воспалительных процессов наружных половых органов возрастает у детей, часто болеющих заболеваниями носоглотки (ангина и хронический тонзиллит, риниты, ОРВИ).
  • Кроме того, неспецифический инфекционный вульвит могут спровоцировать гельминты (в частности острицы),
  • проникновение в вагину инородных тел во время игры (песок, насекомые, травинки).
  • Факторы, которые ослабляют иммунную защиту организма , также играют роль в развитии заболевания (антибиотикотерапия, недостаток витаминов, иммунодефицитные состояния).

Отдельно следует выделить причины аллергического вульвита (или атопического).

  • его развитию способствуют некоторые высокоаллергенные пищевые продукты (шоколад, цитрусовые, клубника)
  • средства гигиены с ароматическими добавками (мыло, прокладки)
  • синтетическое белье
  • у девочек младенческого возраста возникновение заболевания провоцирует пеленочный дерматит
  • чрезмерно увлечение мамы гигиеной ребенка (частые и ненужные подмывания, применение мазей, присыпок и кремов), что ведет к раздражению и нарушению целостности кожных покровов и слизистой вульвы
  • несоблюдение правил гигиены и использование общих гигиенических принадлежностей (полотенца, мочалки) способствует развитию заболевания и у девочек старшего возраста
  • если девочка-подросток ведет половую жизнь, не исключается и половой путь заражения

Специфическими возбудителями заболевания выступают гонококки и трихомонады, хламидии и уреаплазмы, туберкулезная и дифтерийная палочка, вирус генитального герпеса и папилломовирусная инфекция, грибы и возбудители детских инфекций (корь, скарлатина и ветряная оспа).

У новорожденных девочек воспаление вульвы может быть обусловлено заражением ребенка при прохождении в родах через инфицированные родовые пути матери либо трансплацентарное заражение.

Острый вульвит развивается, когда на поврежденную слизистую (опрелость или механическое воздействие, термические или химические ожоги) или вследствие смачивания наружных половых органов инфицированной мочой, а также при имеющемся инородном теле в вагине, попадают инфекционные агенты. Следует отметить, что воспаление вульвы и/или влагалища неинфекционной этиологии существуют короткое время, так как в скором будущем происходит заселение микроорганизмами очагов первичного неинфекционного процесса.

К основным симптомам вульвита относят зуд и жжение больших и малых половых губ, истечение из влагалища слизисто-гнойного, в тяжелых случаях гнойного отделяемого. Описанные признаки значительно ухудшают общее состояние ребенка, девочка становится плаксивой и раздражительной, у нее нарушается сон и аппетит. В случае тяжелого течения повышается температура тела, присоединяются боли в животе, а пальпация регионарных лимфоузлов (паховые).

Поставить верный диагноз позволяет осмотр наружных половых органов. В случае острого воспаления вульвы явно видны покраснение и отек больших и малых половых губ, которые могут распространяться на промежность и даже внутреннюю поверхность бедер.

Постоянное истечение гнойного отделяемого из вагины приводит к мацерации (ткани вульвы размягчаются, разрыхляются и набухают) слизистой, что усугубляет состояние девочки. Патогномичным признаком являются бели, которые имеют характерные проявления для каждого типа возбудителя, и помогают провести дифференциальную диагностику.

Так, в случае трихомонадного воспаления вульвы возникают зуд, отечность вульвы и влагалища, а также жидкие и пенистые желтого цвета выделения. О кандидозной природе заболевания свидетельствует значительный зуд вульвы, ее покраснение и творожистые или крошковатые выделения белого цвета, плотно спаянные со слизистой. В случае воспалительного процесса вульвы, обусловленного кишечной палочкой появляются вязкие выделения желто-зеленого цвета, с неприятным запахом (запах фекалий). Выраженное воспаление, значительный зуд и жжение приводит к появлению на вульве мелкоточечных кровоизлияний и изъязвлений. Ребенок стремится расчесывать пораженное место, что провоцирует образование язв значительных размеров и появление кровянисто-гнойных выделений.

При отсутствии лечения и длительно существующем остром процессе он переходит в хроническую стадию, что характеризуется лишь патологическими белями в небольшом количестве и ослаблением субъективных симптомов.

  1. Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб.
  2. Тщательно изучается соматическое состояние ребенка и факторы, которые создают фон для активизации условно-патогенной микрофлоры и развития вульвита/вульвовагинита (ожирение и экссудативный диатез, обменные нарушения, аллергия к пищевым и непищевым агентам, неправильная или несоблюдение гигиены и т. д.).
  3. Проводится гинекологический осмотр, во время которого выявляются отек и гиперемия наружных половых органов, их мацерация и изъязвления, бели гнойного, творожистого, пенистого или кровянистого типа с неприятным запахом.
  4. Ректоабдоминальное исследование позволяет пропальпировать инородные тела во влагалище.
  5. В обязательном порядке проводится вагиноскопия (осмотр стенок влагалища через неповрежденную плеву), при необходимости во время процедуры из влагалища удаляются инородные тела.
  6. Так как заболевание часто сочетается с воспалением мочевыводящих путей, показано исследование мочи (общий анализ, моча по Нечипоренко и моча на бактериологический посев).
  7. Также назначаются общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и УЗИ органов малого таза.
  8. Для установления типа возбудителя производится забор мазков на микрофлору из влагалища и уретры и бактериологический посев влагалищного отделяемого на чувствительность к антибиотикам.
  9. При подозрении на воспаление вульвы специфической этиологии назначается ПЦР и серологическое исследование на половые инфекции.
  10. Также показано определение сахара крови.

При наличии показаний назначаются консультации узких специалистов: детского аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других.

Лечение вульвита у девочек включает ряд определенных мероприятий и зависит от этиологического фактора, приведшего к возникновению заболевания:

Всем девочкам с острым процессом показан постельный режим, а в тяжелых случаях госпитализация. Временно меняют рацион питания, повысив количество ощелачивающих продуктов (свежие, вареные и тушеные овощи, молоко, минеральные воды). Долю кислотообразующих продуктов и пряностей следует уменьшить (жареное мясо, крепкие бульоны из мяса и рыбы, приправы и копчености, маринованные и квашеные продукты, лимоны, томаты).

