Меню Рубрики

Что делать при ожогах при химических средств

Наша кожа – достаточно чувствительный орган, который ежедневно подвергается аллергическому, тепловому, механическому воздействиям и многим другим вредным факторам. Особую группу, способную повреждать защитный покров человека, составляют химически-активные вещества. По какой причине их следует выделять отдельно?

Дело в том, что даже небольшое количество химиката может пройти насквозь через весь эпителий и уничтожить его стволовые клетки. Это приведет к отмиранию участка кожи без возможности самовосстановления. Возможность такого опасного повреждения и привело к появлению новой группы болезней, называемой «химические ожоги».

В зависимости от характера действия на покровную ткань, выделяют четыре основные группы вредных субстанций:

Наносят обширные, но, как правило, неглубокие раны. Это объясняется особенностями их взаимодействия с белками – при этом образуются плотные корочки (струп), которые предотвращают проникновение раствора.

Разумеется, это справедливо только для небольшого количества кислоты. Ее обильное попадание может привести к полному разрушению дермы.

Тип веществ Распространенные представители Особенности
Кислоты
  • Уксусная;
  • Лимонная;
  • Салициловая;
  • Соляная (синоним – хлороводородная);
  • Борная;
  • Щавелевая.
Щелочи
  • Раствор соды;
  • Гашеная известь (едкий натр);
  • Аммиачный раствор (нашатырный спирт);
  • Едкий калий.
Причиняют самые опасные и глубокие раны, которые тяжело поддаются терапии. При взаимодействии с эпителием эти агенты не формируют струпа, а проникают все глубже и глубже, пока все количество попавшей щелочи не прореагирует или пока его не смоют.
Металлы и их соли (соединения типа металл+кислота)
  • Фосфор;
  • Марганцовка (перманганат калия);
  • Ртуть.
Повреждения кожи аналогичны таковым при действии кислот, но у этих веществ существует одна особенность – токсичное действие на организм. Попадая в кровь из раны, они отравляют человека и нарушают работу некоторых органов (печени, селезенки, почек, костного мозга). Это проявляется тяжелым общим состоянием пациента.
Газы
  • Горчичный газ;
  • Метилбромид;
  • Концентрированные пары фенола, бензина, кислот и щелочей.
Чаще всего, травма неглубокая, но распространяется очень обширно – по всем открытым участкам тела (включая веки, глаза, волосистую часть головы и т.д.).
Некоторые лекарства (при неправильном применении)
  • Базирон;
  • Бензоила пероксид;
  • Зинерит;
  • Метрогил гель.
Наиболее легкие и ограниченные травмы, которые возникают при избыточном нанесении медикаментов на кожу (в большем объеме или чаще, чем в инструкции) или несоблюдении рекомендаций доктора по применению.

Очень важно выяснить причину у конкретного пациента, так как этот нюанс отчасти определяет размеры раны и возможность ее самовосстановления. Зная химический агент, с которым воздействовал человек, можно также предсказать какие симптомы у него возникнут и необходимый объем лечения.

Помимо особенностей действия химикатов также имеет значение их объем и продолжительность пребывания на теле. В зависимости от этих 3-х факторов и формируется рана определенной глубины. Существует 4 степени повреждения тканей:

  1. Разрушена только самая поверхностная часть дермы. Это наиболее легкая форма болезни при которой происходит самовыздоровление, в течение 2-3 дней;
  2. Кожа поражается несколько глубже, но слой стволовых клеток (необходимый для создания новой ткани) остается сохранным. Требует медицинского вмешательства для ускорения процессов восстановления и профилактики инфекции;
  3. Стволовой слой разрушен, из-за чего участок дермы не может восстановиться самостоятельно. Терапия при этой форме неэффективна и имеет только вспомогательное значение. Основной способ лечения – пересадка тканей;
  4. Полное разрушение эпителия и части подлежащих структур (мышц, жировой клетчатки, сухожилий, нервов и т.д.). Тяжелый вариант, при котором может необратимо снижаться качество жизни, даже, несмотря на усилия докторов.

Важно не допустить формирования III/IV степеней, так как это своеобразная «граница» между благоприятным и неблагоприятным течением болезни. Чтобы это сделать, необходимо адекватно оказать доврачебную помощь и не медлить с вызовом бригады скорой, если есть риск глубоких повреждений. Приблизительно определить степень можно самостоятельно, ориентируясь на состояние кожи и жалобы пациента.

Проявления химических поражений кожи существенно варьируются, в зависимости глубины раны. Несмотря на то, что действие разных агентов вносит свои особенности в клиническую картину, основные симптомы определяются глубиной травмы.

химический ожог первой степени

Как уже говорилось, это благоприятная форма патологии, при которой даже не имеет смысла обращаться за помощью специалиста. Она может возникнуть в том случае, если количество попавшей вредной субстанции было крайне невелико или ее большая часть была быстро удалена. К признакам начальной степени повреждения относят:

  • Покраснение ограниченной области – в первые несколько часов этот симптом резко выражен, кожа приобретает ярко-красный или розовый оттенок. Окраска приходит в норму постепенно, от несколько часов (4-6) до суток, в зависимости от особенностей эпителия пациента;
  • Местное увеличение температуры – на ощупь, участок попадания субстанции несколько теплее, чем окружающие ткани;
  • Небольшая отечность поверхностных слоев дермы – можно увидеть, что поврежденная область несколько приподнята над кожей. Если на нее надавить, она приобретает белую окраску, исчезающую в течение 5-15 секунд;
  • Кратковременную боль слабой/средней интенсивности;
  • Чувство жжения, зуда на пораженном участке;
  • Усиленное шелушение кожного покрова – возникает при обновлении эпидермиса, через несколько суток от момента вредного воздействия.

Следует отметить еще один важный критерий – все перечисленные симптомы исчезают в течение нескольких суток (максимум до 4-5). Как правило, эта форма не требует медицинского вмешательства, достаточно элементарного оказания первой помощи при химическом ожоге.

