Меню Рубрики

Чем обработать рану при ожоге кислотой

Повреждение кожи от воздействия высокой температуры, химических веществ или электричества – частая травма у взрослых и детей. Залог успешного лечения – обработка раны сразу после ее получения. Правильный подбор лекарственных средств сводит к минимуму возможные последствия в виде долгого заживления или появления рубцов и шрамов.

Ожог можно получить под влиянием высоких или низких температур, концентрированных химических препаратов или электричества. По данным ВОЗ, термические поражения занимают около 6% всех травм. Чаще всего повреждениям подвергается кожа рук, намного реже – слизистая рта, пищевода и желудка. Также обжечься можно растением – борщевиком или крапивой. В квартире можно по неосторожности облиться кипятком, обжечься паром, либо банально задеть горячий утюг пальцами. Ожоговые травмы на производстве не являются редкостью – ожоги при сварке или работе с механическими приборами.

Что делать при получении термического повреждения:

  1. Остановить воздействие травмирующего фактора. Чем скорее сделаете, тем меньше будет глубина и степень поражения.
  2. Снизить температуру поврежденных участков. Приложите охлаждающий агент к месту поражения. Пакет со льдом, холодный компресс, приложенный на 10-15 минут справится с этой задачей.
  3. Снимать или срезать одежду, покрывающую пострадавшие части тела, должен только врач. Далее наложить асептическую повязку. Если повреждено лицо или промежность, обработайте вазелином, и оставьте без повязки.

При лучевых ожогах кожа травмируется из-за действия ультрафиолетового или ионизирующего излучения. При повреждениях покровы на ноге или руке краснеют, становятся сухими и могут покрываться пузырями. Нужно охладить кожу, нанести специальные средства в виде спрея или крема (Пантенол, Левомеколь, Спасатель).

Электрический ожог опасен тем, что помимо дермы, влияет на работу внутренних органов. Алгоритм оказания скорой помощи аналогичен такому же при термическом поражении. При ударе электрическим током необходимо наблюдение врачей – негативные последствия могут себя проявить не сразу.

После химического ожога, возникающего при контакте с кислотами, или щелочами, необходимо устранить травмирующий реагент с тела. На протяжении четверти часа нужно промывать пораженную поверхность прохладной водой за исключением случаев, когда человек обжегся серной кислотой или негашеной известью. Взаимодействие воды и этих веществ только усугубит рану.

Дома возможно местное лечение ожогов 1 и 2 степени с помощью медицинских препаратов или же используя средства народной медицины.

Арсенал медицинских препаратов, направленных на самостоятельное лечение термических поражений, достаточно широк. Аптечку можно пополнить аэрозолями, кремами, мазями и гелями, использование которых облегчит состояние пациента и ускорит выздоровление:

  • Пантенол. Применяется сразу после травмы. Декспантенол в составе препарата поможет успокоить кожу в месте повреждения, ускоряет ее регенерацию.
  • Олазоль. В состав аэрозоля входит антисептик левомицетин, который также оказывает антистатическое действие. Препарат отлично впитывается, имеет местный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
  • Фурапласт. Перхлорвиниловая смола в его составе образует на месте повреждения защитную пленку. Антисептическое действие препарата обусловлено фурацилином. Фурапласт не дает коже дышать, и не применяется при воспалении и нагноении.
  • Солкосерил. На предварительно обработанную антисептиком кожу наносят гель или мазь Солкосерил. Препарат ускоряет обмен веществ эпителиальных клеток, улучшает регенерацию за счет экстракта крови крупного рогатого скота, входящего в его состав.
  • Бепантен. Основные компоненты мази – декспантенол и витамин В5 ускоряют кровообращение, стимулируют регенерацию клеток.

Ускорить заживление и обработать рану при ожоге в домашних условиях помогут народные средства:

  • капустные листья и тертый картофель помогут снять отечность в месте травмы и окажут обезболивающее действие;
  • компрессы из черного или зеленого чая улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей;
  • вымытые и измельченные листья подорожника отжимают, и делают компрессы из полученного сока;
  • лист алоэ, разрезанный вдоль прикладывают к обожженному месту;
  • кору дуба (40 г) можно залить стаканом кипятка, после 10 минут кипения охладить и процедить. Полученный отвар используется для примочек.

Есть множество средств традиционной и народной медицины, которые облегчат состояние пострадавшего. Пытаясь помочь пострадавшему, помните, чего делать нельзя:

  • не обрабатывайте ожоговую поверхность маслами. Жировая пленка, которая образуется на поверхности кожи, не будет пропускать воздух, и не даст месту ожога охладиться;
  • не посыпайте раневую поверхность сыпучими средствами (сода, тальк, мука) – это возможная причина воспаления и нагноения;

Для ускорения заживления волдырей и предотвращения образования шрамов, нужно наблюдать за раневой поверхностью, и обрабатывать ожоговую поверхность специальными средствами в домашних условиях.

Предварительно разведя водой 3% раствор перекиси водорода можно делать повязки на рану на 10 минут. Продолжать несколько дней. Спиртовые средства не используются.

В место пероксида для компрессов на область раны используется также Хлоргексидин.

Снизить возможность инфицирования поможет нанесение зеленки, йода, 5% раствора марганцовки или раствора фурацилина на область вокруг раны.

После стихания первых проявлений ожога, на рану наносят антисептические мази (мазь Вишневского, Левомеколь, Спасатель).

После одобрения врача, для скорейшего заживления ран, можно использовать облепиховое масло или масляный раствор витамина Е.

Салфетка, смоченная новокаином, устраняет болезненность раны.

Помните, что в домашних условия лечение возможно только при I и II степени ожогов и только после консультации с врачом. При более глубоких и тяжелых поражениях необходимо обратиться в больницу для серьезной медикаментозной или хирургической терапии.

источник

Большинство людей знакомо с термическими ожогами, их проявлениями и правилами оказания доврачебной помощи. Однако мало кто представляет, как вести себя и что делать, когда ожоги получены химикатами: кислотами, щелочами. Знать симптомы и возможные осложнения необходимо.

Доврачебная помощь имеет огромное значение, поскольку именно от нее зависит степень возможного поражения, его развитие, осложнение и последующее заживление пораженного участка.

Общие особенности химического ожога

Реагенты различной концентрации, способные вызвать повреждения, можно обнаружить в любой квартире. Применяются средства для дезинфекции или уборки. Хранить дома опасные вещества могут автолюбители, садоводы – огородники. При работе с химическими средствами обязательны меры предосторожности – защитные костюмы, маски, перчатки. Если все же химикат оказался на коже, то происходит быстрое разрушение клеток, образуются раны. В итоге возникает резкая боль, омертвение кожи, разрушение дермы, иногда поражение доходит до кости. Возможны травмы слизистых рта, носа, глаз.

Агрессивные соединения органического и неорганического происхождения вызывают разные увечья. Сложность раны, степень поражения и время заживания зависят от насыщенности реагента, его количества, продолжительности действия и скорости обезвреживания. Едкие препараты убивают клетки. Некроз возникает сразу после попадания на мягкие ткани. Хим. ожоги могут проявиться по прошествии нескольких дней, если концентрация растворов была невысокой. Выделяется четыре степени тяжести:

Первая степень. Нарушения затронули только поверхность эпидермиса. Характерные симптомы – легкое покраснение, несильная боль, небольшой отек.

Вторая. Основное отличие – наличие волдырей, заполненных жидкостью. Покраснение, отек кожи и боль намного интенсивнее.

Третья. Поражается жировой слой. Для щелочной раны характерны сильная боль и значительного размера волдыри, заполненные мутноватой субстанцией с кровяными вкраплениями. При кислотном поражении может нарушиться чувствительность и возможно отсутствие болевых ощущений.

Четвертая. Подвергаются разрушению не только эпидермис и дерма, но и сухожилия, мышечная ткань и кости. Глубина травмы создает угрозу уже не только здоровью больного, но и жизни. Рекомендуется оперативное лечение. Удаляются ткани с повышенной локализацией ядовитого вещества, вызывающие распространение повреждений и ткани, подвергнувшиеся некрозу.

Признаки химического поражения проявляются иногда не сразу. Последствия неэффективной первой помощи могут быть довольно тяжелыми. Действие реагентов может продолжаться, и легкие повреждения быстро трансформируются в тяжелые.

Каждое вещество имеет свои индивидуальные отличия при взаимодействии с кожей человека.
Ожог кислотой

Кислотные поражения чаще всего не вызывают тяжелых последствий. Вызывают поверхностные повреждения. По изменениям цвета кожи определяется вид кислоты. Симптомы химического ожога:

  • Карбоновая кислота изменяет цвет поверхности до бурого оттенка.
  • Темно-бурой делается кожа после уксусной эссенции.
  • Соляные кислоты изменяют оттенок кожи на желтый.
  • После серной цвет меняется на серый.
  • Азотная кислота меняет оттенок на желто-зеленый.

Кислота повреждает и сильно высушивает эпидермис. Поэтому поверхность отличается плотностью, сухостью, с четкими границами пораженного участка. Отек тканей не возникает, чаще наблюдается углубление пораженного места. Его западание. Обезвоживающее и прижигающее действие исключает образование волдырей.
Ожог щелочью

Щелочь отличается проходимостью. Она стремительно проходит под эпидермис. Повреждает глубокие слои дермы. Струп будет без четких границ, рыхлый, беловатого цвета. Повреждения преимущественно белого цвета. Образуется и отделяется корка довольно медленно. Это сильно замедляет процесс заживления. Характерные признаки щелочного ожога:

В ситуации поражения реагентами помощь пострадавшему оказывается немедленно. Действия, которые необходимы:

  1. Немедленно срезать одежду или ее остатки. Снять часы и бижутерию;
  2. Место ожога промывается проточной прохладной водой не менее 30 минут;
  3. Сухими салфетками химическое средство удаляется, только если оно порошкообразной консистенции. Промывание проводится после тщательной очистки, поскольку при взаимодействии с водой может начаться реакция и усилить поражение;
  4. Кислотный ожог обрабатывается мыльной водой или 2%-м раствором гидрокарбоната натрия(Сода);
  5. Слабым уксусным раствором обрабатываются щелочные ожоги(или раствором лимонной кислоты);
  6. После первичной обработки раны нужно предотвратить загрязнение свободной стерильной повязкой;
  7. Пострадавшего необходимо согреть. Пострадавшему необходимо питье в большом количестве.
  1. Запрещается удаление химических средств смоченными в воде салфетками. Это усилит реакцию реагентов;
  2. Ожог органическим алюминием нельзя промывать. При контакте с водой он воспламеняется;
  3. Нельзя вытирать пораженный участок или накладывать тугую повязку, чтобы избежать механических повреждений и не усилить действие химиката;
  4. Нельзя использовать антисептики или мази. Это помешает врачу точно определить глубину ожога и его степень;
  5. Если средство, которым нанесено поражение неизвестно, ограничить обработку проточной водой;
  6. Запрещается открывать волдыри самостоятельно.