При атопическом вульвите назначается гипоаллергенная диета, которая исключает употребление высокоаллергенных продуктов (морепродукты, яйца и цитрусовые, изделия с шоколадом и медом, грецкие орехи, клубника).

Местная терапия направлена на ликвидацию отека и покраснения наружных половых органов, устранения зуда и жжения и заключается в использовании дезинфицирующих средств, которые назначаются в виде примочек, орошений и сидячих ванночек.

Из лекарственных трав широко применяются настои (1 столовая ложка на литр кипящей воды) из ромашки и шалфея, череды и календулы, чистотела и эвкалипта, зверобоя, коры дуба и крапивы. Жидкость в ванночке должна быть теплой, продолжительность процедуры составляет 10 – 15 минут (3 раза в день).

Из медицинских антисептиков для местной терапии применяют водный раствор фурациллина, перманганата калия (бледно-розового цвета), хлоргексидина, хинозола, мирамистина. Эффективно смазывание участков пораженной кожи масляным раствором хлорофиллипта, сангивиритином (1% мазь), мазями с антибиотиками (детям антибиотики назначаются только в тяжелых случаях). Применяются следующие мази при вульвите: мазь тетрациклиновая (старше 8 лет), эритромициновая, олететриновая.

При выявлении возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным средствам назначаются соответствующие препараты для приема внутрь.

При кандидозном воспалении показан прием антимикотических средств (флуконазол, леворин, итраконазол), местно применяют обработку пораженных участков тетраборатом натрия (бура) в глицерине, клотримазоловой, декаминовой и другими противогрибковыми мазями. Предварительно вульву обрабатывают 4% раствором соды.

В случае выявления трихомонад назначается метронидазол, орнидазол или тинидазол (доза подбирается с учетом возраста девочки) на 7 – 10 дней. Длительно текущий рецидивирующий трихомонадный вульвит применяют вакцину солкотриховак (3 инъекции по 0Б5 мл через 2 недели, а затем через 12 месяцев повторное введение 0,5 мл один раз).

При выявлении в мазке гонококков лечение проводит венеролог, препаратами выбора являются антибиотики группы цефалоспоринов (цефтриаксон). Микоплазменные и хламидийные вульвиты лечат антибиотиками широкого спектра действия (джозамицин, сумамед, доксициклин).

Особое внимание следует уделять интимной гигиене. В легких случаях воспаления гигиенические процедуры помогут справиться с заболеванием без применения лекарственных препаратов.

  • Следует обмывать промежность после каждого посещения туалета (помнить о направления движений: спереди назад).
  • Смена трусов дважды в день, а пеленок и памперсов у детей грудного возраста сразу после их загрязнения.
  • Белье тщательно стирать (желательно гипоаллергенным порошком) и дополнительно прополаскивать.
  • Использование мыла у девочек старшего возраста допускается не чаще одного раза в день (мыло должно быть рН-нейтральным).
  • Отказаться от ароматических присыпок, масел и прочих средств у грудных детей.
  • Выбирать белье для девочек из натурального хлопка и белого цвета (не содержит красителей).
  • У ребенка должны быть личные предметы гигиены (полотенца, мочалки).

При лечении данного заболевания в обязательном порядке назначаются десенсибилизирующие средства, которые уменьшают отек тканей, снимают зуд и воспаление (супрастин, диазолин, препараты кальция).

В случае аллергического вульвита антигистаминные препараты включают в состав мазей для местной терапии.

  • седативных средств (валериана, пустырник)
  • ферментов (хилак-Форте, вобэнзим, бактисубтил) для нормализации работы кишечника
  • витаминов (А, Е, С и группы В)
  • иммуномодуляторов (иммунал, нуклеинат натрия)
  • индукторов интерферона (циклоферон, неовир)

Если заболевание носит рецидивирующий характер, показано местное применение эстрогенов (эстриол, фолликулин), которые ускоряют репаративные процессы и увеличивают концентрацию гликогена в эпителии слизистых.

После снятия острых явлений изменяют рацион питания, в котором должны присутствовать кисломолочные продукты, что необходимо для восстановления биоценоза влагалища и кишечника.

При назначении антибиотикотерапии дополнительно рекомендуется прием антигрибковых препаратов.

Терапия воспалительного процесса наружных половых органов должна проводиться с одновременным устранением очага инфекции (терапия ОРВИ, заболевания почек, санация кариозных зубов).

Читайте также:  Ожог от компресса с медом

Отдельно следует сказать о вульвите, обусловленного гельминтами и инородным телом во влагалище. Лечение вульвовагинита на фоне энтеробиоза (острицы) должно начинаться с назначения антигельминтозных средств (пирантел, пиперазин).

В случае вульвовагинита, обусловленного инородным телом во влагалище его необходимо удалить с последующим промыванием влагалища через специальный катетер растворами антисептиков. Удаление инородного тела производят при вагиноскопии или через прямую кишку, подталкивая его ко входу во влагалище, а затем захватив зажимом.

Отказ от лечения приводит к развитию следующих осложнений:

  • синехии малых срамных губ (отложения фибрина на слизистой малых половых губ приводит к их слипанию и сращению, что требует хирургического лечения);
  • атрезия влагалища (склеивание слизистой малых половых губ и влагалища, а затем их сращение);
  • цистит – переход воспаления на мочевик, что сопровождается болью, расстройством мочеиспускания и жжением;
  • образование рубцов на месте бывших язв в будущем ведут к проблемам в сексуальной жизни;
  • имбибиция – наружные половые органы приобретают синюшный цвет (при хроническом процессе), причем пигментация может сохраняться длительное время или пожизненно, что приводит к развитию комплексов и проблемам в половой жизни.

источник

Распространенность вульвита у девочек очень высока: 60-70% случаев детских гинекологических заболеваний составляют воспалительные процессы, связанные именно с этой болезнью.

Девочки в возрасте от года до восьми лет находятся в группе риска.

Как лечить баланопостит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Вульвит — воспаление наружных женских половых органов (вульвы).

Воспалительный процесс часто затрагивает не только вульву, но и зону влагалища, и такое заболевание называется вульвовагинитом.