Еще один легкий вариант кожного поражения. Проявляется аналогично первой степени, за одним исключением – при нем формируются пузыри на коже, после воздействия химического вещества. Они выглядят, как объемные образования, круглой формы с тонкими стенками, через которые просвечивает их содержимое. Как правило, жидкость внутри пузыря прозрачная, может быть несколько мутноватой. По своей природе – это жидкая часть крови, просочившаяся через поврежденные стенки сосудов. Размеры колеблются от 2-4 мм до нескольких см, в зависимости от объема содержимого.

Если не лопать пузыри в домашних условиях и не заносить инфекцию, эпителий начинает самовосстанавливаться к концу второй недели. Как правило, действия доктора ограничиваются наложением повязки и дальнейшим наблюдением пациента. При необходимости, врач может в асептических условиях вскрыть образования. В случае гнойных осложнений, требуется активная тактика, которая включает назначение медикаментов.

ожог щелочью 3 и 4 степени

Состояние кожи при глубоких поражениях страдает значительно больше, чем в вышеперечисленных случаях. При этих формах дерма на всем своем протяжении полностью омертвевает, из-за чего, самостоятельно восстановиться не сможет никогда. Проявления на коже будут зависеть от вида воздействующего химиката:

  • Кислоты/металлы – на поверхности раны формируется струп (плотная корочка темного цвета), с помощью которого ограничивается дальнейшее проникновение агента в подкожную клетчатку;
  • Щелочи – рана при повреждении выглядит влажной, на ее дне можно обнаружить ткани белесоватого цвета. Струпа не возникает никогда, из-за особенностей химической реакции;
  • Глубокие повреждения другими агентами (газами, медикаментами) практически невозможны, поэтому описывать их предполагаемый внешний вид не имеет смысла.

Чем дальше проникла химически-активная субстанция, тем больше симптомов может возникнуть у больного. При разрушении стенок сосудов – это кровотечение или формирование гематомы (синяка), возможно кровяное пропитывание окружающих тканей (экхимоз). При повреждении нервов возможно нарушение функции отдельных мышц или возникновение парадоксальных ощущений (жгучих болей при легком прикосновении, чувства «ползанья мурашек», отсутствию чувствительности и т.д.).

Следует отметить, что третий/четвертый уровень разрушения тканей – очень опасное состояние, которое может привести не только к утрате части покровной ткани, но и смерти, из-за развития «ожоговой болезни». Поэтому важно не медлить и вызывать бригаду скорой, как можно быстрее, при малейшем подозрении на это состояние.

Обширное повреждение эпителия может вызвать тяжелое состояние пациента, которое доктора называют «ожоговой болезнью». Это целый комплекс расстройств в работе организма, возникающих при всасывании отравляющих веществ в кровь – разрушенных клеток, частиц химиката и, в некоторых случаях, микроорганизмов. Часто, у таких пациентов нарушаются функции почек, печени, костного мозга, что приводит к еще большей интоксикации. Это опасное осложнение, нередко приводящее к смерти, даже при использовании самых современных методик терапии.

Какие симптомы могут быть у таких больных? Это зависит от тяжести их состояния, но к наиболее характерным признакам относят:

  • Сильное повышение температуры (39-41 о С);
  • Угнетение сознания (заторможенность, ступор или даже кома);
  • Выраженная общая слабость и отсутствие аппетита;
  • Снижение давления (менее 110/80 мм.рт.ст) и ускорение пульса (выше 90 уд/мин).

Лечение химического ожога кожи при развитии этого осложнения проводится только в специализированном состоянии или реанимации.

Как уже говорилось выше, клиническая картина отчасти зависит от характера повреждающего агента. Перечислим наиболее характерные признаки для различных химикатов:

Вредный фактор Особенности
Кислота
  • Всегда на месте повреждения возникает струп;
  • Если на кожный покров попало небольшое количество раствора – дерма поражается неглубоко (до I/II степени);
  • Инфекционные осложнения присоединяются крайне редко, из-за наличия над раной плотной корочки.
Щелочь
  • Как правило, приводит к III/IV степени разрушения эпителия;
  • Часто сопровождается бактериальным заражением;
  • Не приводит к появлению струпа;
  • Даже малое количество субстанции оказывает сильное повреждающее действие.
Газ
  • Характерны поверхностные процессы;
  • Задевает обширные участки кожи;
  • Часто сопровождаются симптомами со стороны других органов (глаз, дыхательных путей, ротовой полости).
Лекарства
  • Только поверхностные травмы;
  • Легкое течение заболевания.
Металлы
  • Характер действия, как у кислот;
  • Часто приводят к интоксикации организма. Это проявляется у пациента снижением аппетита, слабостью, тошнотой, головокружением, потливостью.

Благодаря этим признакам можно заподозрить принадлежность вредного фактора к одной из группе веществ, в том случае, если пациент не может назвать его сам.

Определить наличие патологии не представляет каких-либо затруднений, гораздо сложнее бывает выяснить, насколько далеко продвинулся химический агент вглубь. Для этого существует группа специализированных способов, доступных в ожоговых центрах или многопрофильных больницах:

  • Флюоресценция окситетрациклина – пациенту предлагается выпить контрастное вещество, временно оседающее в жизнеспособных тканях. Через час раневой участок подсвечивается лампой кварца, при этом мертвый эпителий не изменяет своего внешнего вида;
  • Метод термоментрии – с помощью тепловизора обследуют пораженную область и кожу вокруг. Снижение температуры на 1,5 о С является признаком омертвения дермы;
  • Окраска тканей по ванн Гизону – наиболее простая методика, принцип которой заключается в нанесении красящей субстанции на раневую полость. При этом мертвый эпителий приобретает желтую окраску;
  • Ферментная метод – из поврежденного участка берется ткань, после чего смешивается в пробирке с ферментов-фосфатазой. Отсутствие прокрашивания свидетельствует о гибели клеток.