Экстренная врачебная помощь необходима в следующих случаях:

  • Наличие у потерпевшего шока. Отличительные симптомы: кратковременная или глубокая потеря сознания, учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, тошнота, рвота;
  • Общая площадь пораженной области более 7 см. Определить глубину проникновения неопытному человеку довольно сложно. На интенсивность проникновения может повлиять наличие одежды на пораженном участке. Влияет ее качество. Натуральные ткани в первые моменты служат определенной защитой. При промокании ткань может усугубить положение. Синтетический материал может вступить в реакцию с реагентом и осложнить ситуацию. Имеют значение возраст и пол потерпевшего – у ребенка, пожилого человека или женщины кожные покровы значительно тоньше, чем у мужчин;
  • Химическое поражение конечностей, лица, паховой области, органов пищеварения;
  • Наличие боли, неослабевающей при обезболивании.

Вылечить химический ожог непросто. Лекарственная терапия осуществляется при поражении легкого и среднего уровня. Лечение не проводится в домашних условиях, только под контролем врача в стационаре. На легких повреждениях повязки меняются регулярно с использованием мазей и антисептиков. Если поражение имеет большую площадь, дополнительно назначаются:

  • инфузионное лечение;
  • детоксикация;
  • антибактериальные процедуры.

Химические поверхностные ожоги без открытых ран обрабатываются первоначально легкими нежирными мазями. Водорастворимые препараты помогают очистить рану от отмерших клеток и способствуют быстрому заживлению:

Если же ткани имеют глубокие повреждения, то мази используются только тогда, когда начнется процесс заживления.

Оперативное лечение используется, только если другие методы не дают нужный результат. Для каждого конкретного пациента выбирается способ операции в зависимости от тяжести поражения. Существует несколько видов:

  1. Некротомия. Удаляются измененные ткани. Операция предотвращает распространение некроза и дает возможность восстановления тканям и кровоснабжению на поврежденном участке.
  2. Некрэктомия проводится преимущественно при 3 степени и небольшой площади поражения. Рана основательно чистится для предотвращения гнойных процессов и быстрого восстановления.
  3. Частичная некрэктомия. Оперативное вмешательство аналогичное некректомии. Проводится в щадящем режиме, частями. Помогает легче переносить очищение ран больших по площади поражений.
  4. Трансплантация кожи. При обширных травмах осуществляется пересадка кожи.
  5. Ампутация. Проводится при очень тяжелых поражениях для предотвращения прогресса отмирания тканей.

Метод применяется при заживлении повреждений. Физиотерапия активизирует регенерацию, нормализует кровообращение, предотвращает инфицирование. Виды физиотерапевтического воздействия:

  • инфракрасное излучение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук.

Главной профилактической мерой является соблюдение максимальной осторожности. Если трудовые обязанности предполагают контакты с едкими веществами, то работники в обязательном порядке должны проходить специальный инструктаж.

Для предотвращения травм в быту существует ряд требований:

  • хранить химикаты в хорошо закрытой таре;
  • держать реагенты в труднодоступном месте;
  • нельзя хранить едкие средства рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами;
  • не смешивать самостоятельно продукты бытовой химии.

Химические ожоги представляют большую опасность для жизни и здоровья человека. Правильные действия могут облегчить состояние больного в первые минуты. При оказании первой помощи главное правило – не навреди. Запомните главное правило – срочно вызвать скорую помощь.

источник

Ожоги – это самые распространенные бытовые травмы, с которыми каждый человек сталкивается неоднократно. Но относиться к ним как к чему-то, не стоящему внимания, нельзя. Даже кажущийся незначительным ожог может обернуться серьезными последствиями, если его не лечить.

Прежде чем обрабатывать ожог тем ли иным средством, нужно выяснить его степень и учесть вид.

Все ожоги делятся на термические (полученные от воздействия горячего вещества – воды, пара, масла, солнечных лучей и т. д.), химические (ткани повреждаются едкими химическими веществами – щелочью, кислотой и т. п.) и электрические (образуются под воздействием электрического тока).

При получении ожогов химического и электрического вида заниматься самолечением нежелательно, разве что оказать первую помощь. А вот самостоятельно устранить последствия термических ожогов можно. Но здесь все зависит от степени. Их различают четыре:

  • Первая – проявляется покраснением кожи, ощущением жжения или пощипывания и легкой припухлостью.
  • Вторая степень проявляется сильным покраснением кожного покрова и волдырями.
  • Третья степень ожога сопровождается дикой болью, от которой пострадавший может получить шок и даже потерять сознание. Ожоги больших участков тела чреваты летальным исходом.
  • Четвертая степень проявляется обугливанием кожи. Разрушаются мышцы и даже кости. Часто пострадавший не чувствует боли из-за повреждения нервных окончаний.

Если налицо третья или четвертая степень ожога даже на маленьком участке кожи, первое, что нужно сделать, — незамедлительно доставить пострадавшего в больницу. А вот при первой и второй степени вполне можно обойтись без участия медиков.

Прежде чем обрабатывать ожог, нужно охладить пострадавшее место. Это уменьшит боль. Хорошо подставить ранку под струю проточной воды минут на 10-20.

Далее при первой степени можно обработать рану каким-то антибактериальным средством или заживляющим кремом. Если кожа на месте ожога загрязнена, перед обработкой ее нужно протереть спиртовым раствором (40%).

При второй степени ожога повреждение обрабатывается антисептическими средствами на основе фурацилина, риванола и т. д. Применяются противовоспалительные и пленкообразующие аэрозоли. Также можно наложить повязку, пропитанную раствором новокаина, или принять обезболивающие препараты внутрь.

При ожогах первой и второй степени существуют табу, нарушение которых чревато осложнениями. Итак, чего ни в коем случае нельзя делать?

  • Прикладывать к обожженному участку кожи лед.
  • Мазать рану маслом или жирными кремами. Они хоть и снимают боль в первые минуты, но задерживают тепло и замедляют процесс заживления.
  • Смазывать рану сметаной, кефиром и другими молочными продуктами (если речь не идет о солнечном ожоге).
  • Пользоваться прижигающими средствами типа зеленки или йода.
  • Перебинтовывать рану.
  • При второй степени ожогов запрещается сдирать волдыри.

В качестве первичной обработки ожогов хорошо зарекомендовала себя (особенно для детей) фурацилиновая мазь. Пленкообразующими свойствами обладают «Пластубол» и «Йодвинизоль». Высокими лечебными свойствами отличаются аэрозоли «Олазоль» и «Лиоксазид». Подойдут также мази «Бепантен», «Спасатель», «Левомеколь».

Лучшим же ответом на вопрос о том, чем обработать ожог кипятком, будет аэрозоль «Пантенол». В данном случае он просто незаменим. Если под рукой нет ни одного из перечисленных средств, можно воспользоваться народными методами лечения ожогов, о которых речь пойдет ниже.

Многовековая «ожоговая практика» для человечества не прошла бесследно. Народ придумал массу вариантов, чем обработать ожог в домашних условиях, не прибегая к традиционной медицине.

Вот самые популярные и доступные:

  • Зубная паста (лучше с прополисом или мятой). Нанесение ее на обожженное место снимает боль и предотвращает появление волдырей.
  • Картофель или морковь — натертые на терке в сыром виде, они прикладываются к ране и фиксируются при помощи марли.
  • Капуста. Капустный лист охлаждают и прикладывают к пострадавшему месту до нагревания. Затем берут другой охлажденный лист.
  • Сода. Одна столовая ложка на стакан воды. Раствором смачивается марля и прикладывается к месту ожога.
  • Чай зеленый или черный. Остуженной свежей заваркой поливается рана.
  • Яичный белок. Можно просто нанести его на рану, а можно смешать с квашеной капустой (мелко нарезанной) и приложить.
  • Лук. Мелко порезанный овощ обжаривается на большом количестве подсолнечного масла до коричневого цвета. Затем масса остужается и процеживается. Луковым маслом смазываются обожженные места.
  • Укроп. Отжатый из него сок разводится водой в пропорции один к двум и прикладывается к ожогу в виде примочек.
  • Календула. Настойку этого цветка перемешивают с вазелином в пропорции один к двум. Получившаяся мазь хорошо лечит ожоги.

Многих интересует вопрос о том, можно ли обрабатывать ожог мочой. Однозначного ответа на него не существует. Кто-то говорит, что урина в данном случае – панацея, а кто-то категорически ее отрицает, утверждая, что в моче содержатся токсины, способные вызвать воспаление пораженного участка.

Еще один актуальный вопрос: «Можно ли обрабатывать ожог перекисью?». Это средство, в отличие от специальных мазей, есть практически в каждой аптечке. Его используют для остановки кровотечений и обработки ран. Раствор перекиси водорода (трехпроцентный) не вызывает жжения кожи и других болевых ощущений, а действует быстро. И стоит недорого. Но что же насчет ожогов?