Внешние половые органы маленьких девочек имеют определенные анатомо-физиологические особенности, делающие их менее защищенными от инфекций:

  1. Яичники девочек еще спят, не вырабатывая активно гормоны, поэтому влагалищный иммунитет слаб и не может противостоять инфекциям.
  2. Кожа девочек имеет тонкую дерму и рыхлый наружный слой эпидермиса, поэтому патогенная микрофлора легко попадает в организм.
  3. У детей кожных желез меньше, чем у взрослых, и они работают не так активно, что тоже облегчает проникновение микроорганизмов.
  4. pH влагалища выше, чем у взрослых женщин, а уровень гликогена и лактобацилл крайне низок. Патогенной микрофлоре проще размножаться в таких условиях.

Вульвит можно разделить на инфекционный (воспаление вызывают разнообразные микроорганизмы) и аллергический (воспаление является ответной реакцией на появление аллергена).

Причины развития инфекционного вульвита:

  1. Вульвит часто вызывается неспецифической микрофлорой — бактериями, которые всегда существуют в организме и активируются при определенных условиях, в основном тогда, когда иммунитет ослаблен (после курсов антибиотиков, длительных болезней, при наличии авитаминоза).
  2. Инородные тела (трава, песок, мелкие предметы), попавшие в зону влагалища, способны вызвать воспаление.
  3. Вульвитом часто болеют девочки, имеющие хронические заболевания (диабет, сбои в выработке гормонов, болезни кровеносной системы и прочие).
  4. Попадание инфекции через немытые руки: ребенок может, изучая себя, прикоснуться к своим половым органам.
  5. Опрелости во время ношения памперсов — частая причина развития этой болезни.
  6. Паразитарные инфекции, в особенности аскаридоз, в несколько раз увеличивают вероятность возникновения вульвита: сопровождающий их зуд вынуждает девочку расчесывать промежность, что способствует попаданию паразитов из ануса в зону половых органов.
  7. Несоблюдение правил гигиены — одна из наиболее частых причин появления заболевания.

Причины развития аллергического вульвита:

  • наличие аллергии на какие-то пищевые продукты;
  • использование гигиенических средств, имеющих в своем составе отдушки и красители;
  • слишком частое подмывание с использованием присыпок и мазей;
  • ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов.
  • Новорожденный ребенок может получить вульвит от матери во время родов или внутриутробно.

    О симптомах и лечении баланита у ребенка читайте здесь.

    При вульвите половые губы отечны, присутствует покраснение, в редких случаях отекает кожа лобка и паха. Появляются зуд и боль, обостряющиеся при мочеиспускании.

    Младенцы становятся раздражительными, часто плачут, плохо спят. Девочки постарше активно расчесывают промежность, жалуются родителям на дискомфорт и боль. В редких случаях может подняться температура.

    Если вульвит был вызван патологической микрофлорой (стафилококк, хламидии и прочее), возникают влагалищные выделения различного вида, обычно присутствует неприятный запах.

    При инфекционных формах вульвита могут появиться язвы и эрозии.

    Нередко симптомы вульвита у девочек до года спутывают с опрелостями и кожным раздражением, происходит это из-за недостатка информации. Родители начинают самолечение и в итоге запускают болезнь. Поэтому при первых тревожных симптомах нужно проконсультироваться с педиатром.

    При длительном отсутствии лечения вульвит приобретает хроническое течение, и его значительно сложнее вылечить.

    Течение вульвита подразделяется на:

    • острое (длится менее одного месяца);
    • подострое (менее трех месяцев);
    • хроническое (дольше трех месяцев).

    По характеру происхождения вульвит делится на два типа:

    1. Первичный, также называется неспецифическим. Возникает из-за нарушения правил гигиены, сбоев в выработке гормонов, травм внешних половых органов.
    2. Вторичный, или специфический. Вызывается патогенными микроорганизмами.

    Также вульвит подразделяется на следующие категории:

    • аллергический вульвит. Является иммунной реакцией, возникшей при контакте с каким-либо аллергеном;
    • бактериальный вульвит. Вызывается патогенными бактериями, имеет быстрое течение;

  • кандидозный вульвит. Вызван дрожжеподобным грибком рода Кандида, может возникнуть из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета и после антибиотикотерапии;
  • атрофический вульвит. Возникает при сахарном диабете, у детей встречается достаточно редко.
  • Как вывести подошвенную бородавку у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

    1. Синехия малых половых губ. Во время болезни возникают эрозии, половые губы деформируются, слипаются и постепенно срастаются. Если сращение затронет уретру, то мочеиспускание станет затрудненным. В дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.
    2. Если инфекция во время болезни затронет мочеиспускательный канал, разовьются цистит и уретрит.
    3. Вульвовагинит. Развивается, если инфекция попадает во влагалище. Частое осложнение вульвита.

    Также возможны и другие осложнения: эрозии, нейрогенные и кондициональные бели, в редких случаях — бесплодие.

    Педиатр опрашивает ребенка и родителей, ставит первоначальный диагноз и направляет к детскому гинекологу, который осмотрит половые органы девочки, в случае необходимости использует кольпоскоп для тщательного изучения вульвы и вагиноскоп, чтобы убедиться, что инородные предметы во влагалище отсутствуют.

    Также он собирает анамнез, берет мазки и дает направление на анализы. Список анализов при вульвите:

    • бактериальный посев мочи и взятие мазка;
    • анализ каловых масс для выявления возможных паразитарных заболеваний;
    • уровень сахара в крови;
    • взятие биоматериала для исследования на полимеразную цепную реакцию и энтеробиоз;
    • общий анализ мочи и крови;
    • уровень иммуноглобулина в крови.

    Гинеколог может в дальнейшем направить ребенка на осмотр других специалистов (гастроэнтеролог, эндокринолог и прочие). После получения результатов анализов назначается лечение.

    При остром вульвите показан постельный режим, в редких случаях лечение проходит в стационаре.

    Вводится специальная диета, включающая в себя большое количество продуктов с ощелачивающим эффектом (абрикосы, персики, огурцы, зелень, капуста, свекла и прочие).

    Исключается тяжелая пища, продукты, имеющие окислительный эффект (жареное мясо, консервы, квашеная капуста, помидоры).

    Основное лечение нацелено на уничтожение возбудителя и смягчение симптомов.