Помимо перечисленных точных методов, существуют способы первичной диагностики, которые позволяют сориентироваться доктору при осмотре – это определение болевой чувствительности и температуры на ощупь. В местах с III/IV формой разрушения дермы пациент не будет ощущать прикосновений, а ткани будут несколько прохладнее окружающего эпителия.

Главная цель сразу после попадания химиката на поверхностные ткани – удалить наибольшее количество субстанции. С этой целью, рекомендуют обильное промывание холодной дистиллированной/кипяченой водой (если нет возможности, можно использовать обычную проточную). Минимальная продолжительность – 15 минут. Не следует медлить с этой процедурой, так как чем раньше будет оказана первая помощь при химическом ожоге, тем легче будет в последующем вылечить рану.

Читайте также:  Ожоги об горячий металл лечение

Так как при таких травмах определить на глаз глубину поражения бывает достаточно трудно, после промывания рекомендуется обратиться в приемник хирургического стационара или в скорую помощь. Доктора оценят необходимость в госпитализации и проведения операции, если они отсутствуют – отпустят пациента для проведения терапии в условиях дома.

  1. Пытаться нейтрализовать щелочь кислотой и наоборот. Почему это действие опасно? На это есть две причины. Первая – практически невозможно самостоятельно определить количество реактива, которое без избытка провзаимодействует с вредным агентом. Вторая – химический процесс такого типа приводит к высвобождению значительного количества энергии тепла. Оба эти фактора приведут к усугублению травмы;
  2. Накладывать повязку сразу после попадания субстанции. Необходимо обязательно промыть рану, перед любыми манипуляциями с ней. Если этого не сделать, даже небольшое количество опасного раствора может прожечь ткани до костей;
  3. Обрабатывать участок повреждения марганцовкой, перекисью, йодом. Все эти растворы могут нанести дополнительный урон эпителию, поэтому использовать их без консультации врача противопоказано;
  4. Использовать барсучий/медвежий жир для лечения химического ожога кожи в домашних условиях. Несмотря на то, что это известный способ народной терапии, его настоятельно не рекомендуется применять, даже при I/II. Почему?

В первую очередь, он создает отличную питательную среду для различных гнойных микробов (стафило- и стрептококков, синегнойной бациллы, протеев и других), что может привести к опасным гнойным осложнениям. Во-вторых, для восстановления ожоговой раны в аптеках можно найти более эффективные заживляющие препараты, но использовать их можно только после консультации с врачом.

  1. Обильно промыть рану, желательно под напором, в течение 15-25 минут. Если имеется возможность использовать холодную чистую воду для этих целей (скважинную, дистиллированную, кипяченую), лучше применять ее – это поможет снизить риск развития местной инфекции. Проточная вода также подойдет для этой задачи, так как в это время главное максимально удалить вредную субстанцию;
  2. Предотвратить загрязнение раны. Важно не допустить попадание частиц земли, домашней пыли, биологических жидкостей людей/животных (слюны, крови и т.д.), так как каждое из этих веществ может быть переносчиком микробов;
  3. Обезболить пациента. Холодная вода уже является неплохим местным анестетиком, но на короткое время. Если пострадавший испытывает сильный дискомфорт, боль, невыносимый зуд, можно дать ему одну таблетку НПВСа (Цитрамона, Нимесулида, Мелоксикама, Кеторолака и т.д.) или комбинированного лекарства (Баралгина, Пенталгина);
  4. Если планируется вызов скорой, то повязку не следует накладывать самостоятельно – фельдшер или доктор сделают это лучше. При самообращении пациента следует защитить ожоговую поверхность асептическим бинтом, чтобы предотвратить ее загрязнение. Форма и методика наложения не имеет принципиального значения. Главное, чтобы повязка прочно фиксировалась, но не перетягивала сильно кожу/поверхностные сосуды;
  5. Доставить к доктору для специализированного осмотра и определения тактики лечения.

Без медицинского вмешательства можно обойтись только при самых поверхностных повреждениях эпителия на небольшом участке тела. Максимум, что можно сделать при этом состоянии – наложить повязку с заживляющим компонентом на несколько дней. Во всех остальных случаях, необходимо назначение специального лечения, для ускорения заживления или профилактики осложнений.

Как правило, восстановление кожи при этом состоянии проводится по следующей схеме:

  • Доктор оценивает состояние покровов и наличие гнойных очагов. Крупные пузыри вскрываются под местным обезболиванием и обрабатываются слабыми антисептиками (часто – Хлоргексидином);
  • После этого накладывается повязка из асептического бинта с лекарственным веществом, которое ускоряет регенерацию дермы и угнетает деятельность микробов. Время ее ношения зависит от скорости восстановления, средние сроки 10-16 суток. Повязку меняют каждые 1-2 дня;
  • Присоединение инфекции – повод для использования противомикробных препаратов. Какой именно антибиотик назначить определяется индивидуально, но чаще всего используются обычные или комбинированные пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим).

Уже неоднократно упоминались медикаменты в форме мазей, имеющие противомикробное и заживляющее действие. К этим препаратам относят:

  • Левомеколь, Левометил;
  • Бепантен, Депантенол.

Эти лекарства относятся к «традиционным». Однако следует помнить, что ежегодно обновляются оптимальные схемы терапии, которые позволяют ускорить репарацию эпителия. Несколько лет назад было доказано, что лучшей эффективностью, по сравнению с вышеперечисленными препаратами, обладают крема на основе солей серебра – Сульфадиазина (Аргедин) и Сульфатиазола (Аргосульфан). Они сокращают время лечения на 3-4 суток, имеют меньшую вероятность формирования рубца.

Их средняя цена несколько выше, чем на классические препараты, но остается в пределах доступного (400-500 р. за тюбик).

Особенность этих форм в том, что никакие медикаменты и средства народной терапии при них не восстановят кожу, так как слой стволовых клеток был разрушен. Чем лечить химический ожог в этом случае? Единственным выходом, в настоящее время, остается оперативное вмешательство. Хирург иссекает все отмершие ткани в пределах видимости и, по возможности, выполняет пересадку кожи с тела самого пациента.