Читайте также:  Ожоги об горячий металл лечение

Если повреждение имеет первую или вторую степень и не занимает большую площадь, то вполне можно ожог обработать перекисью.

Для этого следует пропитать салфетку или бинт средством и приложить компресс к ране. Держать несколько минут. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки на протяжении трех дней. Средство оперативно снимает отек и боль.

Но перекись не сможет заменить другие препараты. После обработки раны раствором рекомендуется на ожог наносить мази типа «Левомеколя».

Отдельного внимания заслуживают травмы, нанесенные раскаленным маслом, с которыми часто сталкиваются хозяйки. Лечение таких термических ожогов несколько отличается от тех, которые вызваны паром, горячей водой, металлом и т. д.

При попадании раскаленного масла на кожу первым делом нужно подставить травмированное место под холодную воду минут на десять. Масло удалить с кожи при помощи ваты и присмотреться к ожогу. Если все обошлось покраснением или мелкими пузырьками, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

Чем обрабатывать ожог можно еще?

  • Отлично зарекомендовало себя в данном случае темное мыло хозяйственного предназначения.
  • Хорошо прикладывать к больному месту соду, мел или крахмал. Они снимают отечность.
  • Обезболивают и заживляют раны медовые компрессы.
  • Если появились гнойнички (что нередко бывает при ожогах маслом), можно применять мази противомикробного действия. Например, «Фузимет».

Чем быстрее будет оказана первая помощь при солнечном ожоге, тем «меньшей кровью» обойдется пострадавшему эта ситуация. А заключается она в устранении влияния солнечных лучей и увлажнении пострадавших участков кожи. Правда, холодный душ не рекомендуется – лучше прикрыть обожженные места мокрой тканью натурального происхождения.

Это нужно сделать, прежде чем обработать солнечный ожог каким-нибудь питательным средством. Например, раствором алоэ и витамина Е. Кстати, этот витамин можно принимать и внутрь – он способствует восстановлению тканей.

Из народных средств самыми популярными при лечении солнечных ожогов являются традиционные простокваша со сметаной, которые наносятся на обожженные участки, сок картофеля, ромашковые и дубовые отвары, а также обычный черный чай.

Как уже отмечалось выше, при получении химических ожогов заниматься самолечением нельзя. Ведь они характеризуются не только травмами кожи, но и попаданием вредных веществ в организм. Поэтому медицинское наблюдение необходимо.

Но если степень ожога не выше второй, то меры по оказанию первой помощи принять можно и нужно. Алгоритм действия такой:

  • Промывать рану проточной водой минут 20.
  • Обработать ожог нейтрализующим раствором. Если травму нанесла кислота, то поможет мыльный раствор; если щелочь – борная, лимонная или уксусная кислота (двухпроцентный раствор).
  • Участки вокруг раны хорошо обработать нашатырем (0,5% раствором).
  • После удаления мертвых кусочков эпителия наложить компресс с мазью Вишневского или синтомициновой эмульсией.

И обязательно показаться доктору, помощь которого, кстати, понадобится при любой степени и при любом виде ожогов, если рана долго не заживает, гниет, болит, повышена температура тела и т. д. Важно всегда помнить, что такая на первый взгляд пустячная травма, как ожог, может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

источник

Химический ожог может случиться в промышленных и бытовых условиях. Способствует проблеме контакт с агрессивными веществами. При ожоге кислотой первая помощь позволяет предотвратить дальнейшее развитие травмы и предупредить опасные осложнения.

Кислота — химическое соединение, содержащее один или несколько атомов водорода и кислотный остаток. Не все кислоты встречаются в жидком состоянии, существуют твердые или газообразные. Вещества имеют кислый вкус, разрушают органические соединения, с чем и связано травмирующее воздействие на организм человека. Применяют растворы кислот в пищевой промышленности, при производстве косметики и бытовой химии.

Кислотным ожогом называется нарушение структуры мягких тканей под влиянием агрессивных химических веществ. Ожог в результате воздействия кислоты считается более опасным, чем термический из-за типа травмирующего фактора и длительности его воздействия. Процесс разрушения тканей организма человека и всасывания кислоты продолжается даже после очищения эпидермиса, что затрудняет оценку степени повреждения кожи.

Ожоги кислотами возникают из-за пренебрежения техникой безопасности при взаимодействии с химическими веществами, при умышленном или непреднамеренном употреблении реагента внутрь, и специалисты выделяют 4 степени травмы:

  1. Первая. Разрушается верхний слой кожных покровов или слизистых. Наблюдаются незначительное покраснение и отечность обожженного места. Травма сопровождается слабовыраженными болевыми ощущениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
  2. Вторая. Травмируются не только эпителиальный слой, но и подлежащие ткани. Ожог характеризуется выраженным покраснением, отечностью. На поверхности появляются волдыри, заполненные прозрачным содержимым. Болевые ощущения умеренной степени выраженности, при небольшой площади поврежденного участка госпитализация не требуется.
  3. Третья. Выявляют поражение и некроз глубоких тканей, включая подкожную клетчатку. В пораженной области формируются маленькие пузырьки, заполненные кровянистой жидкостью. При поражении нервных окончаний чувствительность кожи снижается, болевые ощущения имеют низкую степень выраженности. Ожоги третьей степени тяжести, возникающие при контакте с кислотой, лечатся в стационарных условиях. Заживление раны без применения лекарственных средств невозможно.
  4. Четвертая. Опасный тип ожогов, при котором поражаются глубокие ткани: мышцы, связки, сухожилия и оболочки суставов. Боли становятся нетерпимыми. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства.

Травмы, вызванные контактами с кислотами, чаще всего возникают на открытых участках тела. Исключение составляют ожоги уксусной кислотой, затрагивающие ткани пищевода и гортани. При поверхностных травмах вид кислоты определяют по характеру изменений, происходящих в кожных покровах:

  1. После контакта с серной кислотой эпителий сначала приобретает белый цвет, в дальнейшем сереет. При продолжении воздействия химиката на кожу цвет поврежденного участка становится темно-коричневым. Контакт с кислотой вызывает сильную боль.
  2. Особенность ожогов азотной кислотой — смена оттенка кожи на желтовато-зеленый, который в дальнейшем переходит в коричневый. Выраженность болевых ощущений зависит от времени воздействия химического вещества на ткани человеческого организма.
  3. Контакт с соляной кислотой способствует пожелтению и изъязвлению кожных покровов.
  4. Воздействие концентрированной уксусной кислоты вызывает потемнение кожи и слизистых.
  5. Попадание карбоновой кислоты на кожу способствует изменению цвета эпителия на белый. Со временем пораженная область приобретает красно-коричневый оттенок.

Неотложная помощь при кислотных ожогах помогает повысить эффективность последующего лечения и избежать развития опасных для жизни осложнений. Человек, оказывающий помощь пациенту, должен иметь знания о химических ожогах и способах борьбы с проблемой согласно алгоритму оказания неотложной помощи:

  1. Прекращение влияния химиката на кожу или слизистые. Если кислота попала на одежду или нижнее белье, ткань разрезают и снимают. Если на коже присутствуют остатки кристаллического химиката, их стряхивают, потом смывают. Пораженную область тщательно промывают под струей воды, чтобы снизить концентрацию кислоты. Рану следует промывать не менее 30 минут.
  2. Нейтрализация кислоты. Считается, что при кислотном ожоге кожу необходимо промыть щелочным раствором, но так делать не стоит. Только специалисты с профильным образованием могут определить, каким раствором правильно воздействовать на ожог. Сегодня химсредства — сочетания разных компонентов, а не одной конкретной кислоты, и подбирать состав для нейтрализации самостоятельно опасно. В качестве первой помощи достаточно подержать поврежденный участок кожи под проточной водой долгое время.
  3. Наложение стерильной повязки. После удаления агрессивного вещества на кожу накладывают сухой стерильный бинт. Применять вату для обработки пораженных областей нельзя.
  4. Введение обезболивающих средств. При наличии выраженного болевого синдрома делают укол Анальгина.
  5. Обеспечение специального питьевого режима. До приезда бригады «Скорой помощи» человеку каждые 15 минут дают чай или негазированную минеральную воду.

Лечение кислотных ожогов заключается в следующих манипуляциях:

  1. Регулярная смена повязок. Помогает предотвратить нагноение и дальнейшее травмирование кожных покровов.
  2. Прием препаратов, нормализующих кровоснабжение и обеспечивающих поступление кислорода. На пораженные области наносят мазь Солкосерил или Фузидерм, чтобы избавиться от болевых ощущений и ускорить заживление тканей.
  3. Применение заживляющих и подсушивающих средств. На кожу 3–4 раза в день наносят крем Бепантен. Не менее эффективны масло облепихи, ихтиоловая мазь. Средства не образуют жирной пленки и не раздражают кожу.
  4. Использование антисептических растворов. Препараты на основе йода или серебра уничтожают патогенные микроорганизмы, обезболивают, подсушивают рану. Регулярное применение растворов помогает предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

При ожогах 3–4 степени выполняют хирургическое вмешательство. Во время операции рану очищают от отмерших тканей и ушивают. Для лечения ожоговых травм легких степеней могут использоваться народные средства:

  1. Отвар коры дуба, ромашки или хмеля. Траву (1 ст. л.) кипятят в стакане воды 15 минут. Стерильный бинт смачивают полученной жидкостью и накладывают на пораженное место на 10 минут.
  2. Мазь из алоэ. Промывают и измельчают 2–3 свежих листа. Полученную кашицу смешивают с 50 г растопленного свиного сала. После остывания мазь наносят на обожженные участки кожи.

Прогноз заживления зависит от своевременности оказания помощи. Наличие сопутствующих заболеваний замедляет процесс выздоровления. Неблагоприятным прогноз становится при глубоких ожогах, занимающих большую часть поверхности тела.