    Для этого применяются разнообразные методы:

    • компрессы с настойкой из эвкалипта;
    • примочки с использованием противомикробных средств (Фурацилин, Фурадонин, Мирамистин);
    • прием сидячих ванн с настоями трав (ромашка, календула);
    • применение антибактериальных мазей, гелей и кремов (цинковая мазь, Клиндамицин, Олететрин);
    • прием витаминов и иммуностимуляторов для общего укрепления организма;
    • применение обезболивающих препаратов, часто в форме мазей (Анестезин, Анесталгин).

    Антибиотики обычно назначаются при специфическом вульвите или в тех случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии (примеры: Азитромицин, Вильпрафен, Цефтриаксон).

    Если заболевание имеет кандидозную природу, назначаются противомикотические средства (Флуконазол, Итраконазол).

    Народные способы лечения вульвита следует применять с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.

    Они имеют определенную эффективность и хорошо сочетаются с традиционными методами лечения, однако только с их помощью вульвит не вылечить.

    Широко применяется фитотерапия: травяные сборы, отвары трав (кора дуба, зверобой, ромашка), мази, бальзамы и кремы на их основе, которые можно приобрести в аптеке.

    Родителям нужно тщательно следовать правилам гигиены: регулярно подмывать ребенка и вовремя менять нижнее белье.

    Подросшую девочку нужно научить ухаживать за половыми органами, менять белье и объяснить, почему это важно.

    Нижнее белье ребенка должно быть комфортным, сделанным из натуральных материалов. Также девочке нужно выделить индивидуальные гигиенические принадлежности (полотенце, губки).

    Если соблюдать эти несложные правила и вовремя проходить профилактические осмотры, риск возникновения вульвита значительно снизится.

    Рекомендации педиатров по лечению бруксизма у детей вы найдете на нашем сайте.

    О неспецифических вульвитах у девочек в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    источник

    Знать о том, как могут проявляться воспалительные болезни женских половых органов, следует каждой маме. Это поможет вовремя заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу. Не каждая мама знает, как справляться с вульвитом у девочек.

    Острый воспалительный процесс, который затрагивает внешние репродуктивные органы у девочек, называется вульвитом. Это довольно распространенная патология в детской гинекологии. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до десяти лет. В подростковом возрасте случаев заболеваний вульвитом практически не отмечено.

    К наружным половым органам относятся влагалище, большие и малые половые губы, клитор, а также наружная часть уретры. Эти органы снаружи покрывают слизистые оболочки, выстланные эпителиальными клетками. Из-за различных причин, провоцирующих заболевание, развивается воспаление. Оно запускает целый каскад воспалительных реакций, которые провоцируют появление у малышки дискомфортных симптомов.

    К развитию вульвитов могут приводить различные провоцирующие факторы:

    • Неправильное или чрезмерно активное проведение гигиенических процедур. Ежедневные подмывания с антисептическими средствами могут привести к изменению pH влагалищной среды. При регулярном использовании таких средств слизистая наружных половых органов чрезмерно пересыхает и становится очень подверженной проникновению любой инфекции.
    • Заражение различными гельминтами. При размножении данные паразиты выделяют большое количество токсических продуктов, которые могут вызывать различные раздражения и покраснения в области половых органов.
    • Сильное переохлаждение. Это приводит к снижению уровня местного иммунитета. Слишком низкая температура тела способствует нарушению кровотока в половых органах, что становится причиной возникновения воспалительного процесса.
    • Хронические заболевания. Наиболее часто патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы провоцируют воспаление в области репродуктивных органов. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение лечения основного хронического заболевания, которое спровоцировало также воспаление в гениталиях.
    • Травматические. Малышки в первые годы жизни часто исследуют свое тело. Во время этого они могут нечаянно нанести себе повреждение. У подростков вульвиты могут возникать после использования тампонов во время менструаций.

    Разнообразие причин, приводящих к развитию вульвита, способствует появлению различных вариантов болезней. Данная классификация очень важна. Она помогает правильно определить форму заболевания, а также установить необходимый алгоритм диагностических мер и лечебных назначений.

    Существует несколько видов вульвитов:

    • Аллергические. Встречаются при различных видах аллергии. У грудничка может встретиться атопический вариант. В некоторых случаях он возникает в результате длительного ношения подгузников. Длительное их использование приводит к нарушению влагалищной pH и более быстрому развитию различных раздражений.
    • Бактериальные. Возникают в результате инфицирования бактериями. Наиболее часто это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, а также аэробные микроорганизмы. Они вызывают преимущественно гнойные формы заболевания. Для лечения требуется назначение антибиотиков.
    • Вирусные. Развиваются в результате заражения различными видами вирусов. Наиболее часто виновниками возникновения болезни становятся герпесы. При снижении иммунитета у малышки появляются воспалительные изменения в области наружных половых органов.
    • Грибковые. Чаще всего развиваются в результате кандидозной инфекции. Могут возникать также у часто болеющих и ослабленных малышей. Достаточно часто регистрируются у девочек, страдающих сахарным диабетом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение противогрибковых препаратов, преимущественно в виде мазей или кремов.
    • Травматические. Возникают после различных повреждений. Слизистые оболочки наружных половых органов в детском возрасте очень рыхлые и легко травмируются. При попадании бактериальной инфекции через различные микроповреждения может развиться вторичная инфекция.
    • Слипчивые. Появляются при хроническом течении вульвита. Встречаются только в тех случаях, когда не было обеспечено своевременное лечение. При этой форме происходит срастание половых губ. Одним из первых симптомов данного варианта заболевания врачи считают нарушенное мочеиспускание.

    Вульвиты могут протекать с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов. При легком течении болезни они проявляются недостаточно ярко. В таких случаях обнаружить заболевание может только детский гинеколог. Более тяжелое течение болезни сопровождается появлением целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые достаточно трудно поддаются лечению.