Выполнить это можно разными приемами, но чаще всего доктор просто забирает дерму без глубоко слоя с одного участка и переносит его в пораженную область. Благодаря этой процедуре, в обоих местах сохранится кожа при незначительном косметическом дефекте. Значительно труднее вернуть нормальное состояние нервов, мышц и сухожилий, при частичном/полном разрушении. По возможности, их целостность восстанавливают во время операции.

После проведенного вмешательства, рану ведут по обычной схеме – профилактируют ее заражение, ускоряют регенерацию с помощью повязок с мазями и контролируют состояние дермы. О сроках лечения трудно говорить в этом случае, оно может занимать не один месяц, даже при ограниченных поражениях.

Терапия этого состояния одна из самых тяжелых задач в медицине. До настоящего времени, не удается спасти каждого третьего пациента с ожоговой болезнью, из-за нарушения работы самых важных органов – печени, почек, сердца и селезенки. Чтобы поддержать их состояние и уменьшить концентрацию токсинов в крови проводится комплексное сложное лечение, которое включает обильные инфузии, гормональную и специфическую поддерживающую терапии.

Любой уровень глубины повреждения кожи, как правило, не несет опасности для жизни пациента. Если отсутствовали изменения тканей под дермой (нервов, сухожилий и т.д.), трудоспособность и качество жизни, чаще всего, остаются на прежнем уровне. Исключения составляют обширные травмы, провоцирующие развитие ожоговой болезни. В этом случае, точный прогноз дать практически невозможно. Несмотря на все усилия докторов, состояние человека может ухудшиться в любой момент и за несколько часов привести к смерти.

Да, такая методика уже разработана и короткое время применялась крупными медицинскими центрами. Но в настоящее время, на территории РФ вам не окажут помощь такого профиль, так как действующее законодательство ограничивает их применение, как неэтичное.

Прогноз зависит от площади повреждения. Если пострадал только один сегмент тела (нога, рука, спина и т.д.), высока вероятность полного восстановления всей дермы, благодаря хорошей регенерации у детей. Принципы лечения аналогичны таковым у взрослых пациентов, главное – своевременное обращение к доктору.

Если они не напряженные и позволяют комфортно существовать больному, их можно оставить – в процессе лечения жидкость из них уйдет и произойдет полное восстановление. Каких-либо косметических дефектов на их месте не остается.

источник

Нарушения целостности кожных покровов может происходить под воздействием различных факторов. Особенно агрессивным является химический ожог кожи. Он может быть вызван химикатами и средствами на их основе.

Если ожог имеет слабую степень, то справиться с ним можно самостоятельно. В более сложных ситуациях потребуется неотложная помощь и обращение к врачу. Важно знать, что делать при возникновении ожога каждой из степеней.

Химический ожог возникает при повреждении поверхности кожи агрессивными веществами. Часто он обусловлен воздействием:

  • кислот (серной, азотной, плавиковой);
  • щелочей;
  • фосфора;
  • керосина;
  • битума;
  • бензина.

При длительном влиянии элементов на кожные покровы происходит нарушение целостности последних. Степень поражения зависит от концентрации вредного вещества и длительности его нахождения на поверхности кожи. Даже низкоконцентрированные растворы могут стать причиной возникновения ожога, если вовремя не заметить их.

После попадания вещества на кожу образуется химическая реакция. Она вызывает разрушение белковых структур кожи, а также мембранных фосфолипидов. В этом случае на поверхности появляются раны, воспалительный процесс.

Химожог может образоваться на различных частях тела. Наиболее часто нарушения возникают на коже рук, так как они участвуют в непосредственном контакте с веществами.

При неосторожном обращении с растворами и составами могут быть поражены слизистые оболочки и кожа лица, которая имеет повышенную чувствительность. В этой области изменения особенно выражены и сильны.

Женщины могут пострадать от ожога головы при окрашивании волос. Это происходит при длительном контакте краски с кожей, а также неправильно подобранной концентрации красящих веществ и окислителя.

Выделяют несколько степеней поражения кожи при воздействии на нее химических веществ.

  • Первая степень выражается в виде гиперемии, жжении и болезненных ощущений в области контакта. Также ткани могут опухнуть или отечь.
  • При возникновении второй степени отмечается глубокое поражение. Вместе с покраснением образуются пузырьки, которые имеют жидкостное включение.
  • На третьей стадии появляются волдыри, внутри которых отмечается мутное или кровянистое содержимое. Кожа теряет чувствительность.
  • Самой тяжелой степенью является четвертая. В результате затрагиваются все глубинные слои кожи, мышцы, соединительная ткань и участки костей.

В области поражения постепенно образуется корка или налет. Если воздействие было щелочным, то ее оттенок – белый. При этом щелочь может проникать глубоко под кожу, провоцируя опасные осложнения.

В результате попадания серной кислоты кожа становится белой, а затем серой. Азот способствует окрашиванию эпителия в желтый или зеленый цвет. Также желтоватый оттенок характеризует воздействие соляной кислоты.

Степень поражения определяется не сразу после попадания веществ. Оценить характер можно через несколько дней, когда образуется гнойное воспаление. Также принимать во внимание необходимо площадь обожженного участка.

При возникновении химического ожога важно оказать первую помощь пострадавшему. Обязательно требуется устранить контакт с раздражающим веществом.

  • Нужно не только ликвидировать само вещество, но и снять одежду и украшения, которые подверглись воздействию химиката.
  • Промывать под струей воды пораженный участок нужно в течение 20 минут. Если меры предприняты позже, то длительность промывания увеличивается до 40 минут.
  • Если на кожу попал порошок, то его необходимо стряхнуть, а затем промыть поверхность.
  • Нейтрализовать кислотный ожог можно с помощью слабого содового или мыльного раствора. Если поражение произошло щелочью, то обработать участок нужно уксусной водой со слабой концентрацией. Справиться с известковым воздействием можно с помощь сахарного раствора (20%).
  • Кожу разрешается забинтовать. Не стоит сильно перетягивать пораженные ткани.