При кислотных ожогах нельзя:

  • наносить на пораженные области жирные кремы, масла и крахмал;
  • надрезать или прокалывать волдыри, образующиеся на поверхности кожи после ожога;
  • использовать тампоны и салфетки для удаления химиката с кожи и слизистых (способствует более быстрому проникновению реагента в ткани);
  • пытаться самостоятельно нейтрализовать кислоту (если тип агрессивного вещества не установлен, нужно промыть рану водой и обработать раствором соды);
  • пытаться вылечить обширные ожоги самостоятельно (пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение).

Последствия ожога кожи уксусной кислотой или другим едким веществом:

  1. Ожоговый шок. Развивается при поражении более 15 % поверхности тела. Сопровождается отечностью мягких тканей, снижением количества циркулирующей крови, замедлением кровотока. Шоковое состояние нарушает работу печени и почек, из-за чего может наступить летальный исход.
  2. Ожоговая токсемия. Развивается на фоне отравления организма продуктами распада тканей. Возникает в первые недели после получения травмы. Сопровождается повышением температуры тела, появлением рвоты и бессонницы. При тяжелом течении токсемии возникает острый психоз.
  3. Септикотоксемия. Возникает из-за нагноения ран и проникновения возбудителей инфекции в системный кровоток. Характеризуется развитием лихорадочного синдрома, бессонницы, кишечных расстройств и пневмонии.
  4. Ожоговое истощение. Сопровождается резким снижением массы тела, прекращением процессов заживления и прогрессирующим некрозом пораженных тканей. Ожоговое истощение завершается летальным исходом.

fИзбежать возникновения ожогов кислотой помогает соблюдение правил безопасности:

  1. Использование средств защиты при работе с агрессивными химикатами (защитных костюмов, перчаток, очков).
  2. Обучение сотрудников технике безопасности.
  3. Нанесение яркой маркировки на тару с едкими веществами как в производственных, так и в бытовых условиях.
  4. Хранение химических средств в недоступном для детей месте (касается не только растворителей и чистящих средств, но и клея, батареек, едких косметических средств).
  5. Применение резиновых перчаток при работе с бытовой химией.
  6. Хранение средств бытовой химии в заводской упаковке (нельзя переливать жидкости в баночки от лекарств, пищевых продуктов и косметических средств).

Ожоги кислотами вызывают опасные для жизни последствия, поэтому при появлении подозрений на травму нужно незамедлительно обращаться к врачу.

источник

Ожог кислотой, вопреки расхожему заблуждению, можно легко заполучить в быту, пренебрегая техникой безопасности при хранении этого вида веществ и их использовании. Сегодня поговорим об особенностях такой травмы и правилах помощи пострадавшим.

Причиной получения кислотного ожога часто является производственная травма, попытка суицида, намеренное причинение вреда здоровью, а также неосторожное обращение с бытовыми химикатами: например, уксусом.

Во всех этих случаях важно знать, как протекает химическая реакция и оказать неотложную помощь, об особенностях которой мы расскажем далее.

Соединения, имеющие в формуле кислотный остаток, попадая на кожу, вызывают разрушительную реакцию, сопровождающуюся коагуляцией (сворачиванием) белка и выделением тепла.

Как правило, разрушаясь, протеин тканей образует плотную корку — струп, которая замедляет проникновение вещества в более глубокие дермальные слои. При внутренних повреждениях, струп приводит к склеиванию полых органов (чаще всего пищевода), препятствуя прохождению реагента вглубь.

Одна из опасностей, которую потенциально таит в себе контакт с кислотами — отсроченность реакции. Нередки случаи, когда не испытывая никакого дискомфорта от попадания вещества на кожу, люди не предпринимали никаких мер, а затем обнаруживалось, что кожа на этом участке приобрела красный цвет, шелушится и повреждена. А ведь если своевременно смыть кислоту, то такой неприятности можно было бы избежать.

Основными признаками ожога на коже, вызванным контактом с кислотами является:

  • резкая, жгучая боль;
  • покраснение поражённого места;
  • отёчность;
  • появление струпа различного цвета (это зависит от вида вещества);
  • образование раны с грануляционными вкраплениями;
  • появление участков некроза.

При попадании кислоты внутрь организма симптомы могут быть следующими:

  • нестерпимое чувство жжения в пищеводе и гортани;
  • рвота с кровавыми фрагментами;
  • затруднение дыхания;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания.

При случайном проглатывании даже небольшого количества химиката всегда необходимо незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Вдыхание кислотных испарений сопровождают такие признаки:

  • мучительный кашель;
  • удушье;
  • тошнота;
  • дезориентированность;
  • обморок.

Итак. Первая помощь при ожоге кислотой любого типа заключается в тщательном удалении химиката при помощи длительного смывания прохладной водой. Нейтрализация вещества должна проводиться с осторожностью (в ходе реакции выделяется углекислота).

К сожалению, зачастую неправильные действия в момент оказания доврачебной помощи могут нанести значительный урон и усугубить ситуацию.

Рассмотрим основные ошибки и правила, чего НЕ нужно делать при кислотном ожоге.

  1. Использовать охлаждающие гели и салфетки для оказания первой помощи. Дело в том, что соединения в их составе могут усилить химическую реакцию.
  2. Наносить любые антисептики и другие препараты. Пока реакция не прекратилась, не имеет особого смысла проводить мероприятия, направленные на предотвращение попадания микробов в рану.
  3. Вызывать рвоту, если кислота была проглочена. Содержимое может попасть в дыхательные пути и спровоцировать ожог там.
  4. В некоторых источниках рекомендуется использовать молоко или белок яйца для прекращения реакции. Не экспериментируйте. Не усугубляйте. Достаточно промывания водой. Длительного.
  5. При попадании вещества в глаза ни в коем случае нельзя их тереть — так вы спровоцируете распространение кислоты по роговице.
  6. Не стоит самостоятельно закрывать повязками поражённое место, обеспечьте ему полноценный доступ кислорода, подоспевшая медицинские работки профессионально определят порядок действий и дальнейшее лечение.
  7. Не вспоминайте про народную медицину — никаких масел, крахмалов и настоек. Каждое вещество имеет определённые химические свойства и вы не сможете предугадать как на них отреагирует кислота.
  8. Не игнорируйте обращение за квалифицированной помощью. Химический ожог крайне плохо заживает, легко инфицируется и оставляет рубцы. Успешное оказание первой помощи не отменяет необходимости обращения к специалисту. Не всегда можно сразу определить, что реакция прекратилась, она может замедлиться и протекать в тканях скрытно.
  9. При сильном ожоге пищевода не следует пытаться самостоятельно промывать желудок. Тем более, следуя народным рецептам, давать молоко — оно быстро свернётся при контакте с кислотой и затруднит процесс зондирования при оказании профессиональной помощи. Раствор соды тоже может навредить. Наверняка вы видели, что происходит, если соединить, например, соду и уксус. Реакция сопровождается мощным выбросом углекислоты, что может травмировать пищевод и даже привести к его перфорации.

В зависимости от вещества, которое вызвало травму, различается степень повреждения и нарастающая симптоматика.

Происходит без образования волдыря. Сначала зона контакта белеет, затем, по мере ускорения коагуляции белка, становится отёчной, гиперемированной, бурой, образуется плотный сухой струп. Глубина повреждения зависит от концентрации раствора.

Концентрированная серная кислота может приводить к ожогам тяжёлой степени тяжести , некрозам тканей. После заживления остаётся багровый рубец.

Крайне опасны пары серной кислоты, которые при вдыхании травмируют воздухоносные пути: носоглотку, гортань трахею. Попадая внутрь они способны конденсироваться с выделением мышьяка, вызывать ожог бронхов и лёгких, поражать печень и почки.

В быту наиболее распространён ожог 30% серной кислотой из автомобильного аккумулятора.

Может приводить к III и IV степени тяжести. Это вещество опасно также своими испарениями, способными нанести урон органам дыхания и зрения.

В домашних условиях такие травмы можно получить при использовании хлористого водорода в качестве агрессивной очистки сантехники.

Попадая на кожу, вещество вызывает невыносимую боль, мгновенное образование волдырей жёлтого цвета, которые впоследствии образуют плотную корку, появляются некротизированные участки. Под струпом разрушительная реакция может продолжаться в течение длительного времени, вплоть до двух суток.

Проглатывание концентрированной соляной кислоты имеет большую вероятность неблагоприятного исхода.

Азотная кислота также относится к «дымящим» веществам, то есть активно испаряется, представляя угрозу для дыхательных путей. При попадании на кожу, вызывает в основном поверхностный ожог, который выдаёт себя прокрашиванием эпителия в жёлтый цвет. Так реагирует белок ткани на химический раздражитель. Жёлтое пятно может держаться достаточно долго, более трёх месяцев, проходит самостоятельно, как только сменятся кожные слои на новые.

Особого лечения в таких случаях не требуется. Хотя в медицине известны случаи, когда пациенту удалось углубить процесс повреждения смазыванием травмированного участка йодом.

Опасность кислоты в её отсроченной реакции, попадая на кожу, она не выдаёт своего присутствия, ей нужно время, чтобы «разогреться». Не вовремя принятые меры по её устранению могут приводить к более глубоким ожогам.

Вдыхание паров азотной кислоты может приводить к тяжёлому отравлению и смерти.

Неоправданное повышение концентрации салициловой кислоты в домашней косметологии приводит к достаточно серьёзному повреждению эпидермиса. Средство для лечения акне выпускают с концентрацией не более 10%, чтобы исключить риск ожога.

Однако при неправильно проведённом глубоком салициловом пилинге (который подразумевает использование раствора 30% ) такой побочный эффект далеко не редкость. Ожоги наружных кожных покровов салициловой кислотой сопровождаются появлением зуда, жжения, покраснением кожи с последующим образованием струпа коричневого или тёмного розового цвета. После отхождения корки обнажается раневая поверхность, склонная к кровоточивости.

Процесс заживления происходит достаточно долго, при правильном лечении не оставляет следов. Концентрированная салициловая кислота при приёме внутрь вызывает глубокое повреждение слизистых и отравление. Попадание в глаза и дыхательные пути, тоже носит тяжёлый характер.