    К основным клиническим проявлениям вульвита относят:

    • Отечность и воспаление наружных половых органов.
    • Покраснение в области влагалища и на гениталиях.
    • Выраженные неприятные ощущения в аногенитальной зоне.
    • Появление выделений. Они могут быть разных цветов и консистенций. При бактериальных инфекциях появляются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. При вирусных вульвитах образуется серое отделяемое, достаточно жидкой консистенции. Грибковые поражения сопровождаются появлением обильных беловатых выделений, которые легко крошатся.
    • Нарушение мочеиспускания. Позывы помочиться становятся более частыми. Порции мочи при этом уменьшаются, однако общее количество за сутки не изменяется.
    • Болезненность в области наружных половых органах. Воспаление провоцирует усиление болевого синдрома при мочеиспускании.
    • Повышение температуры тела. При тяжелом течении может развиться лихорадка. Вялотекущее заболевание не сопровождается изменением температуры тела. Она может не превышать норму в течение всего острого периода болезни.
    • Изменение поведения и общего состояния. Девочки становятся более нервозными и капризными. В некоторых случаях нарушается сон. Настроение малышки становится весьма подавленным.
    Читайте также:  Ожоги определение ожоговой поверхности помощь

    При развитии вульвита наружные половые органы становятся отечными и ярко-красными. При осматривании аногенитальной зоны можно увидеть сильные раздражения и покраснения. В ряде случаев воспалительный процесс распространяется даже на внутренние поверхности бедер. При аллергических формах вульвитов можно обнаружить следы расчесов.

    Половые губы увеличиваются в несколько раз, достаточно сильно отекают. При среднетяжелом течении болезни закрывается вход во влагалище. При прощупывании паховых лимфатических узлов можно обнаружить их увеличение и умеренную болезненность. В ряде случаев они увеличиваются до 1-1,5 см.

    Для грибковых вариантов болезни характерно появление обильных белых выделений. Они покрывают всю поверхность больших и малых половых губ. При осуществлении гигиенического туалета наружных половых органов и удалении выделений может усиливаться кровоточивость слизистых. Выделения имеют достаточно неприятный запах.

    При слипчивом вульвите половые губы сращены. Обычно этот вариант болезни встречается у малышек в первые два года жизни. Сращение половых губ идет от уровня клитора. Выраженность симптома зависит от степени тяжести болезни. Если сращение не было замечено на ранних стадиях, то через некоторое время это приводит к сужению просвета и уменьшению входа во влагалище.

    Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение эффективного лечения. При появлении первых проявлений вульвита следует показать малышку детскому гинекологу. Доктор проведет клинический осмотр и назначит все необходимые анализы, а также исследования. Кольпоскопия и бакпосев отделяемого позволяют точно установить возбудителя инфекции, а также определить чувствительность к антибиотикам.

    В лечении вульвитов применяются:

    • Обезболивающие. Помогают устранять болезненность в области воспаленных наружных половых органов. Назначаются в виде мазей, кремов и различных спреев. Для лечения вульвитов можно использовать «Мирамистин», «Фурацилин», «Левомеколь» и другие средства.
    • Антисептические. Устраняют раздражения и покраснения. Успешно справляются с неблагоприятными симптомами и настои, приготовленные из лекарственных растений. Для лечения используют отвары из ромашки, календулы, череды, коры дуба. Их можно использовать в виде ванночек, примочек, а также для гигиенической обработки половых органов.
    • Противовоспалительные. Назначаются для устранения выраженных воспалений. Помогают ликвидировать последствия аллергических вульвитов, сопровождающихся появлением выраженного зуда и жжения. Применяются различные антибактериальные и гормональные мази: тетрациклиновая, гидрокортизоновая, эритромициновая и другие. Наносить их следует только на чистые и предварительно высушенные половые органы.
    • Антигистаминные. Помогают устранить выраженный отек половых органов, а также ликвидировать зуд и жжение. Особенно эффективны данные средства при лечении аллергических форм вульвитов. Назначаются в виде таблеток на 5-7 дней. К ним относят «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил», «Тавегил», «Димедрол» и другие.
    • Общеукрепляющие. К ним относятся ректальные свечи, способствующие активизации иммунитета. В детской практике наиболее часто используются препараты на основе интерферона. Регулярное использование поливитаминных комплексов поможет укрепить иммунитет, сделать малыша сильнее, что очень полезно для борьбы с болезнью.

    Доктор Комаровский назовет причины вульвовагинита у девочки и предостережет мам от слишком частого использования мыла при гигиенене девочек.

    источник

    Анатомическое строение женских гениталий надежно ограждает их от повреждений, но в некоторых случаях травмы все же случаются. Ожог слизистой влагалища — неприятное явление, сопровождающееся жжением, отечностью, образованием мелких пузырьков или струпа. Если вовремя не принять меры, нарушается микрофлора, развивается воспалительный процесс, затрудняющий выздоровление.

    Основной причиной повреждений считается воздействие агрессивных лекарственных препаратов и растворов во время промывания половых губ и спринцевания. Медики выделяют 3 типа ожоговых травм:

    Термические ожоги — следствие влияния высоких температур. Они появляются, если использовать горячую воду при обработке гениталий. Иногда причиной становится прогревание влагалища травяным паром. Вагинальное пропаривание — популярная процедура в спа-салонах и в домашних условиях. Некорректное проведение раздражает и повреждает слизистую оболочку.

    Химические ожоги провоцирует неправильное спринцевание. Концентрированные растворы соды, марганцовки, перекиси водорода обжигают промежность и нарушают микрофлору влагалища.

    Повреждение может произойти при дезинфекции швов, появившихся после оперативного вмешательства, и во время проведения врачебных манипуляций, например, прижигания эрозии матки.

    Лучевые ожоги появляются в процессе противоопухолевой терапии. Слизистая пересыхает, развиваются зуд и жжение. Глубокое повреждение приводит к долго заживающим ранам.

    Признаки ожога классифицируются по глубине поражения тканей. Существует 4 степени травмирования:

    • первая вызывает поверхностные повреждения, проявляющиеся незначительным жжением и раздражением;
    • вторая провоцирует формирование пузырьков или струпа. Целостность слизистой нарушается, возникает отечность и сильная боль;
    • третья поражает ткани до жировой прослойки. Болезненные ощущения вначале ярко выражены, но затем их интенсивность снижается. Это связано с отмиранием клеток и разрушением нервных волокон. Могут появиться гнойные выделения и пузыри, наполненные жидкостью с примесью крови;
    • четвертая поражает глубинные слои и затрагивает мышечную ткань. Развивается интоксикация, страдают внутренние органы, наблюдается масштабный некроз.

    Основными признаками любого ожога слизистой оболочки являются жжение и чувство дискомфорта. Место травмы отекает и выглядит багрово-красным. Наблюдаются желтоватые выделения, в которых могут быть вкрапления крови. Третья и четвертая стадии грозят опасными осложнениями, поэтому лечатся исключительно в условиях стационара.