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, чем лечить химический ожог кожи в зависимости от его степени. Процедуры могут проводиться с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины.

Лечение при химических ожогах кожи проводится как в стационарных условиях, так и дома больным самостоятельно. Возможность каждого из вариантов определяется врачом на основании осмотра поверхности кожных покровов и оценки состояния больного.

Читайте также:  Мазь от солнечных ожогов с серебром

Терапия возможна с использованием различных препаратов, которые помогают устранить симптоматику ожога.

  • В области ран кожа может быть обработана борной кислотой (3%). Непосредственно полость раны промывается с помощью перекиси водорода (3%), хлоргексидина, мирамистина, лавасепта. Они помогают справиться с бактериальным поражением кожи и быстрее восстановить ткани.
  • Для устранения воспалительного процесса используется Декспантенол. Он помогает клеткам быстрее регенерироваться.
  • Заживляющими свойствами обладают препараты, в составе которых имеются растительные масла и витамины А, В, Е.
  • Обезболивающий эффект появляется после применения Мефената. Также препарат устраняет воспалительный процесс.
  • Для заживления ран, улучшения состояния кожи используются Олазоль, Левосин, Диоксизоль.
  • Если отмечается воспаление кожи и слизистых оболочек, назначается Актовегин.

При второй степени поражения можно использовать мази от химических ожогов. Они обладают различным действием. Поэтому назначать их может только врач.

Антибактериальная терапия, предотвращающая гнойное поражение кожи, проводится с помощью:

  • Синтомициновой эмульсии.
  • Фурацилиновой мази.
  • Гентамициновой мази.

Они исключают возможность возникновения осложнений.

Дополнительно для быстрого заживления ран могут назначаться:

Последние три препарата имеют растительный состав. Они снимают болевой синдром, устраняют микробное поражение и заживляют раны.

Быстро справиться с последствиями химического ожога и восстановить кожу помогают средства народной медицины. Среди них выделяют большое количество рецептов, которые основаны на использовании растительных масел, овощей, лекарственных трав и растений.

  • К пораженной коже можно прикладывать компрессы из льняного масла и измельченного отварного лука. Менять повязку нужно дважды в день.
  • Для устранения болей применяют свежий лист капусты. Его нужно промыть и наложить на область поражения, зафиксировав бинтом.
  • Полезными считаются аппликации из свежего картофеля, натертого на терке. Прикладывать средство нужно несколько раз в день, оставляя компресс на ночь.
  • Чтобы исключить вероятность возникновения волдырей, нужно наносить на кожу смесь из крахмала и пищевой соды в пропорции 1:1.
  • Мазать кожу можно составом на основе подсолнечного масла (300 мл) и побегов зверобоя (100 г). Состав кипятится в течение получаса, а затем после охлаждения наносится на поверхность кожи.
  • Регенерирующими свойствами обладают пихтовое и облепиховое масла. В составе смачивается марля, которая накладывается на кожу. Менять повязку нужно 2–3 раза в сутки.
  • Улучшает состояние кожи отвар из лекарственных растений и овощей. В емкость необходимо сложить очищенную и нарезанную луковицу, корень бузины (2–3 столовые ложки), тертую свеклу, лепестки садовой розы (100 г), щепотку цветков ромашки. Состав заливается водой (1 литр) и кипятится в течение 15–20 минут. Получившееся средство применяют в качестве раствора для примочек.

Когда раны начинают заживать, можно подключать физиотерапию. Она необходима для стимуляции тканей к восстановлению. Также лечение помогает нормализовать кровоток, исключить микробное поражение и усилить иммунную защиту организма.

Для восстановления кожи после химического ожога используются:

  • инфракрасные волны;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • ультразвук.

Чтобы кожа быстрее восстановилась, необходимо оберегать ее от любого воздействия. Ведь химический ожог приводит к серьезным нарушениям регенераторной функции, особенно при затрагивании глубинных слоев. Поэтому ткани заживают намного дольше.

Чтобы предотвратить появление ожогов, необходимо соблюдать правила безопасности при обращении с химическими составами. Если работа связана с опасными веществами, необходимо использовать специальную одежду, обувь, маски, очки.

В домашних условиях также стоит быть предельно осторожным. Перед применением средств на основе химических соединений нужно внимательно читать инструкцию. Использовать составы необходимо в перчатках. Тогда можно будет избежать возникновения химического ожога.

источник

Попадание на кожу или слизистую некоторых химических веществ (щелочь, кислота и т.п.) возникает ожог, иногда довольно сильный, в таких ситуациях далеко не каждый человек знает, что делать при химическом ожоге.

Химический ожог появляется в результате неаккуратного обращения с химическими веществами, такими как щелочь, кислота и пр., которые при попадании на кожу вызывают сильнейший ожог.

Прежде всего, необходимо хорошо промыть место повреждения, также следует снять (порвать) одежду, на которой есть остатки химического вещества. Промывать поврежденный участок нужно минут двадцать (в некоторых случаях дольше) под проточной водой.

Негашеную известь нельзя смывать водой, поскольку это нанесет еще больший вред (вода с известью вступает в реакцию, в результате чего выделяется тепло). Лучше использовать сухую салфетку для удаления извести с кожных покровов, только после этого можно ополоснуть рану под водой либо обработать растительным маслом.

Серная кислота вначале удаляется сухой салфеткой, а только после этого обожженный участок промывается водой.

После того, как кожа очищена от остатков химического вещества, рана покрывается сухой чистой повязкой.

Использовать какие-либо препараты для обрабатывания раны до консультации с врачом не рекомендуется, так как реакция может оказаться достаточно сильной. При ожоге кислотой рану рекомендуется обработать раствором соды (2%) или мыла, если ожог вызван щелочью – воду для промывания раны рекомендуется слегка подкислить кислотой, всего несколько капель (борной, лимонной).