Наружные травмы от уксусной кислоты напрямую зависят от её концентрации. 6% бытовой раствор при попадании на кожу не вызывает выраженной травматизации, однако 30% концентрат и особенно, так полюбившаяся многим, 70% эссенция могут глубоко повредить ткани.

Читайте также:  Лечение от ожогов перцового пластыря

Симптоматика общая для кислотного ожога: жжение, зуд покраснение, образования волдыря, который преобразовывается в плотный струп. Если площадь поражения небольшая, такая травма лечится на дому с применением привычных противоожоговых средств. Если произошло образование пузырей и корок, пострадал ребёнок, жидкость попала в глаза — это является показанием за обращением в медицинское учреждение.

Особенно часто трагические последствия имеет приём уксуса внутрь. Это происходит не только при попытке самоубийства, если в доме есть дети, пожилые люди, лица страдающие алкогольной зависимостью, вещество может быть выпито по ошибке.

Уксус провоцирует необратимые изменения пищевода и других органов ЖКТ, прогнозы на выздоровление невозможно сделать ни на одном из этапов лечения. Выпитые 40 мл 70% уксусной эссенции практически во всех случаях приводят к летальному исходу.

В отличие от ожога кипятком предотвратить повреждение кислотами гораздо проще, достаточно соблюдать простые правила по обращению с этим веществом:

  1. Хранить растворы необходимо отдельно от пищевых продуктов, в недоступном месте.
  2. При потенциальном контакте, особенно с серной и соляной кислотой необходимо защитить кожу рук противокислотными перчатками (это касается даже тех случаев, когда вы просто решили оценить работоспособность аккумулятора в машине).
  3. Тара с веществом должна быть плотно укупорена, спрятана от прямых солнечных лучей.
  4. Не стоит экспериментировать с кислотными пилингами вне салона красоты, только квалифицированный специалист может определить действительно ли необходима такая процедура для решения ваших проблем и провести её под строжайшим контролем.
  5. Важный совет от комбустиолога. Оцените насколько есть необходимость держать дома уксус и если совершенно нет возможности отказаться от него в приготовлении еды, то отдайте предпочтение менее опасному 6% пищевому раствору, который тоже следует хранить в недоступном для детей месте. Ожог от 70% концентрата занимает первое место среди всех печальных случаев случайного контакта с кислотами.

Уважаемые читатели, ожог кислотой в быту может произойти, чаще, чем это может показаться, соблюдайте осторожность при использовании этих веществ. Если у вас остались вопросы, мы можем ответить на них в комментариях.

В следующей статье мы поговорим о распространённой разновидности травмы — ожог с волдырями, чем он опасен и как устранить последствия.

1.Алексеев А.А. Организация медицинской помощи пострадавшим от ожогов в российской федерации. //Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов России. / — 2010.

источник

Ожог кислотой относится к разряду серьезных поражений кожного покрова. Эти повреждения чаще всего встречаются на больших предприятиях нежели в бытовых условиях. Однако никто из нас не застрахован от подобных ожогов в повседневной жизни.

Главная ошибка большинства пострадавших заключается в том, что они начинают неправильное лечение недуга. В результате этого наблюдаются необратимые процессы, которые наносят существенный вред здоровью.

Что представляет собой химический ожог? В процессе воздействия химических компонентов на поверхности верхних клеток эпидермиса происходит их разрушение, которое сопровождается неприятными ощущениями. Несоблюдение элементарных правил безопасности может стать причиной сильнейшего ожога.

В составе любой кислоты присутствуют соединения тяжелых металлов и различных солей, которые оказывают отрицательное воздействие на человеческий организм. При проникновении во внутрь могут возникнуть серьезные воспалительные реакции, которые могут стать причиной летального исхода.

В медицине различают несколько стадий кислотного ожога. Каждая из них имеет характерные особенности, которые требуют своевременного оказания первой помощи.

  • 1 стадия. Поражения кожи сопровождаются появлением отека или покраснения. При контакте с раздражителем на поверхности эпидермиса может появиться небольшая рана. В зоне поражения может наблюдаться сильное жжение или зуд;
  • 2 стадия. На коже возникают мелкие водянистые пузырьки. Химический реагент может проникнуть в мягкие ткани. Человек испытывает сильное чувство жжения;
  • 3 стадия. Пораженная область покрывается крупными волдырями с мутной жидкостью. В некоторых случаях в них присутствует небольшое количество крови. У пострадавшего отмечают болевой шок и высокую температуру. В дальнейшем происходит некроз мягких тканей. В зоне поражения наблюдается сильное покраснение кожи, которое в дальнейшем начинает быстро темнеть;
  • 4 стадия. Кислота затрагивает глубокие слои мягких тканей, постепенно поражает сухожилия и костную ткань.

Ожог серной кислотой сопровождается появлением некроза в области пораженных клеток кожи. При незначительном контакте с реагентом на кожном покрове появляется небольшая корка, которая имеет четкие границы светлого оттенка. У неё достаточно мягкая поверхность при повреждении которой появляется небольшое количество лимфы.

При повреждении большого участка появляется глубокая рана, которая прикрыта плотной сухой коркой. Внутри кислотные компоненты продолжают повреждать мягкие ткани человеческого организма. Несвоевременно начатое лечение может стать причиной некроза костной и мышечной ткани. В дальнейшем они не способны регенерироваться, что приводит к ампутации поврежденных конечностей.

Ожог салициловой кислотой не способен нанести существенный вред здоровью человека. Пораженная область имеет легкие повреждения в виде покраснения и небольшой отёчности. Пострадавший испытывает зуд и жжение. Правильно подобранное лечение способно избавить пациента от неприятных ощущений уже через несколько часов с момента проведения терапии.

Ожог соляной кислотой приводит к появлению желтого пятна в зоне контакта кожного покрова и химического компонента. Через некоторое время у пострадавшего отмечают сильно жжение и отсутствие чувствительности в пораженном месте. Это свидетельствует о быстрой химической реакции внутри организма.

Ожог лимонной кислотой имеет незначительные проявления. На месте воздействия компонентов и кожного покрова появляется красное пятно с нечеткими границами. Химическая реакция не вызывает существенных изменений в самочувствии человека.

Важно! При попадании кислоты на кожный покров необходимо немедленно провести первую медицинскую помощь, которая способна снизить болевой синдром и сохранить кожный покров.

Первая медицинская помощь при ожоге кислотой включает в сея несколько важных этапов:

  1. Пораженный участок необходимо тщательно промыть проточной водой в течении 20 мин. После этого его обрабатывают слабым щелочным раствором пищевой соды. Для этого понадобится 1 чайная ложка сухого порошка и 200 мл теплой воды.
  2. Все действия должны проводиться в защитных стерильных перчатках. Если не придерживаться этих правил, то увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.
  3. Ожог кислотой первая помощь требует особой аккуратности. Не стоит делать каких – либо резких движений. Это может спровоцировать распространение реагента на новые участки кожного покрова. Если остатки кислоты присутствуют на одежде, то её необходимо аккуратно обрезать при помощи острых ножниц или ножа.
  4. Во врем оказания помощи пострадавшему рекомендуется употребить небольшую дозу успокоительного средства. Лекарственные компоненты входящие в состав, помогают нормализовать эмоциональное состояние человека.
  5. Когда все мероприятия выполнены, необходимо доставить больного в ближайшее ожоговое отделения для дальнейшего лечения.

В некоторых случаях на производстве может произойти ожог слизистой глаз, рта и носа. Как оказать первую помощь? В этом случае необходимо:

  • промыть слизистую слабой щелочью. В основном это раствор пищевой соды. Им обращают глазное яблоко, промывают носовые проходы и полоскаю рот. Если кислота попала во внутрь, то необходимо выпаивать пострадавшего чистой водой;
  • если у пострадавшего отмечается частая рвота, то ему важно обеспечить теплое питье. Это поможет снизить концентрацию реагентов;
  • при ожоге кожи кислотой не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В некоторых случаях у пострадавших отмечали потерю сознания и полную остановку дыхательного ритма;
  • при попадании кислоты в пищевод не стоит вызывать частую рвоту. Содержимое желудка с примесью химического вещества способны сильно травмировать пищеводную трахею. В дальнейшем человек не сможет самостоятельно питаться.

Соблюдение элементарных правил безопасности способны защитить человека от различных неприятностей. При работе с химическими растворами первым делом, необходимо полностью защитить кожные покровы. На глазах должна присутствовать специальная маска или защитные очки.

Кислота — это химическое вещество, состоящее из атомов водорода и кислотного остатка. Она синтезируется живыми организмами. Серные и соляные кислоты относятся к неорганическим веществам. Все они действуют на организм раздражающе. Необходимо оказать первую помощь при ожоге кислотой, суть которой состоит в удалении химического реагента с кожи.

В зависимости от того, насколько сильным было воздействие, выделяют 4 степени кислотных ожогов:

  1. Кожа краснеет, на пораженном участке отмечаются боль и жжение.
  2. Появляется отечность, выраженный болевой синдром, волдыри.
  3. Поверхность кожи в месте поражения меняет цвет (может побелеть или потемнеть), боль сильно выражена, вокруг ожога ткань краснеет, отмечается некроз в самом месте ожога.
  4. Происходит отмирание тканей, клетчатки, мышц, боль становится нестерпимой.

Важно понимать, какова степень поражения, чтобы правильно оказать первую помощь при ожоге кислотой и суметь объяснить признаки поражения, вызывая скорую.

Для химических ожогов характерны специфические признаки. Ожоги кислотами и щелочами по-разному действуют при попадании на кожу.

Кислота разрушает белки, обезвоживает ткани, из-за чего образуются струпы с красной каймой. От воздействия серной кислоты образуется корка белого цвета, преобразующаяся со временем в зелено-синий и черный. Ожог соляной кислотой провоцирует появление коричнево-желтой мягкой корочки, которая со временем твердеет.

Ожог лимонной кислотой не оказывает разрушительного действия: при попадании на кожу появляются покраснения и слабая боль. Никаких изменений в самочувствии не происходит.