    Симптомы травмирования зависят не только от степени поражения, но и от типа ожога. Клиническая картина химических и термических повреждений значительно различается.

    Химические вещества имеют опасную особенность: обычной водой их трудно смыть. При попадании на слизистую или кожу они провоцируют раздражение и углубляются внутрь, расширяя место травмы и увеличивая ее степень. Вот типичные сценарии химических ожогов при спринцевании:

    1. Для санации влагалища некоторые женщины используют перекись водорода. Процедура востребована при воспалительном процессе и направлена на уничтожение бактерий и грибков. Для спринцевания 3%-ную перекись необходимо разбавлять водой в пропорции 1 : 3. Более концентрированный раствор агрессивен для чувствительных тканей и становится причиной болезненного ожога. Пораженное место краснеет, появляется опухоль, на поверхности слизистой формируются сухие чешуйки струпа.
    2. Содовый раствор, сделанный из расчета 1 чайная ложка на 1 л теплой воды, — старинное средство для лечения молочницы. Травму можно получить, превысив дозировку или плохо размешав соду. Нерастворившиеся частицы, попадая на слизистую, разъедают ее. Образуются глубокие ранки, покрытые рыхлыми струпьями, которые зудят и болят.
    3. В качестве антисептика нередко используется марганцовка. Чтобы промывать влагалище, подходит только светло-розовый раствор. Большую опасность представляет концентрированная жидкость и нерастворенные кристаллы перманганата калия. При контакте с ними ткани отмирают, появляется отечность и пульсирующая боль.

    Щелочные ожоги серьезнее кислотных. Они сильнее разрушают слизистую и проникают в глубинные слои, образуя незаживающие раны.

    Химический ожог влагалища можно получить спиртом. Он не несет серьезной опасности. Если промежность тщательно промыть проточной водой, жжение и отечность быстро проходят.

    Иногда причиной неприятных ощущений становится чрезмерная чувствительность слизистой оболочки. В таком случае раздражение могут спровоцировать обычные вагинальные таблетки или свечи.

    Болезненные ожоги половых губ и влагалища вызывает горячая вода. Эти ткани очень чувствительны, поэтому, чтобы избежать повреждения, спринцеваться рекомендуется жидкостью комнатной температуры.

    Кратковременное термическое воздействие вызывает поверхностное поражение 1 степени, заживающее за несколько дней при правильном лечении. Более продолжительное влияние слишком горячей воды приводит к отеку и нарушает функцию клеток. Появляются пузыри, а если их защитная пленка лопается, образуются ранки. Процесс грозит развитием инфекции и осложнением.

    Чтобы снизить болевые ощущения и остудить слизистую при термических ожогах, промежность нужно промывать прохладной водой около 10 минут. После зону поражения следует смазать Декспантенолом и обратиться к врачу за консультацией.

    Облегчить состояние при химической травме сложнее. В качестве первой помощи необходимо долгое спринцевание чистой водой, а затем нейтрализация реагента:

    1. Кислота прекращает разъедать слизистую, если промыть влагалище и половые губы слабым содовым раствором.
    2. Щелочь снижает свое разрушающее действие после контакта с подкисленной водой. На 0,5 л воды требуется чайная ложка (без горки) лимонной кислоты или уксуса.
    3. Если произошел ожог марганцовкой, надо промыть влагалище 1%-ным раствором аскорбиновой кислоты.

    Лечить повреждения 1 и 2 степени медики разрешают в домашних условиях. Для этого рекомендуется комбинированная терапия, включающая традиционные и народные методы.

    Для заживления генитального ожога прописываются антибактериальные препараты в виде вагинальных свечей и мазей, стимулирующих регенерацию тканей:

    1. Высокими противовоспалительными свойствами обладают Метилурациловые свечи. Суппозитории способствуют затягиванию ран, убирают отечность и сухость слизистой. Схему лечения назначает врач. Обычно препарат вводят во влагалище дважды в день. Курс терапии составляет около 2 недель.
    2. Чтобы предотвратить инфицирование, применяют антибиотики. Синтомициновые свечи содержат хлорамфеникол. Вещество уничтожает патогенную микрофлору и ускоряет восстановление слизистой. Препарат вводят раз в день по вечерам перед отходом ко сну.

    Для обработки промежности можно использовать мази:

    Перед нанесением место ожога следует промокнуть стерильной салфеткой. Наложить средство толстым слоем и не втирать. Подождать, пока мазь впитается. Процедуру повторять 5 раз в сутки.

    В процессе терапии рекомендуется регулярно проводить санацию влагалища раствором Фурацилина. Для приготовления лекарства таблетку надо растолочь и развести в 100 мл теплой воды.

    Зону поражения также полезно смазывать Каротолином и масляным раствором витамина А. Препараты улучшают регенерацию и смягчают слизистую оболочку. В первые 3 суток после травмирования назначаются антигистаминные средства:

    Вспомогательная терапия проводится народными средствами. Затягиванию ран способствует морковь, богатая витамином А:

    • очищенный корнеплод ошпарить кипятком и измельчить на мелкой терке или в мясорубке;
    • неплотно выложить массу в стеклянную емкость и залить растительным маслом (оно должно едва прикрывать натертую морковь), предварительно прокипятив и остудив его;
    • накрыть и поставить в холодильник на 30 минут;
    • процедить через марлю;
    • масло использовать для смазывания пораженных участков.

    Полезны спринцевания из настоев лекарственных трав. Для лечения ожога промежности подходят:

    • листья черники;
    • аптечная ромашка;
    • календула;
    • цветки липы;
    • фиалка;
    • кровохлебка.

    Столовую ложку любой травы заваривают в 0,5 л крутого кипятка. Через полчаса процеживают, остужают и используют для спринцевания и промывания гениталий.

    Поверхностный ожог редко провоцирует осложнения. После заживления женщина может ощущать легкий дискомфорт и стянутость во влагалище, устранить которые можно с помощью геля Эва Рестор. Он избавляет от вагинальной сухости, смягчает, подавляет развитие вредных бактерий, нормализует микрофлору.

    Глубокие ожоги вызывают отмирание тканей и приводят к интоксикации. В раны проникает инфекция, провоцирующая воспалительный процесс и другие гинекологические заболевания. Четвертая степень ожога часто затрагивает мышцы и нарушает работу внутренних органов. В запущенном случае она может стать причиной летального исхода.