При химических ожогах слизистых (пищевода, желудка) необходимо промыть внутренние органы специальными веществами, которые нейтрализуют действие химического вещества либо водой.

Во время пилинга на кожу воздействуют различными медицинскими средствами, что может привести к небольшому ожогу, такая реакция кожи является нормальной. Также причиной ожога может стать неправильное применение средств для пилинга, непрофессионализм косметолога.

Пилинг является довольно травматичной для кожи процедурой, так как для очищения используются химические вещества, которые и вызывают небольшие ожоги. В зависимости от того, какой тип пилинга используется, способности веществ проникать в более глубокие слои кожи, действие препарата может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель – после нанесения раствор начинает растворять верхние слои кожи, на месте которых потом появляется новая.

Степень ожога зависит от глубины проникновения веществ, количества слоев кожи сквозь которые способен проникнуть препарат, времени, на протяжении которого действует пилинг. Чем глубже действует пилинг, тем сильнее будет ожог, кроме этого болезненность и время заживления ожога будут длиться дольше. В случае если ожог после пилинга не проходит, нужно обратиться к специалисту.

Пилинг стал популярной процедурой, которую предлагают практически во всех косметических салонах, поэтому необходимо знать, что делать при ожоге, если после похода к косметологу на лице появилось покраснение и болезненность.

Обычно для глубокого очищения кожи используют фенол, после которого на коже остаются довольно сильные ожоги. Пилинг с использованием фенола противопоказан людям с темной кожей, поскольку вещество обладает отбеливающим эффектом.

Для восстановления кожи после глубокого пилинга требуется около двух недель, кроме этого, кожа остается красноватой еще долгое время (нескольких недель или месяцев). Обычно при появлении ожогов рекомендуется Пантенол, солкочерил, промывание хлоргексидином. Если ожог не проходит дольше, чем положено, нужно проконсультироваться с дерматологом. Самостоятельное лечение ожогов после косметических процедур может привести к еще более нежелательным последствиям.

Для лечения косметических ожогов могут потребоваться анальгетики, антибактериальные и противовирусные средства, которые помогут предотвратить возникновение инфекции после пилинга.

Марганцовка часто используется как простой и удобный антисептик. Раствор порошка марганцовки обладает хорошими противовоспалительными свойствами, за счет чего его можно использовать при некоторых травмах, кожных заболеваниях, а также при заболеваниях внутренних органов. В народе марганцовку считают средством от многих бед, однако при неправильном использовании может появиться ожог, в этом случае главное знать, что делать при ожоге и действовать максимально быстро. При ожоге марганцовкой нужно срочно обратиться к врачу, перед этим необходимо оказать первую помощь – хорошо промыть обожженный участок водой, обработать Пантенолом и накрыть ожог сухой повязкой.

Также возможно неосторожное проглатывание раствора марганцовки (особенно у детей). В этом случае марганцовка может вызывать ожог слизистой горла, пищевода, желудка, а также стать причиной серьезного пищевого отравления. При проглатывании марганцовки (особенно если появилась боль, рвота и пр.) необходимо срочно обратиться к врачу, до приезда скорой рекомендуется выпить 10% раствор натрия тиосульфата.

Горчичники используются уже много лет для лечения простудных заболеваний, бронхитов и т.п. Согревающий эффект, который оказывают горчичники, помогают улучшить кровообращение, обмен веществ, а также способствуют выводу токсинов.

Но использовать горчичники необходимо правильно, в противном случае на коже может остаться ожог.

Что делать при ожоге от горчичников знают не многие, в первую очередь, как и при других видах ожогов, нужно хорошо промыть пораженную область под проточной водой, аккуратно удалить бумажной салфеткой остатки влаги с пораженной области и нанести антисептическое средство, сверху накрыть сухой не тугой повязкой.

При появлении аллергии (тошнота, головокружение) необходимо принять антигистамины.

Для улучшения заживления можно также использовать регенерирующие препараты.

Нередко можно услышать совет, что ожоги после горчичников необходимо смазывать маслом либо любым жиром, что поможет обезболить и ускорить процесс выздоровления. Однако жир (масло) образует на месте ожога пленку, которая препятствует охлаждению тканей в месте поражения, кроме этого, повышается вероятность теплового удара.

Существует два вида кислоты: органическая (лимонная, уксусная, яблочная) и неорганическая (серная, соляная). Любая кислота обладает раздражающим действием на организм человека в большей или меньшей степени, поэтому важно знать, что делать при ожогах кислотой, чтобы не допустить тяжелых последствий. Если кислота попала на одежду, нужно быстро освободиться от неё, при необходимости можно разорвать или разрезать одежду. Если ткань прилипла к коже нельзя силой отдирать её.

При ожогах важно как можно скорее смыть остатки вещества с обожженного участка кожи прохладной водой. Рекомендуется смывать не менее 15 минут, чтобы полностью очистить кожу, после этого можно промыть пораженные участки мыльным или содовым раствором, для нейтрализации действия кислоты. При обработке раны нужно не касаться пораженных мест руками, чтобы не допустить попадания в рану инфекции или остатков химического вещества. Рекомендуется при обработке раны использовать специальные медицинские перчатки.

После того, как пораженный участок будет хорошо промыт, его следует хорошо промокнуть сухой бумажной салфеткой, наложить не тугую повязку и вызвать скорую помощь.

При шоковом состоянии (бледность, учащенное дыхание, слабый пульс) можно выпить успокоительное средство, например, настойку валерианы, пустырника.

Перекись водорода используют наружно преимущественно для дезинфицирования ран.

Химические ожоги от перекиси водорода могут появиться из-за использования препарата не по назначению или при несоблюдении рекомендуемо дозировки. Стоит отметить, что при ожогах перекисью водорода глубина поражения может увеличиваться в течение нескольких дней (до 10).