Борная кислота долгое время считалась безобидной. Ее часто используют в педиатрии. Ожога от борной кислоты не происходит, а вот отравление ядовитыми парами отмечается нередко. Реагент расщепляется в организме, поражает клетки мозга, слизистые оболочки, кроветворные и половые клетки.

В состав щелочи входят жировые молекулы, разрушающие структуру белка. Поражения от щелочных ожогов более серьезные: химическая реакция происходит дольше, разрушаются глубокие слои кожи и клетчатки. Корки в месте поражения мягкие, белые, не имеющие очертаний. Для ожогов щелочами характерен выраженный болевой синдром.

Нужно знать, как оказать первую помощь при ожоге кислотой, поскольку правильные скоординированные действия могут спасти человеку жизнь.

Действия в экстремальной ситуации должны быть следующими:

Удалить вещество с кожи. В случае с поражением кислотами обработать рану водой. Аккуратно поливать травмированный участок, чтобы не усугубить ситуацию. Вода должна быть проточной и прохладной, но не ниже +8 градусов.

Перед тем, как обработать рану водой, следует убедиться, что ожог вызвала именно кислота. Негашеная известь и щелочные порошки провоцируют выделение тепла. Под воздействием воды происходит химическая реакция, в результате которой ожог становится еще больше. С места поражения надо удалить сухие остатки.

Важно убедиться, что реагент удален с кожи. Специалисты рекомендуют промывать рану не менее 20 минут. Зарубежные врачи советуют поливать водой кожу около 1 часа. Реакцию нейтрализации делать нельзя. Из-за неправильных действий к химическому ожогу добавится еще и термический.

  1. Обработать ожог 1% раствором соды.
  2. Дать человеку препарат обезболивающего действия.
  3. Накрыть место ожога тканью или марлей, чтобы исключить риск попадания инфекции и уменьшить контакт с одеждой. Если площадь поражения велика, можно накрыть человека простынею, полотенцем, рубашкой.
  4. Мазать место ожога кремами или мазями нельзя по причине риска развития воспалительного процесса. Если ожог вызван серной кислотой, реагент удаляется салфеткой, а затем кожа промывается водой. После этого на кожу следует положить марлю, смоченную 3% содовым раствором. Слабый щелочной раствор готовится из расчета 1 ч.л. на 200 мл теплой воды. Реакция с серной кислотой вызывает выделение тепла. Если сразу полить рану, можно нанести большой вред.

При оказании помощи следует соблюдать несколько правил:

  1. Обработка раны должна происходить в перчатках, чтобы не занести инфекцию.
  2. Все действия производятся очень аккуратно, чтобы не повредить место ожога.
  3. Если нет возможности снять одежду, ее необходимо срезать.
  4. Пострадавшему следует дать обезболивающий препарат.
  5. После оказания помощи пациента необходимо доставить в ожоговое отделение или вызвать скорую.

В условиях производства нередко случается химическое поражение оболочек носа, рта, глаз. В этом случае тряпочкой или ватным тампоном, смоченным слабым содовым раствором, вымывают поверхность глаз, носовой проход.

В случае, когда химикат попал внутрь, необходимо поить человека чистой водой. Часто в таких случаях пострадавшего тошнит. В это время ему необходимо обильное питье. Самостоятельно вызывать рвоту нельзя. Отравление кислотой может вызвать потерю сознания и остановку дыхания.

Правильно оказанная помощь не только уменьшает страдания пациента, но и помогает вернуть ему достойное качество жизни.

Профессиональная деятельность людей, выполнение бытовых работ предполагает регулярные контакты с химическими веществами, их соединениями. Ряд из них обладает опасными свойствами, может оказывать на человеческий организм негативное, иногда агрессивное действие. Именно к таким химическим соединениям относятся кислоты.

Их хранение и использование предполагает неукоснительное соблюдение мер безопасности. Но иногда люди пренебрегают ими или случайно получают ожог кислотой. Вещество способно поражать кожные покровы, глаза, слизистые оболочки и ткани органов пищеварения и дыхания.

Первая помощь человеку при ожоге должна быть оказана сразу после получения травмы.

Когда источником поражения кожи и тканей является кислота, происходит процесс коагуляции белка, то есть его свертывание или сгущение. Вещество провоцирует сухой некроз.

Развитие этого процесса сопровождается сильной болью и жжением, затем образованием плотного струпа или сухой корочки. Именно она препятствует дальнейшему попаданию кислоты в ткани, их разрушению.

Ожоги отличаются поверхностным характером.

Агрессивное воздействие кислот на организм человека не ограничивается местными повреждениями. Некоторые из них, например, азотная или фосфорная, способны вызвать изменения в работе печени и почек.

Выделяют 4 степени тяжести кислотных ожогов. Они зависят от таких факторов:

  • вид вещества, его агрессивные свойства, концентрация;
  • время контакта с химикатом;
  • площадь поражения.

Каждой из степеней ожога присущи отличительные признаки, по которым определяют тяжесть полученных травм.

  • 1 степень (легкая) — ожог имеет незначительную область поражения. Разрушению подвержены только верхние слои тканей, покровы восстанавливаются за 1—1,5 недели, на месте травмы остаются незначительные рубцы.
  • 2 степень (средняя) — кислота проникает глубже, что сопровождается выраженным покраснением и отечностью в месте ожога. На поврежденных тканях могут появляться пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью.
  • 3 степень — значительное распространение некротического процесса вглубь тканей; жидкость в волдырях становится мутной, иногда с наличием крови. Человек утрачивает чувствительность в месте ожога. При повреждении органов пищеварения происходит сужение просвета пищевода.
  • 4 степень — кроме эпидермиса и дермы, некроз затрагивает подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости. При поражении гортани и пищевода наблюдается их перфорация (появление сквозной раны), на месте ожога формируются рубцы из соединительных тканей.

Изменение тканей, формирование струпа, сильные болевые ощущения являются главными симптомами, сопровождающие этот вид ожога.

Проявления могут иметь особый характер, зависимо от вида кислоты:

  • Серная (ее раствор используется в стандартном аккумуляторе) — после воздействия место повреждения сначала становится белым, затем заметно желтеет, струп имеет коричневый оттенок.
  • Соляная — корочка желто-коричневая, имеет мягкую структуру, после ее отмирания образуется зернисто подобная ткань, иногда она может кровоточить.
  • Лимонная (сильно концентрированный раствор) — струп не формируется, место воздействия краснеет и отекает.
  • Салициловая — быстро возникает и затем отходит коричневая или розовая (при незначительном поражении) корочка, кожа приобретает отечность, сильно чешется, может кровоточить.
  • Азотная — границы струпа четко видны, он имеет светлый цвет (светло-коричневый или желтовато-зеленый).
  • Никотиновая — гиперемия кожи, выраженное жжение, зуд.
  • Муравьиная — имеется ярко-красная граница зоны поражения, внутри нее ткани сначала бледнеют, затем приобретаю белесый оттенок.

После попадания кислоты на участки тела или внутрь организма пострадавшему требуется доврачебная первая помощь, которая носит неотложный характер. В большинстве случаев необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первое, что нужно сделать — прекратить воздействие вещества на покровы. Для этого необходимо защитить руки, снять одежду, пропитанную кислотой, с пострадавшего. Его кожу следует тщательно промыть от остатков вещества проточной водой. Длительность процедуры должна составлять не менее четверти часа, ее нельзя прекращать, если пострадавший жалуется на жжение.

Необходимо приготовить раствор щелочи, который используют для нейтрализации кислоты и ее агрессивных свойств. Можно применять:

Если поврежден пищевод, больного заставляют пить воду или слабый содовый раствор в больших количествах. В случае попадания кислоты в глаза, необходимо промывать их водой, раствором соды или молоком.

Во всех случаях запрещено использовать гигиенические салфетки, лосьоны, лекарства.

Срочной госпитализации в стационар подлежат пострадавшие с обширными повреждениями тканей, если кислота попала в пищеварительные системы или глаза. Изменение сознания, сильные боли, затруднение дыхания являются основанием для оказания неотложной помощи.

Чаще последствия кислотных поражений лечат врачи-хирурги. В больших городах имеются ожоговые центры. Если пациента госпитализируют в такую клинику, оказывать ему помощь будет комбустиолог — врач ожоговой медицины. Качественно лечить последствия ожога и оставшиеся рубцы предлагают в косметологических клиниках.

Пострадавшему от воздействия кислоты требуется длительное лечение. Традиционная медицина использует:

  • медикаментозную терапию с применением внутренних и наружных противоожоговых препаратов;
  • электрофорез;
  • ультразвуковое и УФ-облучение;
  • лечебный сон.

Возможно хирургическое вмешательство — больному производят пересадку кожи. Дополняют традиционные процедуры народными средствами.

Для снятия болезненных симптомов назначают таблетки:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Димедрол (иногда вводят внутримышечно);
  • Анальгин.

Для восстановления и заживления поврежденных тканей показаны местные средства, ими необходимо обрабатывать проблемную зону. Назначают:

  • Серную мазь;
  • гель Пантенол;
  • Деситин;
  • Олазоль;
  • Диоксизоль.
Читайте также:  Ожоги определение ожоговой поверхности помощь

Восстановлению организма способствует прием витаминов групп A, B, E, D.

Усилить лечебный эффект можно при помощи рецептов народной медицины.

Компоненты лекарства врач подбирает индивидуально для каждого больного.

Универсальные средства при кислотных ожогах (в течение первых 2 суток мазать травмы нужно каждые полчаса):

  • обрабатывать кожу растительным маслом либо медицинским глицерином;
  • прикладывать тертую свеклу либо капусту;
  • охлаждать кожу водой и присыпать столовой солью;
  • мазать сырым взбитым яйцом.

Главное осложнение после ожога кислотой — некроз тканей на поврежденной области, который приводит к ограничению или полному прекращению ее функций. Для восстановления больного необходимы длительное медикаментозное лечение, проведение операций по пересадке кожи и удалению рубцов.