    Читайте также:  Пузырь при ожоге можно мочить

    источник

    Когда речь заходит о детях, особенно если это касается их здоровья, невольно сердце «съёживается» не только у родителей, но и у доктора. Мы начинаем перебирать в мыслях, что «это» такое, откуда «это» и как «это» лечить? Хочется добиться быстрого и положительного результата в лечении маленького пациента.

    В нашей статье поговорим о воспалительном процессе в области половых органов у девочек, а именно — о вульвите.

    Само по себе название вульвит имеет окончание «ит», что уже говорит о воспалительном процессе. Воспаление женской сферы (а в нашем случае вульвит у девочек) обычно сопровождается болевыми ощущениями, выделениями (бели), зудом и жжением половых органов.

    Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек в мире страдает хронической болью, а около 60 % хронических заболеваний сопровождается болью.

    Боль является одной из наиболее частых жалоб со стороны ребёнка. Характер и интенсивность боли зависит от состояния нервной системы больного. Боль при заболеваниях половой сферы не всегда соответствует выраженности патологического процесса.

    При незначительном расстройстве гениталий боль имеет острый, резкий характер, а при хроническом течении процесса ощущения могут и вовсе отсутствовать.

    Поэтому при обращении маленьких пациентов врач обязательно выясняет историю заболевания, его начало, где локализуется боль и куда она распространяется. Выраженные болевые ощущения в области половых органов, а именно в клиторе, малых половых губах объясняется богатством нервных окончаний в данной области.

    А вот воспалительные процессы влагалища малоболезненны, проявляются только чувством давления, жжения, а вот если в процесс вовлекается жировая клетчатка, то возникает резкая боль, особенно при прикосновении.

    Этот симптом также является «провожатым» воспалительного процесса половой сферы у взрослых и детей. По характеру белей, а также наличию запаха можно судить о заболевании.

    Зуд и жжение наружных половых органов также сопровождает воспаление половых органов.

    Теперь остановимся поподробнее на воспалительном процессе наружных половых органов у детей, а именно на вульвите.

    Как было сказано выше, вульвит — это воспаление наружных половых органов (а именно — преддверия влагалища, малых и больших половых губ, клитора и наружной части уретры). По данным статистики, это заболевание встречается чаще у девочек от 1 года до 8 лет и составляет около 65 — 70 %. Следует отметить, что данная форма воспаления часто встречается с вагинитом и носит название вульвовагинита.

    Вульвит у девочек может развиться по ряду причин.

    К ним относят несколько факторов:

    • особенности строения половых органов и физиологии (отсутствие «полезных» лактобактерий, защищающих влагалище, среда влагалища нейтральная или близкая к щелочной, более открытая наружная половая щель);
    • повышенная чистота «там» (когда родители стремятся начисто «подмыть» ребёнка, тем самым создавая благоприятные условия для роста и размножения болезнетворных бактерий. А если это мыло с приятным запахом, да еще и антибактериальное, тогда и не стоит удивляться, откуда же эта «бяка» взялась у малышки! Как говорится в книге В.Е.Радзинского «Акушерская агрессия», нельзя допускать стерильности влагалища;
    • постоянное ношение памперсов также создает условие для развития патогенных микроорганизмов (когда создается эффект «парника» под подгузником, где тепло и влажно, особенно если вовремя не менять их и не устраивать «воздушные ванны»).
    • гельминты могут быть причиной развития воспалительного процесса наружных половых органов у девочек. Аскариды имеют способность выползать в ночное время из попы ребёнка и откладывать яйца вокруг ануса, они могут заползать и во влагалище, тем самым способствуя попаданию яиц и кишечной флоры в половые органы, в результате чего появляется интенсивный зуд и, как следствие, воспаление;
    • механические факторы, когда в процессе изучения окружающего мира девочка начинает совать во влагалище различные мелкие предметы, игрушки или просто трогает половые органы грязными руками;
    • хронические нарушения в работе эндокринной системы, а также наличие в организме других очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы).

    Таким образом причин, способствующих развитию воспалительного процесса наружных половых органов у девочки, большое количество, а это значит, что каждая маленькая принцесса находится в зоне риска. Это возлагает большую ответственность на родителей.

    Факторы, могущие вызвать вульвит у девочек, описаны. Однако стоит рассказать и о прямых «виновниках» развития. Это:

    В зависимости от того, кто из них вызвал воспалительный процесс, различают специфический и неспецифический вульвит .

    Симптомы заболевания при вульвите имеют все вышеперечисленные признаки, характерные для воспалительного процесса:

    1. Зуд и жжение в области наружных половых органов.
    2. Выделения из половых органов (которые мама может увидеть на трусиках ребёнка), их характер зависит от конкретного возбудителя. Так, если возбудителем является грибок, то выделения будут носить творожистый характер, если это кишечная палочка, то выделения будут зеленовато-жёлтыми с неприятным запахом фекалий, если причиной является стафилококк — вязкие и жёлтые, но в основном бели прозрачные.
    3. Болевой синдром, особенно усиливающийся при мочеиспускании.
    4. Краснота кожных покровов и слизистых оболочек, возможно образование язвочек в результате расчёсов.

    Другие симптомы — отсутствие аппетита, нарушение сна, боль в животе, нарушение стула — могут наблюдаться, но крайне редко.

    Вульвит к девочек может проявляться в одной из трёх форм:

    • острая форма характеризуется ярким началом, ярко выраженными симптомами. Длится острый вульвит до 1 месяца;
    • подострая форма вульвита, характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии, продолжительностью до 3 месяцев;
    • хроническая форма вульвита характеризуется возможным отсутствием вышеперечисленных симптомов и лишь присутствием жжения при мочеиспускании, продолжительность более 3 месяцев.

    Согласно возрастной категории, различают:

    • вульвит младенческого возраста (от 0 до 12 месяцев);
    • вульвит детского возраста (от 1 до 8 лет);
    • вульвит в препубертате (от 8 лет и до наступления менархе);
    • вульвит в пубертате (после наступления менархе).

    Также бывает аллергический вульвит, развитие которого могут спровоцировать различные пищевые продукты (большое количество сладкого, цитрусовых), синтетическое бельё, химические вещества. При данной форме вульвита будут наблюдаться идентичные симптомы, возможно, менее выраженные, а также покраснение окружающих кожных покровов и слизистых оболочек.