Чтобы не допустить нежелательных последствий, важно знать, что делать при ожоге перекисью водорода. Как и в другом случае с попаданием химического вещества на кожу, необходимо хорошо промыть пораженную область проточной водой. Смывать перекись водорода лучше не менее 30 минут. При смывании нельзя использовать вату или влажные салфетки, так как втирание только усугубит ситуацию.

Для нейтрализации действия перекиси водорода на кожу можно ополоснуть пораженный участок водой с добавлением нескольких капель кислоты или сока лимона. Обязательно нужно покрыть пораженный участок сухой салфеткой и обратиться за помощью медиков.

Читайте также:  Лечение от ожогов перцового пластыря

При проглатывании перекиси водорода возможны тяжелые ожоги слизистой пищеварительного тракта. Такие ожоги опасны не только для здоровья, но и для жизни человека, если вовремя не предпринять необходимые меры.

Если перекись водорода попала в систему пищеварения нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно принять ок. 300мл тиосульфата натрия (1% раствор), промыть желудок (вызвать рвоту). Кроме этого можно принять сорбирующие средства либо продукты, нейтрализующие действие перекиси водорода – молоко, разбавленный водой крахмал.

Неаккуратность либо неосторожность во время обработки раны перекисью водорода может стать причиной тяжелых ожогов слизистой глаза, что опасно полной или частичной потерей зрения. Если перекись попала на слизистую глаза нужно быстрее промыть чистой водой, при этом важно держать глаз открытым. После тщательного промывания глаза можно использовать специальные глазные капли с антисептическим и антибактериальным действием (левомицитин), после этого необходимо закрыть глаз сухой повязкой и обратиться за медицинской помощью.

Йод является широко распространенным препаратом, который есть практически в каждой домашней аптечке. Йод прекрасный антисептик, обладающий рядом полезных функций. Часто его используют для прижигания угрей, рисования йодной сетки при простудах и т.п. Ожег от йода относится к химическим и развивается из-за чрезмерного нанесения препарата на кожу. При ожогах на коже появляются темные пятна, не исчезающие долгое время.

Йод не может привести к ожогам третьей и четвертой степени, но в любом случае надо знать, что делать при ожоге химическим веществом.

Лечение таких ожогов проводится довольно просто. Прежде всего, нужно смыть остатки йода с кожи, чтобы предотвратить негативное воздействие вещества. Смывать йод лучше теплой водой на протяжении нескольких минут (чем больше времени прошло с моменты ожога, тем дольше нужно держать пораженный участок под водой).

После этого нужно использовать специальные препараты с противовоспалительным, обезболивающим, ранозаживляющим и восстанавливающим ткани эффектом.

Важно помнить, что йод может спровоцировать тяжелую аллергию, поэтому при непереносимости препарата или появлении каких-либо реакций нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Аммиак часто используется в сельском хозяйстве и позволяет выращивать большой урожай, также без аммиака было бы невозможно произвести большое количество материалов, которые используются в повседневной жизни.

Но, несмотря на всю пользу, высококонцентрированные дозы аммиака могут привести к тяжелым последствиям для организма.

Большие дозы аммиака могут спровоцировать тяжелые ожоги слизистой, кожных покровов, а также возможны спазмы дыхательной системы, отеки легких.

Попадание высококонцентрированных доз аммиака в дыхательную систему провоцирует токсический отек легких, на кожу и слизистые оболочки – к ожогам первой и второй степени.

Большинство людей не знают, что делать при ожоге аммиаком и как помочь пострадавшему до приезда медиков. Как и при другом химическом ожоге, одно из первых, что нужно сделать, это хорошо промыть место поражения.

Если аммиак попал в глаза, для промывания можно использовать обычную воду, после этого необходимо закапать 0,5 % раствор дикаина.

Ожоги кожи промывают 5% раствором кислоты (уксусной, борной, лимонной и пр.)

При ожогах дыхательных путей необходимо внутривенное введение эуфилина, преднизолона.

Бодяга является косметическим средством, которое часто используют в составе масок, пилингов, скрабов для лица и тела, а также кожи головы. Однако порошок бодяги, особенно в больших дозах может привести к ожогу, и довольно часто женщины задаются вопрос, что делать при ожоге после маски или пилинга с бодягой.

Прежде всего, необходимо тщательно смыть остатки средства с кожи. В составе бодяги есть маленькие игольчатые частицы (кремнезем), которые всасываются в верхний слой кожи, вызывая покалывание и легкий зуд. При чрезмерном нанесении на кожу бодяги возможно покраснение, отечность, сильный зуд, которые будут продолжаться до тех пор, пока кремнезем не рассосется, до этого момента рекомендуется увлажнять кожу, использовать противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

В чистотеле содержится большое количество эфирных масел, которые при попадании на кожу могут спровоцировать ожог. Выделяемый растением сок может попасть не только на кожу, но и на слизистую глаза, что может быть очень опасным и привести к тяжелым последствиям.

Первоначально, что делать при ожоге чистотелом, это как можно быстрее смыть сок растения с кожи, что поможет предотвратить дальнейшее раздражение. При попадании сока растения на слизистую глаза нужно промывать не меньше 10 минут, после чего проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимое лечение (мази, инъекции, капли).

Лечение кожных покровов нужно проводить при помощи антигистаминных, противовоспалительных средств. Рекомендуется использовать при ожоге чистотелом гормональные мази (синафлан), которые помогут избавиться от сильного зуда и жжения.

Повязка с цинковой мазью ускорит процесс заживления ранки.

Ожог спиртом возможен у людей с чувствительной кожей. Наиболее частой причиной получения ожогов спиртом является прижигание прыщей, обрабатывание спиртом термического или химического ожога средней (тяжелой) степени.

Что делать при ожоге спиртом зависит от тяжести повреждения. Несильные спиртовые ожоги проходят самостоятельно через 2-3 дня, при появлении волдырей, сильного покраснения, отечности необходимо использовать ранозаживляющие средства (Пантенол). Также можно использовать препараты от рубцов на коже (Контратубекс).