Каждый человек везде и всегда обязан выполнять простые правила безопасности. Не допустить ожог кислотой проще, чем лечить его последствия.

Химический ожог может случиться в промышленных и бытовых условиях. Способствует проблеме контакт с агрессивными веществами. При ожоге кислотой первая помощь позволяет предотвратить дальнейшее развитие травмы и предупредить опасные осложнения.

Кислота — химическое соединение, содержащее один или несколько атомов водорода и кислотный остаток. Не все кислоты встречаются в жидком состоянии, существуют твердые или газообразные.

Вещества имеют кислый вкус, разрушают органические соединения, с чем и связано травмирующее воздействие на организм человека.

Применяют растворы кислот в пищевой промышленности, при производстве косметики и бытовой химии.

Кислотным ожогом называется нарушение структуры мягких тканей под влиянием агрессивных химических веществ.

Ожог в результате воздействия кислоты считается более опасным, чем термический из-за типа травмирующего фактора и длительности его воздействия.

Процесс разрушения тканей организма человека и всасывания кислоты продолжается даже после очищения эпидермиса, что затрудняет оценку степени повреждения кожи.

Ожоги кислотами возникают из-за пренебрежения техникой безопасности при взаимодействии с химическими веществами, при умышленном или непреднамеренном употреблении реагента внутрь, и специалисты выделяют 4 степени травмы:

  1. Первая. Разрушается верхний слой кожных покровов или слизистых. Наблюдаются незначительное покраснение и отечность обожженного места. Травма сопровождается слабовыраженными болевыми ощущениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
  2. Вторая. Травмируются не только эпителиальный слой, но и подлежащие ткани. Ожог характеризуется выраженным покраснением, отечностью. На поверхности появляются волдыри, заполненные прозрачным содержимым. Болевые ощущения умеренной степени выраженности, при небольшой площади поврежденного участка госпитализация не требуется.
  3. Третья. Выявляют поражение и некроз глубоких тканей, включая подкожную клетчатку. В пораженной области формируются маленькие пузырьки, заполненные кровянистой жидкостью. При поражении нервных окончаний чувствительность кожи снижается, болевые ощущения имеют низкую степень выраженности. Ожоги третьей степени тяжести, возникающие при контакте с кислотой, лечатся в стационарных условиях. Заживление раны без применения лекарственных средств невозможно.
  4. Четвертая. Опасный тип ожогов, при котором поражаются глубокие ткани: мышцы, связки, сухожилия и оболочки суставов. Боли становятся нетерпимыми. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства.

Травмы, вызванные контактами с кислотами, чаще всего возникают на открытых участках тела. Исключение составляют ожоги уксусной кислотой, затрагивающие ткани пищевода и гортани. При поверхностных травмах вид кислоты определяют по характеру изменений, происходящих в кожных покровах:

Тактика при химических ожогах различными веществами:

  1. После контакта с серной кислотой эпителий сначала приобретает белый цвет, в дальнейшем сереет. При продолжении воздействия химиката на кожу цвет поврежденного участка становится темно-коричневым. Контакт с кислотой вызывает сильную боль.
  2. Особенность ожогов азотной кислотой — смена оттенка кожи на желтовато-зеленый, который в дальнейшем переходит в коричневый. Выраженность болевых ощущений зависит от времени воздействия химического вещества на ткани человеческого организма.
  3. Контакт с соляной кислотой способствует пожелтению и изъязвлению кожных покровов.
  4. Воздействие концентрированной уксусной кислоты вызывает потемнение кожи и слизистых.
  5. Попадание карбоновой кислоты на кожу способствует изменению цвета эпителия на белый. Со временем пораженная область приобретает красно-коричневый оттенок.

Неотложная помощь при кислотных ожогах помогает повысить эффективность последующего лечения и избежать развития опасных для жизни осложнений. Человек, оказывающий помощь пациенту, должен иметь знания о химических ожогах и способах борьбы с проблемой согласно алгоритму оказания неотложной помощи:

  1. Прекращение влияния химиката на кожу или слизистые. Если кислота попала на одежду или нижнее белье, ткань разрезают и снимают. Если на коже присутствуют остатки кристаллического химиката, их стряхивают, потом смывают. Пораженную область тщательно промывают под струей воды, чтобы снизить концентрацию кислоты. Рану следует промывать не менее 30 минут.
  2. Нейтрализация кислоты. Считается, что при кислотном ожоге кожу необходимо промыть щелочным раствором, но так делать не стоит. Только специалисты с профильным образованием могут определить, каким раствором правильно воздействовать на ожог. Сегодня химсредства — сочетания разных компонентов, а не одной конкретной кислоты, и подбирать состав для нейтрализации самостоятельно опасно. В качестве первой помощи достаточно подержать поврежденный участок кожи под проточной водой долгое время.
  3. Наложение стерильной повязки. После удаления агрессивного вещества на кожу накладывают сухой стерильный бинт. Применять вату для обработки пораженных областей нельзя.
  4. Введение обезболивающих средств. При наличии выраженного болевого синдрома делают укол Анальгина.
  5. Обеспечение специального питьевого режима. До приезда бригады «Скорой помощи» человеку каждые 15 минут дают чай или негазированную минеральную воду.

Лечение кислотных ожогов заключается в следующих манипуляциях:

  1. Регулярная смена повязок. Помогает предотвратить нагноение и дальнейшее травмирование кожных покровов.
  2. Прием препаратов, нормализующих кровоснабжение и обеспечивающих поступление кислорода. На пораженные области наносят мазь Солкосерил или Фузидерм, чтобы избавиться от болевых ощущений и ускорить заживление тканей.
  3. Применение заживляющих и подсушивающих средств. На кожу 3–4 раза в день наносят крем Бепантен. Не менее эффективны масло облепихи, ихтиоловая мазь. Средства не образуют жирной пленки и не раздражают кожу.
  4. Использование антисептических растворов. Препараты на основе йода или серебра уничтожают патогенные микроорганизмы, обезболивают, подсушивают рану. Регулярное применение растворов помогает предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

При ожогах 3–4 степени выполняют хирургическое вмешательство. Во время операции рану очищают от отмерших тканей и ушивают. Для лечения ожоговых травм легких степеней могут использоваться народные средства:

  1. Отвар коры дуба, ромашки или хмеля. Траву (1 ст. л.) кипятят в стакане воды 15 минут. Стерильный бинт смачивают полученной жидкостью и накладывают на пораженное место на 10 минут.
  2. Мазь из алоэ. Промывают и измельчают 2–3 свежих листа. Полученную кашицу смешивают с 50 г растопленного свиного сала. После остывания мазь наносят на обожженные участки кожи.

Прогноз заживления зависит от своевременности оказания помощи. Наличие сопутствующих заболеваний замедляет процесс выздоровления. Неблагоприятным прогноз становится при глубоких ожогах, занимающих большую часть поверхности тела.

При кислотных ожогах нельзя:

  • наносить на пораженные области жирные кремы, масла и крахмал;
  • надрезать или прокалывать волдыри, образующиеся на поверхности кожи после ожога;
  • использовать тампоны и салфетки для удаления химиката с кожи и слизистых (способствует более быстрому проникновению реагента в ткани);
  • пытаться самостоятельно нейтрализовать кислоту (если тип агрессивного вещества не установлен, нужно промыть рану водой и обработать раствором соды);
  • пытаться вылечить обширные ожоги самостоятельно (пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение).

Последствия ожога кожи уксусной кислотой или другим едким веществом:

  1. Ожоговый шок. Развивается при поражении более 15 % поверхности тела. Сопровождается отечностью мягких тканей, снижением количества циркулирующей крови, замедлением кровотока. Шоковое состояние нарушает работу печени и почек, из-за чего может наступить летальный исход.
  2. Ожоговая токсемия. Развивается на фоне отравления организма продуктами распада тканей. Возникает в первые недели после получения травмы. Сопровождается повышением температуры тела, появлением рвоты и бессонницы. При тяжелом течении токсемии возникает острый психоз.
  3. Септикотоксемия. Возникает из-за нагноения ран и проникновения возбудителей инфекции в системный кровоток. Характеризуется развитием лихорадочного синдрома, бессонницы, кишечных расстройств и пневмонии.
  4. Ожоговое истощение. Сопровождается резким снижением массы тела, прекращением процессов заживления и прогрессирующим некрозом пораженных тканей. Ожоговое истощение завершается летальным исходом.

Избежать возникновения ожогов кислотой помогает соблюдение правил безопасности:

  1. Использование средств защиты при работе с агрессивными химикатами (защитных костюмов, перчаток, очков).
  2. Обучение сотрудников технике безопасности.
  3. Нанесение яркой маркировки на тару с едкими веществами как в производственных, так и в бытовых условиях.
  4. Хранение химических средств в недоступном для детей месте (касается не только растворителей и чистящих средств, но и клея, батареек, едких косметических средств).
  5. Применение резиновых перчаток при работе с бытовой химией.
  6. Хранение средств бытовой химии в заводской упаковке (нельзя переливать жидкости в баночки от лекарств, пищевых продуктов и косметических средств).

Ожоги кислотами вызывают опасные для жизни последствия, поэтому при появлении подозрений на травму нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Ожог серной кислотой – опасная химическая травма, часто приводящая к летальному исходу. Маслянистая жидкость без запаха и цвета относится к сильным окислителям. При контакте со слизистыми оболочками и кожными покровами моментально разрушает клетки эпителия.

Вдыхание испарений кислоты приводит к ларингиту, бронхиту, геморрагической пневмонии. Степень повреждения тканей зависит от процентного содержания реагента в растворе.

Принципы лечения ожогов едкими кислотами отличаются от мер, к которым прибегают при химических травмах другими веществами.

Ожоги от серной кислоты чреваты глубоким поражением мягких и костных тканей. Попадание реагента на кожу приводит к:

  • образованию белого струпа;
  • изъязвлению тканей под коркой;
  • токсическому отравлению организма.