    Кандидозный вульвит развивается вследствие поражения вульвы грибками рода Candida. При этом виде вульвита основным признаком являются выделения из половых путей в виде творога. Заражение новорождённой чаще происходит при прохождении обсеменённых родовых путей матери, что говорит о том, что во время беременности необходимо проводить санацию вульвовагинитов любой этиологии.

    Лечение данного вида вульвита проводится соответствующими препаратами, действующими на дрожжеподобные грибы. Также в комплексе можно использовать подмывание травяными настоями (ромашкой, календулой), которые прекрасно справляются с воспалением и снимают зуд.

    А рецидивирующий вульвит, то есть повторяющееся неоднократно воспаление наружных половых органов, может приводить к развитию осложнений: сращению малых половых губ, появлению язв слизистых оболочек вследствие интенсивного зуда кожных покровов, вовлечение в воспалительный процесс мочевой системы с развитием цистита, уретрита.

    В большинстве случаев при появлении вышеперечисленных жалоб мама с девочкой обращаются к педиатрам.

    Диагноз вульвита может поставить участковый педиатр, однако дальнейшее наблюдение и лечение должен осуществлять детский гинеколог, дабы избежать осложнений!

    Диагностика основывается на осмотре маленькой пациентки, изучении ее истории жизни и начала заболевания и лабораторном обследовании.

    Основным методом исследования, который позволяет выявить возбудителя воспаления, является микроскопическое исследование и бактериологический посев вагинального секрета на флору и чувствительность к антибиотикам.

    В случае, если есть подозрение, что природа вульвита имеет специфический характер, то исследуется соскоб методом полимеразной цепной реакции. Кроме того, в обязательном порядке сдается общий анализ крови, мочи, посев мочи на флору и многие другие анализы, которые вам назначит детский гинеколог.

    Поговорим о том, как лечить вульвит у девочки. Главным в лечение вульвита у детей является устранение воспаления и подавление причины этого воспаления.

    Терапия комплексная, включает:

    • противовоспалительные ванночки с добавлением отваров ромашки, календулы, зверобоя. Для этого заливают 1 — 2 столовые ложки сухой травы 1 литром кипятка, настаивают, охлаждают, сцеживают и проводят сидячие ванночки по 3 — 5 минут;
    • подмывание наружных половых органов антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин);
    • симптоматическая терапия, направленная на устранение зуда, жжения (антигистаминные препараты, противовоспалительные мази);
    • в случае бактериальных вульвитов назначаются антибактериальные препараты. Если вульвит имеет грибковую природу, то противогрибковые препараты (Итраконазол, Флуконазол или местно Пимафуцин-крем, Клотримазол). Если причина трихомонады — Метронидазол, Тинидазол. Если вульвит развился в результате попадания инородного тела, то производится его удаление, а при глистных вульвитах, соответственно, противоглистная терапия;
    • при аллергическом вульвите ограничивают употребление продуктов, вызывающих аллергию (цитрусовые, сладости, шоколад).

    Кроме того, в комплексное лечение вульвитов обязательно включают:

    • поливитамины (синтетические) или продукты, обогащённые витаминами;
    • препараты, содержащие лактобактерии (Линекс, Бифиформ), с целью восстановления микрофлоры влагалища;
    • повышение иммунных сил организма (прогулки на свежем воздухе, физические упражнения).

    Линекс — это препарат, содержащий живые штаммы лактобактерий, удобен в применении у детей от 1 года. Выпускается в форме капсул, порошка.

    В 100 граммах порошка содержится не менее 1*10*8 КОЕ. Но, следует отметить, что препарат широко назначается педиатрами и в младенческом возрасте.

    Новорождённым и детям до 7 лет назначается по 1 пакетику в день, детям старше 7 лет — по 2 пакетика в день, можно в один приём. Длительность терапии составляет 30 дней, при необходимости курс повторяют.

    Препарат свободно отпускается в аптеках без рецепта врача. Цена препарата составляет от 400 до 600 рублей за упаковку.

    Бифиформ (беби, малыш, комплекс) — комплексный пробиотик, имеющий различные формы выпуска для разной возрастной категории — от новорождённых до взрослых.

    1. Бифиформ беби выпускается в виде суспензии (по 1 дозе 1 раз в день в течение 20 — 21 дней).
    2. Бифиформ малыш (форма выпуска — саше). Назначается детям от 1 до 3 лет по 1 саше 2 — 3 раза в день, старше 3 лет — по 2 саше 2 — 3 раза в день.

    Препарат можно свободно приобрести в аптеках города, без рецепта доктора. Цена его составляет, в среднем, 350 рублей за упаковку.

    Бифидумбактерин Форте — пробиотик 4 поколения. В одной дозе препарата содержится не менее 1*10*7 КОЕ. Форма выпуска препарата — порошок. Детишкам в возрасте до 6 месяцев назначается по 2,5 дозы 2 — 6 раз в сутки, детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет по 5 доз 1 — 2 раза в день, детям старше 3 лет по 10 доз 1 — 2 раза в день. Курс приёма препарата 2-3 недели, с повторами 2 — 3 раза в год.

    Препарат отпускается без рецепта врача. Цена составляет около 130 рублей за 10 штук.

    В настоящее время существует огромное количество информации для молодых родителей о том, как правильно проводить гигиену новорождённых и девочек старшего возраста.

    Да-да, вы правильно поняли, именно на первом месте стоит гигиена малышей! Подмывать правильно девочку нужно тёплой проточной водой после каждого акта дефекации и перед сном! Водные процедуры после каждого похода в туалет вымывают напрочь всю микрофлору влагалища, делая её стерильной, а, значит, беззащитной перед патогенной флорой.

    Снизить риск развития вульвита у девочек и девушек можно также, если прекратить носить синтетическое и облегающее бельё, своевременно менять гигиенические прокладки, памперсы и пелёнки по мере их загрязнения или каждые 4 часа.

    Кроме того, имеет большое значение в профилактике развития воспаления наружных половых органов, да и не только, сбалансированное и полноценное питание детей, профилактика и своевременное лечение сопутствующих и хронических заболеваний, а также витаминизация.

    источник