Спиртовой ожог представляет меньшую опасность, в отличие от химического или термического повреждения, однако он может иметь ряд неприятных последствий, в частности, стать причиной появления пигментных пятен.

Также возможны ожоги слизистых, при которых рекомендуется промывание чистой водой и препараты для нейтрализации спирта на пораженной поверхности. При ожогах пищевода, глаз, рекомендуется срочная госпитализация для проведения своевременных лечебных мероприятий.

Ожог воском можно получить во время депиляции, неосторожного обращения со свечами и т.п. Существуют определенные правила, которые рекомендуют, что делать при ожогах легкой и средней степени тяжести. Получить сильные ожоги воском практически невозможно, поскольку сам воск имеет не высокую температуру плавления. Усугубить ситуацию может воск, прилипший к коже. В этом случае не следует сразу отдирать его, нужно хорошо охладить место поражения под проточной водой или компрессом с кубиками льда, что поможет уменьшить боль, кроме этого затвердевший воск легко удаляется с кожи. После этого необходимо обработать коду антисептическим препаратом.

Лечение ожогов от воска может быть в открытой или закрытой форме. Если область ожога довольно большая, множественными пузырями, то лечение проводят закрытым способом (накладываются повязки пропитанные мазями, кремами и другими регенерирующими и антисептическими препаратами – синтомициновая мазь, Олазоль).

При появлении на поверхности ожога гноя, применяются специальные салфетки на основе антисептических средств.

Щелочь довольно сильно воздействует на кожу человека, вызывая тяжелые ожоги. Растерянность или незнание что делать при ожоге, спровоцированным химическим веществом приводит к тяжелым последствиям. При попадании щелочи на одежду необходимо максимально быстро снять её таким образом, чтобы не коснуться других участков кожи (при необходимости порвать или порезать). После этого следует тщательно промыть пораженный участок (до исчезновения зуда и болезненности), чтобы окончательно смыть с кожи остатки щелочи и обработать рану препаратами с регенерирующими свойствами.

Попадание щелочи на слизистые (пищевод, глаза) также рекомендуется промыть пораженный участок и использовать нейтрализаторы (слабый уксусный раствор) для ополаскивания. После этого необходима срочная консультация врача.

Крем Базирон рекомендован при проблемной коже склонной к образованию угрей. Препарат проявляет противомикробное, противовоспалительное действие, регулирует уровень кожного сала. В большинстве случаев крем хорошо переносится пациентами (в некоторых случаях наблюдается сильное пересушивание кожи).

Но при чрезмерном нанесении на кожу, могут появиться незначительные ожоги, сильное раздражение, покраснение, жжение.

Ожоги от Базирона относятся к химическим, и первое, что делать при ожоге, это сразу смыть остатки средства большим количеством чистой проточной воды. После этого следует нанести на кожу успокаивающие крем (с ромашкой, алоэ, календулой). Также при ожоге Базироном можно протирать кожу настойкой ромашки, чтобы уменьшить воспаление.

Газ обладает скрытой теплотой парообразования, другими словами при соприкосновении с кожей газ отдает больше тепла, следовательно, ожог проявляется сильнее. Такая травма относится к термическим повреждениям, и первое, что делать при ожоге газом, это охладить пораженную поверхность. Для этого подойдет прохладная проточная вода, компресс и пр. После этого поврежденный участок обрабатывается Пантенолом или другим ранозаживляющим средством и покрывается сухой чистой повязкой. При сильных и глубоких повреждениях рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Ожог перцем считается наиболее опасной разновидностью ожогов. Что делать при ожоге красным перцем, мало кому известно, однако существует специальные методики, помогающие вылечить такого рода ожоги.

Красный перец выделяет эфирные масла, которые раздражают кожу и слизистую и при чрезмерном употреблении возможны ожоги.

В основном ожоги от красного перца случаются во время приготовления пищи. При появлении покраснения, жжения, отечности необходимо тщательно промыть холодной водой пораженный участок. Промывать нужно до того момента, пока болезненность не начнет уменьшаться. Дальнейшие действия зависят от площади поражения. Если обожжен большой участок, то необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

При незначительном ожоге после промывания можно использовать успокаивающие и ранозаживляющие препараты (Бепантен, Алое Вера и пр.).

При ожоге слизистой (ротовая полость, горло и пр.) для нейтрализации действия красного перца необходимо выпить молоко или кисломолочные продукты (йогурт, кефир). Также при ожоге слизистой хороший обезболивающий эффект оказывает сливочное мороженое.

Хорошо впитывают выделяемые перцем масла свежий хлеб, рис.

Если болезненность не проходит, появился отек и пр., необходима срочная медицинская помощь.

Сок крапивы содержит муравьиную кислоту, гистамин, холин, которые и провоцируют ощущение жжения в месте касания к растению. Обычно такие ожоги считаются безвредными и не требуют медицинской помощи (исключение составляют тропические растения, при контакте с которыми возможен летальный исход).

Итак, первое, что делать при ожоге крапивой, это охладить пораженный участок (проточной холодной водой, холодным компрессом, льдом), что поможет уменьшить боль. Если охлаждение не помогло, можно протереть обожженный участок раствором яблочного уксуса (также можно использовать салициловый, камфорный, борный спирт).

Место ожога можно обработать противовоспалительным средством (с ромашкой, алоэ) и принять антигистаминное средство (Кларитин, Диазолин и пр.).

При сильном ожоге и появлении волдырей следует сделать примочку с борной кислотой.

Народная медицина в этом случае рекомендует приложить к пораженному участку кашицу из листьев щавеля, что поможет убрать неприятные ощущения.

Назначать какие-либо препараты для лечения химических ожогов должен только специалист, в большинстве случаев используются ранозаживляющие средства. Лечение во многом зависит от вещества, из-за которого образовался ожог.

Если оценивать тяжесть ожога по площади пораженных кожных покровов, то ожог полового члена должен быть отнесен к легким ожоговым травмам, так как вместе с промежностью занимает лишь 1% поверхности тела.

источник