При контакте с кислотой происходит некроз кожи, а в случае поражения больших участков тела наблюдается ожоговый шок. Особенно опасными являются испарения жидкости, которые проникают в органы дыхания. Ожог вызывает сильную боль, внутренние кровотечения. Попадание реагента в глаза в 80% случаев заканчивается частичной или полной потере зрения.

Ожоги получают из-за неаккуратного обращения с реагентами на производстве и в быту. Серьезность химической травмы определяется концентрацией кислоты в растворе:

  • разбавленная – концентрация окислителя не превышает 10%;
  • электролитная – слабоконцентрированный раствор с 22-30% содержанием реагента;
  • башенная – раствор с диоксидом азота, в котором концентрация кислоты составляет 75%;
  • концентрированная – неразбавленная 96.5% кислота.

При воздействии вещества на живые ткани разрушается внутриклеточный белок с образованием органических и неорганических соединений – альбумоз, протеиногенных аминокислот, пептонов и т.д.

Использовать влажные салфетки или куски ткани, смоченные водой, категорически запрещено, поскольку это может лишь ухудшить ситуацию.

По глубине повреждений выделяют 4 степени ожогов:

  • Первая. Разрушаются наружные слои эпидермиса, на что указывает умеренное покраснение, боль, припухлость. Ожог проходит в течение 3 суток без каких-либо следов.
  • Вторая. Расщепляется эпидермис вплоть до базального слоя, который примыкает непосредственно к дерме. Химическая травма сопровождается болью, жжением, пузырьковыми высыпаниями. Благодаря сохранению базального слоя кожа восстанавливается в течение 2 недель.
  • Третья. Реагент частично или полностью поражает дерму. При ожогах 3А степени фолликулы, сальные железы не повреждаются. На обожженном участке возникает струп белого цвета, под которым находятся изъязвления. Ожоги 3Б степени характеризуются гибелью клеток кожи вплоть до гиподермы, то есть подкожно-жировой прослойки.
  • Четвертая. Длительный контакт с едкой жидкостью приводит к обугливанию кожи, мышц и костных тканей.

Ожоги едкой кислотой приводят к формированию белой рыхлой корки с четкими границами, которая со временем темнеет. Внешне кажется, что травма поверхностная и не представляет опасности. Но под струпом образуются язвы, а отмирание тканей повышает риск инфекционного воспаления.

Чтобы оказать пострадавшему медицинскую помощь, необходимо иметь представления о свойствах едких кислот. Неправильные действия чреваты углублением ожога, опасными для жизни осложнениями.

В определенных ситуациях нельзя даже находиться рядом с потерпевшим без средств защиты – респиратора, резиновых перчаток, защитных очков.

Вдыхание испарений серной кислоты приводит к разрушению слизистых оболочек дыхательных путей.

Первая помощь при ожогах серной кислотой предполагает:

  • удаление реагента;
  • охлаждение пораженных участков;
  • нейтрализацию кислоты щелочью;
  • обезболивание;
  • наложение стерильной повязки.

При обширных ожогах проводят противошоковые и дезинтоксикационные мероприятия, которые направлены на уменьшение токсического действия химического вещества на организм.

Алгоритм оказания доврачебной помощи при попадании реагента на кожные покровы включает в себя такие шаги:

  • Удаление реагента. Необходимо тщательно промыть очаг поражения водой в течение 1 часа. Предварительно обожженные ткани просушивают, чтобы предотвратить углубление ожога.
  • Нейтрализация кислоты. Для этого используют 10% содовый раствор – в 250 мл воды растворяют 1 ч. л. пищевой соды. В качестве альтернативы пораженные участки кожного покрова промывают слабоконцентрированной марганцовкой или мыльным раствором.
  • Обезболивание. При сильных болях принимают НПВС – Ибупрофен, Кетанов, Напроксен. Если жжение не проходит, используют раствор Новокаина.

В завершение накладывают стерильную повязку и вызывают на дом врача или отправляются в больницу.

Попадание серной кислоты на слизистую глаза или роговицу чревато слепотой. Чтобы предупредить такие осложнения, следует:

  • обильно промыть проточной водой пораженную область;
  • закапать 0.5% раствор Дикаина с адреналином;
  • обезболить глаз 2% раствором Новокаина.

После оказания экстренной помощи вызывают специалиста или отправляются в ожоговый центр. Дальнейшая терапия определяется офтальмологом в зависимости от глубины проникновения реактива в глаз.

Наибольшую опасность для жизни представляют ожоги слизистой ЖКТ, желудка, пищевода. Случайный прием более 5 мг вещества приводит к летальному исходу.

Впоследствии после химического ожога внутренних органов могут развиваться такие заболевания, как фарингит, ларингит, геморрагическая пневмония и другие

При повреждении внутренних органов необходимо:

  • Промыть желудок. Потерпевшему дают раствор сульфата магния, который нейтрализует кислоты. Если препарата нет под рукой, используют чистую воду.
  • Обработка слизистой рта. Совершают полоскания 5% содовым раствором. При вдыхании едких испарений нужно подышать содовым раствором через ингалятор.
  • Обильное питье. До приезда врача обеспечивают обильное питье, дают чистую воду или молоко.

Чтобы предотвратить еще большее поражение ЛОР-органов, в комнате открывают окна для поступления свежего воздуха. Промывание желудка эффективно только в первые 5-6 часов после получения травмы.

Категорически нельзя провоцировать рвоту, так как это чревато разрывом пищевода.

Едкая кислота редко вызывает поверхностные травмы, не требующие госпитализации. Необходимо обратить к врачу, если:

  • ожог вызван высококонцентрированной кислотой;
  • площадь поражения большая;
  • кислота попала в ротовую полость, пищевод;
  • больной жалуется на острые боли.

Местной терапией ограничиваются при повреждении только поверхностных слоев кожи. Обычно в схему лечения включаются:

  • Банеоцин – антибактериальное средство, которое уменьшает воспаление и болезненные ощущения. Предупреждает инфекционное воспаление ожоговых ран.
  • Пантенол – витаминизированный препарат, ускоряющий обмен веществ. Заживляет неинфицированные раны, повышает местный иммунитет.
  • Актовегин – ранозаживляющий гель, очищающий рану от обугленных тканей. Купирует боли, влияет на тканевый обмен, ускоряя заживление ожогов.
  • Солкосерил – противовоспалительный гель, который подсушивает мокнущие раны. Ускоряет отторжение обожженной кожи, стимулирует ее рубцевание.

Для антисептической обработки пораженных участков используют раствор коллоидного серебра. При пузырьковых высыпаниях и отторжении тканей накладывают повязки с такими препаратами:

  • Стрептоцидовая эмульсия;
  • Пенициллиновая мазь;
  • мазь Вишневского;
  • Судокрем и т.д.

Ожоги кислотой 3 степени опасны гнойными осложнениями. В случае заражения раны кокковой инфекцией используют Мирамистин, Хлоргексидин. При обширных поражениях проводится системная противомикробная терапия полусинтетическими пенициллинами, аминогликозидами или цефалоспоринами – Гентамицином, Цефуроксимом, Амоксициллином, Уназином и т.д.

Разрушение базального слоя кожи является показанием к оперативному вмешательству. Метод хирургического лечения зависит от степени и обширности повреждений – ампутация, кожная пластика. Даже после успешного лечения кислота оставляет заметные рубцы в виде подтеков.

При ожоге ЖКТ проводится бужирование на 7 день после начала терапии. Суть процедуры заключается во введении в пищевод дилататоров – трубок разного диаметра. Они препятствуют уменьшению просвета пищевода и рубцеванию слизистой.

Разрушающее воздействие кислоты обусловлено обезвоживанием тканей, расщеплением в них белковых компонентов. Последствия определяются концентрацией едкого вещества, его объемом и длительностью контакта с кожей или слизистыми. Высокоактивная кислота сразу же провоцирует глубокие ожоги с обугливанием тканей.

К возможным осложнениям химической травмы относят:

  • рвоту с кровью;
  • токсический отек легких;
  • стеноз (сужение) гортани;
  • геморрагическую пневмонию;
  • субдуральный абсцесс;
  • менингит;
  • гнойный артрит;
  • флегмону;
  • ожоговый шок;
  • сепсис;
  • гангрену.

Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, это приведет к отказу почек или печени. В 93% случаев такие осложнения заканчиваются летальным исходом. В зону риска входят пациенты с пиелонефритом, циррозом печени, гломерулонефритом и т.д. Химически активная жидкость провоцирует отсроченные осложнения. В 7% случаев на месте рубцов возникает плоскоклеточный рак.

Ожоги едкими кислотами в 67% случаев встречаются у людей, работающих на химических производствах. Чтобы минимизировать риск травмы, нужно соблюдать технику безопасности при работе с концентрированными окислителями:

  • химические вещества необходимо хранить в пластиковой или стеклянной таре с герметичной крышкой;
  • перед использованием реагента глаза защищают очками, руки – резиновыми перчатками, а органы дыхания – респиратором;
  • после работы помещение проветривают в течение 1-2 часов.

Химические вещества нельзя хранить на одной полке с продуктами или лекарствами. Кислота должна быть недоступна для детей.

Серьезность травмы определяется концентрацией реагента, локализацией ожога. Прогноз заживления определяют по правилу сотни – суммируют проценты ожоговой площади по отношению к сохранившимся тканям с возрастом пострадавшего:

  • менее 60 – благоприятный;
  • до 80 – относительно благоприятный;
  • до 100 – сомнительный;
  • более 100 – неблагоприятный.

Прогноз выздоровления зависит от локализации ожоговых ран, глубины проникновения реагента. Исход химической травмы ухудшается при ожоговом шоке, интоксикации.

Ожоги концентрированными кислотами сопровождаются продолжительным воспалением. Во время заживления в очагах поражения образуется много грануляционной ткани.

Поэтому у обожженных возникают заметные рубцы, которые ограничивают подвижность суставов.

источник